Простата-спецификалық антиген (PSA) простата жасушалары (простатаның кішкентай негізгі жұмыс істейтін бөліктері) шығаратын зат болып табылады. Содан кейін PSA қан айналады. Қанда болған кезде, PSA немесе қанға қатысатын протеиндерге қосылуға болады немесе оған қосылуға болмайды («еркін»). PSA-ді де, еркін де PSA-ны да қалыпты деп санауға болады, бұл PSA нысандарының бірде-біреуі қалыпты деп саналмайды.
«Пайыздықсыз» PSA мөлшерін «еркін» PSA мөлшерін жалпы PSA бойынша бөлу арқылы есептеуге болады.
Зерттеулер, простата обыры бар еркектердің простата қатерлі ісігі жоқ еркектермен салыстырғанда, еркін PSA-нің төменгі деңгейіне ие екенін анықтады.
Қалыпты және аномалды пайызсыз PSA
Әдетте, еркектер пайызсыз PSA-ға 25 пайыздан жоғары ие. 10 пайыздан 25 пайызға аралық диапазон саналады және 10 пайыздан төмен төмен деп саналады.
Алайда, төмен пайызсыз PSA, тіпті жоғары абсолюттік PSA деңгейімен (сіз айтқан шикізат сан, Сіздің PSA нөміріңіз), сізде простата қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді. Тек биопсия простата қатерлі ісігін анықтай алады.
Менің пайызсыз PSA шынымен де бар ма?
Простата қатерлі ісігін тексеру немесе емдеу туралы шешім қабылдау үшін пайызсыз PSA қолданылатын ең таралған жағдай - PSA абсолютті деңгейі орта деңгейде болған кезде.
Бұл жағдайда дәрігер аз пайыздық PSA (және онымен байланысты қатерлі ісік ауруы) бар адамға биопсияны ұсынуы мүмкін және жоғары пайызсыз PSA (25 пайыздан жоғары) адамға биопсияға қарсы кеңес береді пайызбен).
Тиісті жаңа тұжырым
Бұрын дәрігерлер простата қатерлі ісігімен қаншалықты ықтимал болу керектігін анықтау үшін тек PSA абсолюттік деңгейіне ғана сене алды.
Дегенмен, тез арада PSA деңгейінің абсолютті деңгейін пайдалану кейбір маңызды жолдармен сәтсіздікке ұшырады.
Біреуі үшін, қалыпты немесе тіпті төмен абсолютті PSA деңгейіндегі кейбір еркектерде простата қатерлі ісігі бар екендігі анықталды. Екіншіден, PSA абсолюттік деңгейі жоғары көптеген еркектерде простата қатерлі ісігі жоқ. Оның орнына, олардың әлдеқайда қауіпті жағдайы бар, мысалы, жақсы простатикалық гиперплазия (BPH) .
Негізінен, PSA абсолюттік деңгейі әрдайым бүкіл тарихты айтады. Дәрігерлер енді PSA тығыздығы және пайызсыз PSA сияқты балама PSA өлшеуін қолданып, адамның простата қатерлі ісігі үшін қауіп-қатерін жақсарту туралы шешім қабылдады.
Көздер
Сараия М, Коттири Б.Ж., Лебедбетер С. және т.б. 2001-2002 ж.ж. американдық ерлер арасында протеинге тән антиген деңгейі бар жалпы және пайызсыз.
Уемура Х, Накамура М, Хасуми Х. және т.б. Простата ерекше антигеннің простата қатерлі ісігін анықтауды қайталанатын биопсияда болжаушы ретінде пайыздық тиімділігі. Int J Urol. 2004 ж., 11 (7): 494-500.