Жүктілік Псориаздың симптомдарын жақсартуға әкелуі мүмкін
Псориазға ұшыраған әйелдер әдетте басқа нәрсе секілді тұжырымдама, жүктілік және туа біту арқылы дамып келеді. Американдықтардың шамамен 2% -ын құрайтын ауру, ұрпақты болу жүйесіне әсер етпейді. Алайда, псориазадан зардап шегетін күтуші аналар осы жағдайдың мұрагерлік сипатын, гормоналды өзгерістердің әсері мен емшек сүтімен қамтамасыз етуге жеңілдік туралы кеңестерді білуі керек.
Жүктілік алдында: дәрі-дәрмектерді қарап шығыңыз
Көптеген акушер-дәрігерлер диетадан генетикалық қауіп факторларына дейін барлық нәрселер туралы әңгімелесу үшін дәрігерге баруға дайындалған әйелдерге кеңес береді. Созылмалы аурулармен ауыратын, мысалы, псориаз сияқты әйелдерге арналған препринезия - бұл жүктілік кезінде және емшек сүтімен тамақтандыру кезінде қауіпсіз болатын емдеу туралы әңгімелеудің тамаша уақыты.
Консенсус әйелдердің жүктілікті қарастыратын барлық дәрі-дәрмектерді, соның ішінде көп мөлшердегі дәрі-дәрмектерді (OTC) қабылдауға тыйым салуы керек. Алайда, егер псориаз симптомдары ауыр болса, дәрігер ұрық үшін ең қауіпсіз болып табылатын емдеуді ұсынуы мүмкін. Мысалы, Humira (Adalimumab) сияқты препараттар ұзақ мерзімді жануарларды зерттеуге ешқандай зиян келтірмеді, бірақ Сориатан (Acitretin) тәрізді дәрі-дәрмектер Ұлттық Псориаз Фондына сәйкес туа біткен ақауларды тудырады. Шын мәнінде, Сориатанмен бірге, Ұлттық денсаулық сақтау институттарында, егер әйелдер 3 жыл бойына жүкті болуды жоспарласа, бұл ем қабылдауға болмайды.
Ультра күлгін жарық толқынының ұзақтығы B (UVB) терапиясы - жүктілік кезінде қауіпсіз деп саналатын тиімді псориазды емдеу. Бұл емдеу зақымдалған аймақты жарық көзі арқылы UV жарыққа шығару үшін дәрігер кеңсесіне баруды қамтиды. 2003 жылы өткізілген бір зерттеуде псориаз пациенттерінің 66% -ы «10 емдеуден кейін 90% анық» болды. Дегенмен, бұл емдеу терінің қатерлі ісігіне және терінің қартаюына себеп болуы мүмкін.
Сонымен қатар, жұптар психиатрияны мұрагерлейтін балалары туралы алаңдатуы мүмкін. Ұлттық Psoriasis Foundation мәліметтері бойынша, «Егер бір ата-ананың псориазы бар болса, онда баланың псориазға 10% -ы мүмкіндігі бар, ал егерде ата-анасының екеуі де псориазға ұшыраса, баланың ауруға шалдығудың шамамен 50% мүмкіндігі бар».
Бұл білім жаңа ата-аналарға пайдалы бола алса да, бұл түйсінуден аулақ болудың қажеті жоқ. Псориаз - бұл өте басқарылатын шарты. Аурудың өзі ауыр науқас емес.
Жүктілік және жеткізу
Әрбір пациент ерекшеленеді, бірақ зерттеу көрсеткендей, әйелдердің шамамен 75% өздерінің симптомдарында ешқандай өзгеріс көрмейді, бұл тіпті жақсартпайды. Псориазбен ауыратын 47 жүкті әйелдің бір зерттеуі 55% олардың белгілері жақсарғанын көрсетті, бірақ 23% олардың белгілері нашарлағанын хабарлады. Псориазға 10% немесе одан да көп әсер ететін әйелдерде сол зерттеу псориаз зақымының 84% -ға азайғанын көрсетті. Сарапшылардың пайымдауынша, жүктілікке байланысты гормондық өзгерістер тері ауруларының жалпы жағдайын жақсартады, оның ішінде псориаз белгілері.
Псориаз симптомдарын жоғарылатуды немесе ауыр симптомдарды жалғастыратын әйелдерді алдымен дәрігерлерге ең қауіпсіз құралдар туралы айту керек.
Көптеген баламалы терапиялар бар болса да, мысалы, Ұлттық Псориаз Қоры құрған мысалдар, жүкті әйелдер әрқашан дәрігерлерге ұрықтың мүмкін салдары туралы сұрауы керек.
