Адам папилломавирусы немесе HPV инфекциясы өте таралған. Ғалымдардың пікірінше, жыныстық белсенді ересектердің жартысынан көбі кез-келген уақытта HPV-пен зардап шегеді. Бұл жұқпалардың бәрі бірдей емес. HPV-нің 100-ден астам түрі бар, олардың көпшілігі жыныстық қатынаста. HPV-ның кейбір түрлері жоғары қауіпті болып саналады. Бұл штамдар ерлер де, әйелдер де көптеген қатерлі ісік ауруларының қаупін арттырады.
Басқа түрлері төмен тәуекелге ұшырайды. Бұл штамдар жыныстық сиқырлармен байланысты .
Өйткені HPV таралады теріден теріге дейін , презервативтер инфекциядан толықтай қорғамайды. Сол себепті алғашқы HPV вакцина дамыған кезде көптеген адамдар үшін соншалықты қызықты болды. Бұл вакцина Гардасил екі кеңінен таралған жоғары тәуекелге және HPV-тің екі ең көп таралған қауіпті түрлеріне қарсы болды. Бірнеше жылдан кейін, тағы бір вакцина Cervarix босатылды, ол жоғары қауіпті штамауға бағытталған. Бұл күндері үш HPV вакцинасы бар . Үшінші вакцина Гардасилдің Gardasil-9 деп аталатын жаңа нұсқасы, ол HPV 9 штаммынан қорғайды.
Вакциналар мінсіз емес. Дегенмен, жақсы вакцина сатып алған елдерде олардың жатыр мойнының қатерлі ісігінің санының төмендеуі байқалады. Неліктен американдық жасөспірімдерге HPV вакцинасын алу мүмкін емес?
HPV вакцинасының сандар бойынша пайдасы
Австралия сияқты елдерде көптеген жас әйелдер төрт вирусты HPV вакцинасын (Гардасил) вирусқа ұшыратудан бұрын беріп, олардың әсері ерекше болды.
2016 жылғы зерттеу әдебиеттеріне шолу мыналарды анықтады:
- HPV 6, 11, 16, және 18-диагноздарымен 90 пайызға аз инфекциялар бар. Бұл Гардасилден қорғалған төрт штамм.
- Жыныс сиқырының 90 пайызы аз.
- Төменгі дәрежелі мойны өзгерістерінің диагнозы 45 пайызға аз.
- 85% -ға жоғары мойынтіректегі өзгерістердің диагноздары аз. Бұл қатерлі ісіктің дамуымен байланысты өзгерістердің түрлері.
Алайда, бұл артықшылықтар үшін жастар HPV вакцина алу керек. Ең бастысы, жыныстық қатынасқа түспес бұрын олар вакцинаны алу керек .
Кейбір елдерде адамдарды вакцинациялауға керемет түрде көмектеседі. 2014 жылы австралиялық қыздардың төрттен үш бөлігі егілді. Дания, Венгрия, Ирландия, Норвегия, Португалия, Швеция және Біріккен Корольдікте барлығы 80-90 пайызды құрайтын вакциналау қамтылған. Керісінше, 2014 жылға қарай американдық қыздардың 40 пайызы және американдық балалардың 22 пайызы егілді.
Неліктен Америкада HPV егу тарифтері артта қалды?
HPV вакцинасы Америка Құрама Штаттарына өте ерте келді. Дегенмен, алғашқы жылдары вакцинация бойынша тұрақты ұсыныстардың бөлігі бола ма деген пікірталастар көп болды. Бастапқыда адамдар қауіпсіздіктің қамын ойлады. Содан бері ол өте қауіпсіз вакцина деп көрсетілген. Олар сондай-ақ HPV вакцинасы жастарды жыныстық қатынасқа түсуге шақырады деп алаңдаған. Бұл шындыққа жатпайтын тағы бір нәрсе.
Бүгінгі күні Американдық педиатрия академиясы 11 және 12 жастағы әйелдер мен еркектерге арналған HPV вакцинациясын ұсынады. Неліктен вакциналар саны басқа дамыған елдерден артта қалады?
Бірқатар себептер бар. Белгілі бір тәртіпте:
- Дәрігерлер жасөспірім науқастарға және олардың ата-аналарына вакцинаны тұрақты түрде ұсынуға жақсы жұмыс жасамайды .
