Бұл тест жылдам өсіп келе жатқан қатерлі ісікті байқауға қабілетті болуы мүмкін
Prostate Specific Antigen test , PSA жылдамдығы ретінде белгілі, бүкіл әлемде простата обырын анықтау және бақылау үшін кеңінен қолданылады.
Көптеген жылдар бойы дәрігерлер простата обыры үшін адамның қатерін анықтау үшін немесе оның қатерлі ісігі қайтып оралғандығын немесе жетілуін анықтау үшін PSA-ның абсолютті құндылығын пайдаланады. Алайда, 2016 жылға қарай PSA деңгейінің немесе PSA жылдамдығының өзгеру жылдамдығы шикізат санының өзі сияқты маңызды болуы мүмкін.
PSA жылдамдығының жаңа рөлі
Көптеген простата обыры сарапшылары енді PSA деңгейін ғана емес, сонымен қатар емдеуді бастағанда немесе науқастарына болжау туралы не айтатындығын анықтағанда, ол қаншалықты тез өзгеретінін қарастырады.
Көптеген зерттеулер қазір PSA жылдамдығының жоғары деңгейі (мысалы, PSA-ның жылдам еселеу уақыты немесе жылына 0,35 нг / мл немесе одан да көп) PSA деңгейінің абсолюттік деңгейінің қаншалықты жоғары екендігіне қарамастан, қарқынды өсіп келе жатқан онкологиялық сигналды көрсете алады.
Мысалы, бір адам PSA сынағының қарапайым скринингіне барады және ол 2.0 нг / мл-ге келеді. Ол денсаулығы жақсы және оның дәрігері нәтижемен түсініксіз, өйткені 2.0 көп жағдайда «жоғары» деңгей емес. Өткен жылы PSA деңгейі 1,0 нг / мл болды, ал жыл бұрын 0,5 нг / мл болды.
Бұл нәтижелер оны немесе дәрігерін алаңдатады ма?
Дәлелдемелерге негізделген жауаптың негізінде «иә» деп жауап береді. Бұл мысалда PSA 2.0 деңгейінің салыстырмалы түрде төмен деңгейі «қалыпты» ретінде өшірілуі мүмкін. Дегенмен, бұл адамның PSA жыл сайын екі жыл қатарынан екі есе өсті, бұл тіпті егер ол «қалыпты» ауқымда болса да маңызды болып табылады.
Бұл PSA өзгеруінің жоғары жылдамдығы (мысалы, жоғары PSA жылдамдығы) және тез өсіп келе жатқан қатерлі ісікке ұшырауы мүмкін.
Қысқа айтқанда, дәрігер осы сценарийде науқасқа әрі қарай емделу үшін тез әрекет етуі керек.
Аяқтау
Сондықтан, өзіңіздің PSA деңгейлеріңізді жылдар бойы қадағалап, өзіңіздің байқаған кез-келген үрдістерге назар аударыңыз, әсіресе дәрігерлерді өзгертсеңіз және сіздің жаңа дәрігеріңіздің сіздің медициналық тарихыңызбен қаншалықты таныс екенін білмесеңіз.
Дәрігерлер жылына мыңдаған пациенттерді көреді және сіздің ПСА тез өсіп келе жатқанын ескермейді.
Сіздің дәрігеріңізге PSA жылдамдығының нәтижесі туралы немесе одан әрі тестілеуді немесе талдауды сұрастыру туралы қымсынбаңыз. Егер афроамерикандықтар сияқты жоғары қауіпті топқа жататын болсаңыз немесе простата қатерлі ісігінің отбасылық тарихы болса, бұл екі есе артады.
Егер сіздің дәрігеріңіз осы сауалнама мәселесін шешсе немесе жоғарыда көрсетілген мысалда көрсетілгендей айтарлықтай көтеріліп жатса да, дәрігерлерді ауыстыру туралы ойлаңыз. Сіздің PSA деңгейіңіз басқаша анықталуы мүмкін болған кезде, сіздің өміріңіз қалыпты болып табылады. Дәрігерлерді ауыстырмасаңыз, кем дегенде PSA жылдамдығы мен медициналық тарих туралы екінші немесе үшінші пікіріңізді қарастырыңыз.
Науқастардың сақталуы көптеген адамдардың өмірін сақтап қалды.
Көздер:
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A және т.б. Өмірлік қауіпті простата обырын емдеудің терезесінде протеинге тән антиген жылдамдығымен анықтау. Ұлттық онкологиялық институттың 2006 ж. Журналы; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K және т.б. Простата ерекше антиген (PSA) кинетикасы өңделмеген, локализацияланған простата обыры кезінде: PSA жылдамдығы PSA-мен еселенген уақытта. BJU Int. 2008 қазан 16.