Псориаз және басқа да дерматологиялық жағдайлардың төмендеу қаупіне қалай әсер ететіні туралы пікірталастар бар. Бірнеше шағын зерттеулер бүйрек және псориаз арасындағы қатынастарды көрсетеді. 2007 жылы Медициналық журналдарда Дерматологияда жарық көрген кең ауқымды зерттеу, алайда, 3 100-ге жуық жүктіліктен кейінгі және псориазсыз адамдарға ұқсас екенін анықтады.
Босанғаннан кейінгі жағдай
Жүктілік псориаз симптомдарының жақсаруына әкеліп соғуы мүмкін, бірақ жоғарыда айтылған зерттеуге сәйкес, көптеген әйелдер жеткізілгеннен кейін симптомдардың өсуін көреді.
2005 жылы өткізілген 47 әйелдің зерттеуі бойынша, босанғаннан кейінгі кезеңде «пациенттердің тек 9% -ы жетілдірілді, 26% -ы өзгерген жоқ, 65% -ы нашарлағанын хабарлады».
Емшек сүтімен тамақтандырғысы келетін әйелдер дәрі-дәрмектерді қолдануды шектеуі керек. Дәрі-дәрмектерді тіпті қанға айналдыруға болады, содан кейін емшек сүтіне жіберіледі. Медбикелерде қандай дәрі-дәрмектер қауіпсіз болғаны туралы дәрігердің алдында сөйлескеніне көз жеткізіңіз.
Егер емшек сүтімен емізу кезінде псориаттың зақымдануы байқалса, нәрестеге зиян тигізбеңіз. Ланолин - жиі емшек емізетін емделуде - псориаза бар адамдар үшін тітіркендіргіш болуы мүмкін.
Егер көкірекшедегі псориаз емшек емізуді ыңғайсыз етсе, сіз ниппелді қалқанды қолдануды қарастыра аласыз. Бұл құрылғы әдетте силиконнан дайындалады және сүт саңылау арқылы тесіп өтуге мүмкіндік береді. Нипель қорғалған және нәресте емшек емізе алады. Алайда, нәрестелер ниппельді қалқанға тәуелді бола алады және бұл сүт азаюы мен жұқтыру қаупінің артуымен байланысты. Сондықтан дәрігер немесе лактация бойынша консультантпен ниппельді қалқаны пайдалану туралы әңгімелесу керек.
Кішігірім топырақты күн сағатын жасау үшін біреудің орналасқан жері бар адамдар үшін бұл тек қана жасай алады. Дегенмен күн сәулесінің әсеріне кейбір дәрі-дәрмектерді қолдануға кеңес берілмеген, Ұлттық Псориаз Қоры тікелей күн сәулесінің зақымдалуын жақсарта алатынын, бірақ күннің күйіп қалуы псориазды нашарлататынын айтады. Күн және псориаз туралы көбірек білу үшін, Ұлттық Псориаз Қорының веб-сайтына кіріңіз.
Көздер:
«Acitretin». MedlinePlus дәрі-дәрмек туралы ақпарат: Acitretin . Ұлттық денсаулық сақтау институты.
«Тұжырымдама, жүктілік пен псориаз». Psoriasis.org . 2008 жылы Ұлттық Psoriasis Foundation.
«Псориаздың генетикалық аспектілері». Psoriasis.org. 2006 жылғы маусым. Ұлттық Псориаз қоры.
Гербер, В., Б.Арейильгер, ТА Ха, Ж. Герман, Х.М. Окенфельс. «Ультракүлгін B 308-нм эксимерлі псориаза лазерлі емі: жаңа фототерапевтік көзқарас». Британдық Дерматология журналы . 149. 6 желтоқсан 2003. 1250-8.
Мюрэйз, Дженни, Кеннет Чан, Томас Гарит, Дэн Купер және Джеральд Вейнштейн. «Жүктілік кезінде және пост секциясында псориазға гормондық әсері». Дерматология мұрағаты 141. 5 мамыр 2005 ж. 601-606.
Паркс, Кэти. «Ниппл Шилдс ... Досым не қымбат?» La Leche League International . 14 қазан 2007 ж. La Leche League International.
Seeger, JD, LL Lanza, West West, C. Fernandez және E. Rivero. «Қабыну тері аурулары бар әйелдер арасында жүктілік және жүктілік нәтижесі». Дерматология 214. 1. 2007 32-39.
«Күн сәулесі және басқа да псориазды емдеу». Psoriasis.org . 2005 ж. Қазан. Ұлттық Психориаз Қоры.
«FDA мақұлдаған псориаз емдеу және жүктілік санаттары кестесі». Psoriasis.org . 2006 жылғы маусым. Ұлттық Псориаз қоры.