- Ата-аналар вакцина жас ерлер мен әйелдерге қажет екенін білмейді. Сондықтан олар оны сұрамайды немесе бұл туралы білмейді.
- Ата-аналар бұл туралы білетін болса, көптеген адамдар HPV егуін басқа балалар мен жасөспірімдер егу сияқты маңызды деп санайды. Бұл әсіресе Құрама Штаттарда байқалатын балалық шақтағы вакцинацияның жалпы төмендеуімен бірге. Вакциналарды пайдаланудың төмендеуі негізінен ата-аналардың вакцинация туралы қорқынышына жатады. Бұл қорқыныш ғылымға негізделмеген. Сондай-ақ, олар вакциналарды алдын алу үшін жасалған аурулардан гөрі көп қауіпсіздіктің тәртібі екенін мойындамайды.
- Ата-аналар вакцинаның құнын көтереді. Олар сондай-ақ вакцинаны алу үшін қажетті сапарлардың құны туралы алаңдатты. Medicaid алушыларының жеке сақтандыруға қарағанда, вакцинаны жиірек алуына қатысты кейбір дәлелдер бар. Бұл бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Сол себептердің бірі - сапар шотыңызға ақы төлеудің қажеті жоқ болғанда, қамқорлыққа шақырудың төмен құны.
- HPV вакциналары Құрама Штаттардың барлық аудандарында әрқашан қол жетімді емес. Қол жетімділік адамдарға қай жерде қамқорлыққа байланысты өзгереді.
Бұл проблемаларды шешу жолдары бар. Білім беру бағдарламалары дәрігерлерге күнделікті вакцинаның маңыздылығы туралы үйретуге көмектеседі. Осылайша, дәрігерлер вакцина туралы, сондай-ақ бұл туралы әңгімелесу мәдени-тұрмыстық жолдар туралы көбірек біле алды. HPV вакциналарын стандартты профилактикалық бағдарламалардың бір бөлігі жасауға болады. Бұл оларды ата-аналарға және дәрігерлерге оңай талқылауға мүмкіндік береді. Электрондық медициналық жазбаларды жақсартуға болады және вакцинаға қол жеткізу кеңейтілуі мүмкін. Бұл дәрігерлерге вакцинаны қажет ететін адамдарды анықтауға көмектеседі. Бұл сондай-ақ, ата-аналар мен жасөспірімдер өздерінің суреттерін қайдан алуға болатыны туралы көп нұсқалар болатынын білдіруі мүмкін.
Соңында, ата-аналар мен жасөспірімдер HPV вакцина туралы жақсы ақпаратқа қол жеткізуі керек. Көптеген адамдар ұлдарға да, қыздарға да пайдасын түсінсе, олар оны алуға қызығушылық тудырады. Ең бастысы, олар HPV вакцина алу секс туралы емес екенін білу керек. Бұл денсаулықты қорғау туралы.
> Көздер:
> Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N және т.б. Квадроуральді адам папилломавирусының вакцина әсері және тиімділігі: нақты әлемдік тәжірибенің 10 жылдағы жүйелі шолуы. Clin Infect Dis. 2016 тамыз 15; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
> Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Америкалық жасөспірімдер арасында адам папилломавирусының вакцинациясына кедергі: әдебиеттерді жүйелі талдау. JAMA педиатры. 2014 ж., 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
> Краков М, Бевис А, Cosides O, Rositch AF. Жасөспірімдердің сипаттамасы провайдердің болмауы - ұсынылатын адам папилломавирусының вакцинасы. J Adolesc Health. 2017 жылғы 7 қаңтар. Pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
> Peterson CE, Dykens JA, Brewer NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. Мақсатты медицина қоғамы HPV вакцинациясын арттыруды қолдайды: онкологиялық аурулардың алдын алу үшін шұғыл мүмкіндік. Transl Behav Med. 2016 желтоқсан; 6 (4): 672-675.
> Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Moore AR. Адам папилломавирусы вакцина антициксаторлық вакцина ретінде: Адамның папилломавирусының вакцина ынталандыру бойынша бірлескен күш-жігері Ұлттық онкологиялық бақылау бағдарламасы. Әйелдердің денсаулығы (Larchmt). 2017 ж., 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jwh.2017.6351.