Сіз өзіңізге немесе дәрігерге «ауыртпалықты астманға әсер етеді ме?» Деп сұрадыңыз ба?
Сіз 20 жыл бұрын қалай өлшегеніңіз есіңізде ме? Мен бүгінгідей салмағымнан шамамен 40 фунт салмақ түсірдім. Бұл шынымен баяу мені біртіндеп түсіп жатыр - біртіндеп, бірақ, әрине, жылына екі фунт. Мен және басқалармен сөйлесіп жүргенімде, 40, 50, немесе сіздің соңғы жас ерекшеліктеріңізді өзгерткенге дейін, демікпе симптомдары нашарлауы бұл қосымша фунттарға қатысты?
Салмақ астмаға әсер ете ме?
Дегенмен бұл көрінуі мүмкін емес, бірақ 5 фунтқа ие болғандықтан, астма бақылауы мен өмір сүру сапасын нашарлатады. Респираторлық медицина журналында жарияланған бір зерттеуде 5 фунт жинаған, кем немесе салмағын жоғалтқандармен салыстырғанда, а /
- 22% нашар өздігінен бағаланатын астма бақылауы
- 18% өзін-өзі таныған өмір сапасы нашар
- Стероидты жарылыстың талап етілуінің 31% -ға артуы
Авторлар «салмақ түсірілуін болдырмау стратегиясы пациенттерге астма бақылауын жақсартуға және өмірдің астына байланысты сапасын жақсартуға көмектесе алады» деген қорытындыға келді. Дене салмағын / БМИ-нің астма бақылауына және басқа да демікпеге байланысты нәтижелеріне әсер ететін механизмдерді нақты түсіну емдеу мамандарына салмақпен басқару компонентін қамтитын емдеу бағдарламаларын құруға мүмкіндік береді ». Шындығында, бірнеше зерттеулер артық салмақта / семіздік астматикасы немесе астмадағы салмақ жоғалтудың әсері.
Ашық салмақ астма медиктеріне түрлі жауаптар береді
Бұл сценарийде салмақ астма бақылауына тікелей әсер етеді. Ауырсыну немесе семіздік астматикасына арнайы зерттеулер жасалмағанымен, семіздік пациенттері артық салмақсыз астигматика сияқты контроллерлік дәрі-дәрмектерге жауап бермейді.
Екінші жағынан, дәрі-дәрмектерді құтқару үшін жауап өзгермейді. Таңқаларлық емес, қазіргі заманғы зерттеулер асқазанға пациенттерді нақты бағыттамаған және бұл болашақ клиникалық зерттеулердің мақсаты болуы керек. Қазіргі уақытта сіздің салмағыңыздың негізінде ұсынылған емдеу айырмашылықтары жоқ.
Салмақ жоғалтудың астмаға әсер ете ме?
Егер артық салмақ нашар астма бақылауымен байланысты болса және салмақтың жоғалуы бұл өмірді қалпына келтіретін өмір сапасын төмендететін болса, өздігінен көрінуі мүмкін. Көптеген американдықтар бірнеше фунтты алып тастағанда пайда көре алады, бірақ мен сіздің астмаңызды жақсартуға кепілдік бере алмаймын.
Бірнеше зерттеулер брациарлық хирургиядағы салмақ жоғалтуды семіздікпен ауыратын науқастарды астма бақылауды жақсартады деп болжайды. Бұрын талқылаған бір зерттеуде , дәрі-дәрмектерді толтырудың биориярлық хирургиядан кейінгі 50% азайғаны туралы айтылған. Соңғы жарияланған басылымдар астма симптомдарының жақсаруын, сондай-ақ операциядан кейінгі 5 жыл ішінде өкпе функциясының сынақтарын көрсетті. Барычикалық хирургия мен астмамен байланысты барлық зерттеулердің негізгі шектеулерінің бірі - нәтижелердің жалпылануын шектейтін шағын өлшем.
Бұл есептер перспективалы болғанымен, биатиарлық хирургия өте түбегейлі қадам. Процедураның өз тәуекелдері мен асқынулары бар.
Егер салмақ жоғалтуға бағытталған өмір салты өзгерісі ұқсас нәтижелерге жетсе, хирургиялық тәуекелге ұшырамауы мүмкін.
Диета мен жаттығуларға қатысқан кіші рандомизацияланған клиникалық зерттеулер (RCT) қатысушылардың 83% -ында өмір сүру сапасын жақсартты және 5-10% салмақ жоғалтуынан кейін қатысушылардың 58% -ындағы астма бақылауы көрсетті. Диеталық араласу кезінде қатысушылар 2 тағамдарды алмастырды, бір негізгі тағам, 2 тағам диеталық кеңеспен бірге пайдаланды. Физикалық белсенділікте пациенттерге дене шынықтыру бағдарламасымен жеке жаттығу аптасына 1 сағат жаттығу залы кірді.
Бұл зерттеу және басқа да көптеген адамдар перспективалы болғанымен, бүгінгі күннің өзінде осы нәтижелерді репликациялау мүмкін емес екенін көру үшін үлкен, көп орталықты зерттеулер жүргізілді.
Мен үшін салдары
Сондықтан, мақаланың басында «салмақ демікпенің әсер етуі» деген сұраққа жауап бере аламын деп ойлаймын. Мен ауыртпалықты және семіздікпен ауыратын науқастарда ауырсынуды жоғалтуды ұсынбаса да, мен жалпы осы науқастар үшін салмақ жоғалтуды ұсынамын. Кішігірім зерттеулердегі науқастар салмақ жоғалтуы бар демікпенің маңызды нәтижелерін жақсартты. Кез келген артық салмақ немесе семіздік науқас тиісті медициналық кеңес алғаннан кейін салмақ жоғалтуы тиіс.
Жоғарыда келтірілген РСТ-де қолданылатын әдістер сіздің диетаций мен жеке жаттықтырушыны көру үшін ресурстарыңыз болса, өз қауымдастығыңызда қол жеткізуге болады. Дегенмен, дұрыс мотивация мен білімді біршама жоғарыласа, өз салмағының жоғалту жоспарын дамыта аласыз.
Көзі
> Haselkorna T, > Fishb > JE, > Chippsc > BE, Millerd PE, Chene H, Weiss ST. Қатерлі немесе қиын емделуші астма аурулары бар науқастардағы астма-сының денсаулығына байланысты салмақтың өзгеру әсері. Том 103, 2-шығарылым, ақпан 2009, беттер 274-283
> Scott HA, Gibson PG, Garg ML, Pretto JJ, Morgan PJ, Callister R, Wood LG. Диеталық шектеу және жаттығулар артық салмақ пен семіздік астмадағы тыныс жолдарының қабынуын және клиникалық нәтижелерін жақсартады: рандомизацияланған сынақ. . Клиникалық және эксперименттік аллергия 43-і, 1-басылым, 36-49 беттер, қаңтар.