Тұмауға қарсы шабуылдар асқазан шабуылдары мен асқынулары
Маған жиі сұрақ қойылады: «Егер менде демікпе бар болса, тұмауға қарсы соққы қажет пе?
Менің жалпы жауабым: «Сіз өте бақытсыз, астмадағы көптеген адамдар тұмауға ұшырап , шиеленісіп немесе ауруханада аяқталады!»
Егер сізде безгегімен ауырып жүрген болсаңыз, бұл өте кеш. Сіз өзіңіздің докторыңызбен әр қазан айында атылған тұмау туралы сөйлесуіңіз керек, бірақ сіздің тұмауыңызды кешікпей алуыңыз мүмкін емес.
Тұмау демікпеңіздің нашар болуына әкеліп қана қоймай, сонымен қатар сізде ЕР-ге баруға, ауруханада немесе одан да жаман жағдайға әкелуі мүмкін. Бірақ, мұндай болуы міндетті емес!
Тұмауға қарсы соққылардың барлығы бұл асқынуларды болдырмауы мүмкін. Дегенмен, Ауруды бақылау және алдын-алу орталығына хабарлағанымыздай, ересектердің 3-тен 1-і ғана және 5 жастан асқан 5 астигматикада 1-і жыл сайын тұмауға қарсы вакцинацияны алады.
6 айдан асқан демікпесі бар кез-келген адам Атлантадағы Ауруларды бақылау орталығына (CDC) сәйкес жыл сайын тұмауға қарсы ату керек.
Неге Астматиктер тұмауға қарсы вакцинаны болдырмайды?
Тұмауға қарсы вакцина ұсынысына қарамастан, көптеген экзотиктер әлі де тұмауға қарсы емес. Тіпті вирусқа қарсы егуді ұсынғанымда және бірнеше минутты өткізгенімде де, не себепті маңызды деп ойлаймын, бірнеше астигматика әлі тұмауға қарсы вакцинаны төмендетеді. Менің пациенттің кейбір жауаптарына негізделе отырып, сіз инсулин сияқты күнделікті инъекцияға немесе ашық хирургиялық процедураны ашық жүрек операциясына енгізуді ұсынамын деп ойлаған едік.
Пациенттерге болашақ ауруды болдырмау үшін көптеген дәрі-дәрмектердің (мысалы, жүрек ауруларының алдын алу үшін статиндер, инсульттың алдын алу үшін жоғары қан қысымы немесе аспириннің алдын алу үшін) тағайындалғанына қарамастан, олар әлі де бас тартады.
Адамдардың вакцинацияланбауды ұтымды ету үшін қолданған себептері және олардың шешімдерін бұзу туралы кейбір түсініктер келтірілген:
Мен ауырмаймын: Өткен жылы ауырып қалмасаңыз да, CDC бағалауы бойынша, тұмау ауруханаға 225 000 адамды жібереді және 35 000 адамның өліміне әкеп соғады. Өткен жылы науқас болмағандықтан, биылғы жылы сіз ауырмайтыныңызды білдірмейді. Тұмауға қарсы вакцина алудың ең жақсы уақыты қазан немесе қараша болып табылады және толық иммунитетті дамыту үшін шамамен 2 апта қажет.
Мен вакцинадан ауырып кеттім: аз болған кезде адамдар тұмаудың тұмауы вакцинадан тұмау белгілерін дамуы мүмкін, себебі ол тірі, әлсіреген тұмау вирусынан жасалынған, тұмауға қарсы атылған вирус өлтірілген вирустан жасалған, сондықтан ол мүмкін емес грипп. Ең маңыздысы, мұрыннан шыққан вакциналар астма аурулары үшін FDA-ны мақұлдамайды және мұрын тұмауының вакцина тиімділігі төмен болғаннан кейін кеңінен қолданылмайды. Ацетаминофенді немесе ибупрофенді тұмауыңыздың соққысы кезінде тұмауға қарсы вакцинадан ай реакцияларын болдырмауға көмектеседі. Астматикалық науқастарда тұмауға қарсы вакцинадан астма жоқ адамдармен салыстырғанда жанама әсерлер пайда болмайды.
