Себептер, симптомдар және тітіркенген тері жағдайын емдеу
Ұры деп аталатын терінің жағдайы медициналық терминдерде уртикария деп аталады. Ұяшық немесе тырысқақ - бұл қатерлі ісіктің симптомы. Дегенмен, адамдардың көпшілігі бірде-бір ұрықты дамытпайды, сондықтан олар ұрықтың атын шығарады.
Шолу
Уртикария - кез-келген жастағы кез келген адамға кез-келген жастағы кез-келген адамға әсер етуі мүмкін жалпы жағдай. Бұл халықтың 20% -ына дейін немесе бір мезетте жүреді.
Киви кез-келген тері бетінде пайда болуы мүмкін, бірақ олар әдетте қолдың алақандарын және аяқтың табанын босатады. Хиттер эпизодтың ұзақтығына байланысты өткір немесе созылмалы болып саналады.
Ұяшық немесе тырысқақ - бұл айналмалы, қызыл, жіңішке зақым. Ол әдетте қызғануы, алау деп аталатын аймақпен қоршалған. Кивалардың ұзындығы бірнеше миллиметрден әр түрлі болуы мүмкін.
Хисы қышу болады, себебі эпидермисте ісік пайда болады, ол көптеген нервтердің соңына ие. Қышудың қарқындылығы адамнан адамға және эпизодқа эпизодқа байланысты.
Себептер
Қиялдың себебі неде? Хивалар теріге гистамин деп аталатын химиялық заттың босатылуына әкеліп соғатын күрделі тізбектеріне жауап ретінде пайда болады. Гистамин арнайы капиллярлар айналасындағы теріде ең көп мастикалық жасушалар деп аталатын белгілі ақ қан клеткаларында орналасқан. Егер дұрыс іске қосылса, бұл масттық жасушалар химиялық заттардың түйіршіктерін босатады, олардың ішіндегі ең күшті гистамин.
Гистамин қан тамырларын жасайтын жасушаларды қан тамырларынан және қоршаған тіннің эпидермисінен ағып кетуіне мүмкіндік береді. Қызыл қан клеткалары осы «тесіктерден» ағып кету үшін тым үлкен. Гистаминді теріге енгізу қызылшаның үш есе әсерін тудырады, улы шығаратын сұйықтықтың ағып кетуі және улья айналасындағы алау немесе қызару.
Киви ағзаның осы сұйықтықты сіңірген кезде шешеді. Ұяшықтың шекарасы полициклическом деп сипатталады, немесе көптеген топтардан тұрады, ал сұйықтық ағып кетеді, содан кейін сіңіріледі.
Егер ангиодидемия деп аталатын жағдай орын алса, капиллярлар теріні тереңдетіп, дермеге және тері астындағы тіндерге тереңірек ағып кетеді. Ангиодемо әдетте ернінің ісінуі, гортан (тыныс алудың қысқаруы) немесе асқазан мен ішектің қабынуы (іштің ауырсынуына себеп болады). Ангиодимент көбінесе улы эпизодпен кездеседі. Алайда, ангиодемо, әдетте, кебінбейді, өйткені ол терең құрылымдарда ісінуді қамтиды, мұнда нервтердің аяқталуы аз болады.
Созылмалы созылмалы және созылмалы
Өткір хайуандар
Өткір улы алты аптадан аз уақытқа созылады. Бөлгіш ретінде алты апта белгілеу ерікті болып табылады. Көптеген зерттеушілердің пікірінше, өткір улы тамақ немесе есірткіні ішуге аллергиялық жауап ретінде пайда болады. Дегенмен, жағдайлардың 70 пайызында себептер анықталмады. Жіті щеткалар өздігінен шешеді. Заманауи зертханалық зерттеулер қажет емес және көп ақпарат бермейді.
Жіті қабықшаларды антигистаминдермен емдеуге болады, олар мастикалық жасушалардан гистаминді босатуға тыйым салады.
Антигистаминді үнемі алу маңызды, себебі гистамин босатылғаннан кейін емдеу әсер етпейді. Дәрі-дәрмектің екеуі де, рецепт бойынша антигистаминдер де опциондар.
Созылмалы Хивес
Аптасына кем дегенде екі рет пайда болатын және алты аптадан астам уақыт бойы қатысқан уран созылмалы болып белгіленеді. Өмірді күріштен айырмашылығы, созылмалы улы тез шешілмейді. Бір зерттеуде созылмалы ұрық жасушаларының 75 пайызы бір жылдан артық симптомдар, 50 пайызы бес жылдан астам симптомдары бар, ал 20 пайызы ондаған жылдар бойы белгілері бар. Істің 50 пайызында қылмыскер агент анықталмаған.
Созылмалы есекжемнің жиыны физикалық қатерлі ісік деп аталады. Бұл белгілі бір физикалық ынталандыру белгілі бір адамдарда жасушаларды тудырады. Жеке ұрығы созылмалы ұрықтың 16 пайызын құрайды. Жеке ұрықтың түрлері мыналарды қамтиды:
- Дермографиялық : Хивиттер кенеттен теріні сүртіп немесе соғу арқылы кенеттен шығарылады. Физикалық уларды бұл түрі өте таралған.
