Псориаз - бұл созылмалы тері ауруы, 7,5 миллионға жуық американдыққа әсер етеді. Бұл көптеген қиындықтармен байланысты болуы мүмкін, соның ішінде бірлескен ауырсыну мен жойылу және қант диабеті, жүрек соғысы және инсульт сияқты ауыр сырқаттар. Псориаз әдетте ногтей ауруымен, сондай-ақ тырнақ, тылдық немесе екеуінің де өзгеруі мен проблемаларымен байланысты.
Бұл тырнақ проблемалары өте қиын, күнделікті әрекеттермен ауырсыну, қолды сілкілеу немесе жұмысқа араласпау, тіпті қиындықпен жүру мүмкін. Тырнақ ауруы емдеуге өте қиын, кейде тіпті терінің барлық емдеуден жақсы болғандығына қарамастан, оны ұстап тұру мүмкін.
Псориаза бар пациенттердің шегелерінде ең көп таралған анықтамалар шұңқыр болып табылады. Шегенің жоғарғы жағында кішкентай шегелер немесе шұңқырлар бар, олар кішкентай шырағдан шегеске тікелей жарқыратқанда жақсы көрінеді. Псориазсыз адамдарда пияз пайда болуы мүмкін. Егер тырнақ астындағы псориаз болса, кейде тырнақтың ұшы тері астындағы теріге көтеріліп, тырнақтың ақ түстің аяғына дейін созылады. Бұл дистальды онихолиз деп аталады және тырнақтарды ауыр немесе жеңіл киімге түсіре алады. Бұл нүктелер шегелерде жоғары болған кезде, олар майдың тамшылары деп аталады және олар тырнақтың астындағы кішкене қызғылт сопақшаларға ұқсайды.
Мұнайдың түсіру нүктелері псориазға өте тән және әдетте басқа жағдайларда немесе қалыпты тырнақтарда болмайды. Нашар кезде, псориаз барлық тырнақтарды қалың, түссіз, жіңішке болып қалады.
Шегелердегі псориаз жиі тырнақ саңырауқұлағы ретінде дұрыс анықталмайды. Қарамастан, бұл екеуі де таралған, тырнақ саңырауқұлақтар кейде емдеу арқылы емделуі мүмкін (жиі қайталанса да).
Ногти емдеу препараттарының маңызды жанама әсері болуы мүмкін және қымбат болуы мүмкін болғандықтан, сізде псориаза болған жағдайда емдеуге кіріспес бұрын саңырауқұлақтарды дәлелдеу үшін дерматологпен (мәдениет немесе биопсиямен) сыналған тырнақтар болуы маңызды. Басқа тері жағдайлары (мысалы, личинка немесе емдік реакциялар), сондай-ақ қалың, тырнақ тырнақтарды тудыруы мүмкін.
Емдеу параметрлері
Ногганың псориазын емдеу баяу және жиі қиын. Тырнақ өсіру үшін шамамен 3 ай қажет, ал аяқты өсіру үшін шамамен 6 ай болғандықтан, сәтті емдеу тіпті тырнақтың қалыпты көрінуінен бұрын ұзақ уақыт алады.
Биотин : биотин - бұл витаминдер, ол көбінесе тырнақтарды күшейтіп, әдеттегідей өседі. Тәулігіне 2500 микрограмм алыңыз. Бұл доза көбінесе күнделікті мультивитаминдерден көп, бірақ оны есірткі немесе витамин дүкендерінде сатып алуға болады. Барлық ногтей емдеумен қатар, витамин режимімен кемінде 3 ай бойы табысты болу керек (немесе тылдық жағдайда 6 ай).
Топиялық стероидтер : Тері псориазында кездесетін стероидтар жиі көмектеседі, бірақ тырнаққа көмектесетін тәсілмен қолдану қиын. Әдетте сұйық тамшылар жақсы және тырнақтың соңына (теріге сай келетін) және теріге шегелердің артқы жағына қолданылады.
Ісік стероидтардан асып кету теріні жұтуға («атрофияға») және созылмалы белгілерге әкелуі мүмкін.
Инъекцияға ұшыраған стероидтар : тырнақтың астында және артында стероидті инъекция жиі ногти псориазға өте пайдалы болуы мүмкін. Өкінішке орай, олар өте ауыр және жақсы нәтиже сақтау үшін жылына 2-4 рет қайталанады. Ауырсынуды төмендету үшін сіздің дәрігеріңіз саусақтарыңызды инъекцияға кіріспес бұрын ұйықтауға тырысады.
Ішкі дәрі-дәрмектер : Ішкі препараттар теріге шабуыл жасап, псориазға әкелетін иммундық жүйенің бөліктерін тыныштандыруға тырысады. Оларға метоэтроксат және циклоспорин сияқты есірткі құралдары, сондай-ақ apremilast ( Otezla ) немесе жаңа адсалифиаб ( Humira ) немесе секукинумаб ( Cosentyx ) сияқты жаңа дәрілер кіреді .
Олардың көпшілігі кейде ногтей ауруларын жақсартады. Мысалы, жақында 4 айдан кейін пациенттердің 45% -ында мықты псориазды айтарлықтай жақсарту үшін секукинумаб ( Cosentyx ) көрсетілді, ал апремиласт ( Otezla ) деп аталатын таблетка пішінді ногтей псориазды шамамен 60% -ға жақсартады жыл. Бұл дәрі-дәрмектер жиі қымбат тұрады және сіздің дәрігеріңізбен мұқият мониторинг жүргізуді талап ететін жанама әсерлер болуы мүмкін.
Қорытындыларды жабу
Пышақ немесе тырнақ тәрізді псориазды бұзу және ажырату мүмкін. Ол жұмсақ немесе қатал болуы мүмкін, кейде терінің псориаз ауырлығымен байланысты емес. Егер сізде тырнақ псориазы бар болса, диагнозды растау және емдеу жоспарын жасауға көмектесу үшін тақтаға сертификатталған дерматологты қараңыз. Баяу және қиын емдеуге болатын болса да, жаңа опциялар тырнаққа емдеуге үміттенеді.