Химиотерапиядан туындаған анемияны емдеу үшін қолданылатын препараттар
Химиотерапия кезінде сіз кез-келген асқыну үшін бақыланып, скрининг жүргізілетін боласыз. Бірыңғай тест - сіздің қаныңыздағы клеткалардың түрлері мен мөлшерлері туралы маңызды ақпарат беретін Сіздің толық қан санын (КБК). Егер CBC тестіңізде сіздің қанның қаншалықты төмен екенін көрсеңіз, анемиясы болуы мүмкін.
Кеуде қатерлі ісігі, химиотерапия және анемия арасында байланыс
Анемия сүт безінің қатерлі ісігін сіз үшін қиындатады; әсіресе әлсіз, әлсіз, бас айналуы немесе сарқылуы мүмкін.
Сіз жеңілірек немесе көктамырдың жиі пайда болуы мүмкін. Анемия организміңізді және иммундық жүйеңізді әлсіретуі мүмкін, бұл сіздің денеңіздің ауруға және инфекцияға қарсы күресті қиындатады.
Егер сіздің дәрігеріңіз химиотерапияның нәтижесі бойынша анемияны анықтаса, ол сіздерге көбірек қызыл қан жасушаларын жасауға көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Aranesp (darbepoetin alfa) және Procrit (эпоэтин альфасы) бұл мақсатта қолданылатын ең көп таралған дәрілердің екеуі. Инъекция арқылы немесе ішілік инфузия арқылы жеткізіледі (IV), олар сіздің қызыл қан клеткаларының өндірісін арттырады және қан құю қажеттілігіне жол бермейді.
Бұл препараттар қызыл қан препараттарын қалай арттырады
Қан сүйек кемігін, сіңіздің сүйегіне арналған жұмсақ, жіңішке ұлпаны жасайды. Сүйек майы жасушалары жылдам бөлінетін жасушалар болып табылады, олар химиотерапиядан зардап шегеді. Сүйек майы жасушаларының аз болуы қан клеткаларының аздығын білдіреді. CBC сіздің қызыл қан санауыңыздың аз екенін және сіз анемиялық екенін анықтай алады.
Әдетте, сіздің бүйрегіңіз эритроциттерді, эритроциттердің жасушаларын ынталандыратын ақуызды өндіреді.
Бірақ сүт безі қатерлі ісігі кезінде бүйректер жеткілікті эритропоэтинді жасамауы мүмкін. Procrit және Aranesp эритроциттердің жасанды алмастырғыштары болып табылады және осы препараттың дұрыс дозасы қызыл қан клеткаларының өндірісін арттырады.
Проценттің жағымсыз әсері
Пропритт - бұл өте қауіпсіз дәрілік зат, және көптеген науқастар жанама әсерлері жоқ. Кейбір науқастар безгегін тудыруы мүмкін. Сізде бұл реакциялардың 22% -нан аз болуы мүмкін:
- Диарея
- Айнау
- Құсу
- Сұйықты ұстау (ісіну)
- Шаршау
Егер сізде осы белгілер бар болса, дәрігеріңізге хабарласыңыз:
- Аллергиялық реакция (егеуқұйрықтар, тыныс алу проблемалары, бетінің ісігі, ерін, тіл немесе тамақ)
- Кеуде ауыруы
- Дем алудың қысқа болуы
- Ұйқылық немесе әлсіздік (әсіресе асимметриялық)
- Аяғыңызда, аяғыңызда немесе қылшықта ауырсыну немесе ісіну
- Жоғарғы қан қысымы
- Жеңілдік (басы, әлсіз)
Aranesp жанама әсері
Aranesp елеулі жанама әсерлері бар, сондықтан ықтимал тәуекелдерді сіздің дәрігеріңізбен талқылаңыз. Ол ықтимал қауіптерді басқару кезінде қан жасушаларын санауды бақылау үшін ең аз дозаны анықтау үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарда, Ісік тез өседі және егер сіз Aranesp алсаңыз, тезірек өліп кету мүмкіндігі бар.
Жүрекке шабуыл, жүрек жеткіліксіздігі және инсульт қоса алғанда, жүрек ақуыздың ауыр себептері болуы мүмкін. Aranesp-мен емделіп жатқан кезде қан ұйығыштары да хабарланды. Осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- Кеуде ауыруы
- Тыныс алу немесе дем алудың қиындықтары
- Аяғыңызда ауру немесе ісіну
- Салқын немесе бозғылт қол немесе аяқ
- Кездейсоқ шатаспа, сөйлеу қиындықтары немесе басқаларды түсіну қиын
- Сіздің бетіңізде, қолыңызда, аяқтарыңызда немесе денеңіздің бір жағында әлсіздік
- Күтпеген қиындықтар
- Кенеттен қиындықтар жүріп жатыр
- Сана жоғалту
Aranesp басқа да елеулі жанама әсерлері бар, оның ішінде артериалды қан қысымы, Аранеспке қарсы антиденелер, соның салдарынан сіздің денеңіздің Aranesp-ді оқшаулауға және анемияны және ауыр аллергиялық реакцияларды күшейте алатынын білдіреді.
Емдеу кезінде ұсынымдар
Алғашқы Aranesp немесе Procrit емдеудің алдында сіздің дәрігеріңіз эритроциттердің деңгейлерін, гемоглобинді , гематокрит пен темірді алу үшін CBC- ге тапсырыс береді.
Емдеу үрдісі жүріп жатқанда препараттардың тиімділігін тексеруге және дұрыс дозаны алғаныңызға сенімді болу үшін көп қан анализі болады.
Емдеуді бастамас бұрын дәрігеріңізге сіздің қажеттілігіңіз бен әлеуетті тәуекелдеріңіз бен жанама әсерлер туралы сөйлесіңіз.
Көздер:
Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару. «Aranesp тағайындау туралы ақпарат». 2015 жылы қайта қаралды.
Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару. 2013 жылы қайта қаралған «Procrit-ны тағайындау туралы ақпарат».
«Araspen Labeling Revision». Пациенттер мен дәрігерлерге арналған FDA Postmarket есірткінің қауіпсіздігі туралы ақпарат, 2013.
Muller, R., Baribeault, D. «Химиотерапиядан туындаған анемияның эритропоэзиялық агенттерінің ұзартылған-дозаланған аралық режимдері». Америкалық денсаулық сақтау жүйесі фармация журналы , 2007, 2547-2556.