- Қысымның қатерлі ісігі : Қылшықтар теріге қысым жасағаннан бірнеше сағат өткен соң шығарылады. Бұл егеуқұйрықтардың өте кең таралған нысаны және диагноз қою қиын, себебі щеналар терімен байланысқаннан кейін сағатты дамытады.
- Холинергический зәр шығару : Киви жаттығулардан кейін немесе қысқа уақыт ішінде жасалады. Бұл ұйытқылардың өте таралған түрі.
- Жаттығуға негізделген анафилаксия : Бұл бұзылыстары бар адамдар іс-әрекеттерден кейін егеуқұйрықтарды, тыныс алу жетіспеушілігін және бас айналуды дамытады. Кейбір адамдар осы жағдайға ұшырап, шок алып кетуі мүмкін. Бұл жағдай өте сирек кездеседі және алғаш рет 1980 жылы сипатталған.
- Суық қатерлі ісік: Қылтандар температураның кенет құлдырауы немесе адам суық суға немесе мұзға ұшыраған кезде шығарылады. Бұл ұйытқылардың жиі себебі.
- Күн шоқтарыны: күн сәулесінен кейін минуттар пайда болады және бір сағат ішінде жоғалады. Бұл уларды өте жиі тудырады.
- Жылулық қаңылтыр : улы жыланның терінің әсерінен кейін бірнеше минут ішінде пайда болады. Ежелдердің бұл түрі өте сирек кездеседі.
- Вибративті ангионедема : Ангиодемо теріні терінің әсерінен кейін шығарылады. Бұл сондай-ақ өте сирек кездеседі.
- Аквагендік қатерлі ісік : Хивалар теріге суға түскеннен кейін дереу өндіріледі. Ұрықтардың бұл түрі өте сирек кездеседі.
Диагноз
Созылмалы уларды диагностикалау өткір тырнақтарды диагностикалаудан гөрі қатысады. Ежелдердің сыртқы түрі мен ұзақтығын анықтау үшін өте егжей-тегжейлі тарих жасалады. Азық-түлік күнделіктері сақталып, барлық дәрі-дәрмектер құжатталуы тиіс. Өзіңізге де сұрақ қойыңыз: Симптомдар жұмыс істемегенде немесе басқа жерде демалыс кезінде болғанда сақталады ма?
Кейбір созылмалы ұрық жасалмаған жұқпалардан, әсіресе синус инфекцияларынан туындаған. Созылмалы егеуқұйрық-ақ гипотиреоз және гипертиреозбен байланысты. Ашытқы Candida albicans инфекциясы сонымен қатар созылмалы ұрықтармен байланысты.
Барлық осы шарттарды жоққа шығаруға болмайды. Теріге сынау ауыспалы пайда болып табылады, өйткені улы адамдар сыналған агенттердің көбіне оң әсер етеді.
Емдеу
Жеке ұрықтарды емдеу диагноз қойылған түрге тән. Көптен-көп созылмалы ұрықтың жағдайында себептер анықталмайды. Бұл адамдар үшін антигистаминдер емдеудің басты бағыты болып табылады.
Гитараминнің шығуын болдырмау үшін, өткір кебулерде болғандай, антигистаминдер үнемі алынуы керек. Банадрил сияқты ескі антигистаминдер терапияны бастағанда ұйқылыққа себеп болуы мүмкін. Екі аптадан кейін ұйқылық әдетте жақсарады немесе шешіледі.
Дегенмен, антигистаминдердің терапиялық әсері тұрақты пайдаланумен азайып кетпейді. Басқаша айтқанда, адам антигистаминдерге төзімділік жасамайды немесе гистаминді босатуды тоқтату үшін жоғары дозаларды қажет етпейді. Жаңа антигистаминдер, мысалы, Жыртек , Кларитин және Аллегра , көп ұйқысыздықты тудырмайды және уларды емдеуде тиімді.
Кейде антигистаминдермен әдетте асқазан қышқылы секрециясын азайту үшін қолданылатын циметидин немесе ранитидин секілді дәрілер қолданылады. Бұл препараттар да антигистаминдер болып табылады, бірақ олар басқа гистаминді рецепторларды блоктайды.
Доксепин деп аталатын препарат - трисицилді антидепрессант немесе TCA. Ол сондай-ақ гистаминді босатуға қатты кедергі келтіреді және басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданылуы мүмкін. Оның негізгі жанама әсері - ұйқылық.
Преднизон және медрал сияқты ауызша стероидтер антигистаминдерге жауап бермейтін алқаптарға қатысты. Эпинефрин егеуқұйрықтың ауыр жағдайларында қолданылады. Эпинефрин - гистаминнің босатылуының күшті блокаторы және тез басталуы, бірақ денеде тек қысқа уақытқа ғана созылады.