Мен жанама әсерлерден қорқамын: жанама әсерлер әдетте шағын емес және инъекция аймағында ауырсынуды немесе қызаруды, ауырсынуды немесе төмен дәрежелі безгекті қамтиды. Адамдар сирек тұмауға қарсы айтарлықтай аллергиялық реакцияны дамытады.
Әрине, 1 миллионға жуық адамды вакцинациялау Гирилен-Барр синдромын - неврологиялық бұзылыстарды - қиындық туғызуы мүмкін. Екінші жағынан, тұмаумен ауыратын астматикалар пневмонияны, өкпе инфекциясын жұқтырып, қатты тыныс алу проблемаларын бастан кешіреді. Тұтастай алғанда, вакцинадан туындайтын ауыр асқынулардың қаупі соншалықты төмен, сондай-ақ вакцинациясыз жоғары тәуекелге ұшыраған адамдар арасында ауруханаға жатқызу және инфекция қаупі елеулі болып табылады, вакцинация артықшылығы тәуекелден асып түседі.
Егер тұмауға ұшырамасам, мен дәрі қабылдаамын: әдетте тұмауды емдеу тұмаудың симптомдарын бір күн ғана төмендетеді және одан да маңызды асқынулардың алдын алады.
Үкімет барлық адамдарды вакцинациялауды сұрады, содан кейін адамдар қайтыс болды. Мен келесіде есірткіге қарсы дәрігерлерді басқа интернатордан гөрі жоқ деп ойласам, жыл сайын клиникада егде жастағы науқаста бұл туралы естимін. Менің ойымша, олар 1976 жылға қарай шошқа тұмауының ықтимал эпидемиясына қатысты үлкен алаңдаушылық тудырған деп есептеймін. АҚШ тұрғындарының шамамен 25% бағдарламасы Guillain Barre синдромының 500 оқиғасына және 25 адамның өліміне байланысты бағдарламаның тоқтатылуына 10 аптадан асқан болатын. Болжамаланған індет ешқашан орын алмады және көптеген эпизод үкіметке қарсы болған деп ойлады.
Мен табиғи иммунитетті дамытамын. Бұл техникалық тұрғыдан шынайы мәлімдеме болса да (мен де пациенттің бұл туралы айтып беремін), тұмауға қарсы табиғи иммунитет бірнеше айға созылады. Нәтижесінде, сіз келесі жылдың тұмауында иммунитетіңіз жоқ және вирус жылдан-жылға ерекшеленуі мүмкін.
Мен вакцинаны алдым, бірақ әлі ауырып қалдым. Кейбір адамдар жаттығу және тамақтану жүрек ауруларын немесе қант диабетін дамытады. Тұмауға қарсы жағдайда сіз егуден кейін тұмауға ұшыраған сәтсіз адамдардың бірі ғанасіз.
Бұл тым көп немесе маған дәрігерге баруға ұнамайды. Сақтандырудың көптеген жоспарлары тұмауға қарсы егуді жабады. Егер Google тұмауы «сіздің қалаңызды» атқарды. Мүмкін сіз клиниканы, фармацияны немесе аурухананы босатып немесе 10 $ сияқты ең төменгі ақы алу үшін таба аласыз. Сіздің дәрігерлік кеңсеңізге барғыңыз келмесе, бұл шешім.
Тұмауды алып тастауды қарастырайық - бұл тұмауға қарағанда әлдеқайда оңай!
Көздер:
> Астам және тұмау суреттері. CDC. http://www.cdc.gov/asthma/flushot.htm
> Осы жылы тұмауға қарсы күресу. Consumer Report.org Health.org. Тұмаудың соққысы келмеуі үшін көпшіліктің жалған пікірлері
> Шари Роан. 1976 жылғы шошқа тұмауының «бұзылуы» еске түсірілді.