Псевдоэкфоляция Глаукома (PXF)

Pseudoexfoliation (PXF) глаукомасы (эффолиатикалық глаукома немесе қабыршықтандыру синдромы ретінде де белгілі) ашық бұрыштық глаукоманың түрі болып табылады. Ашық бұрыштық глаукома көздің қысымы оптикалық нервке, көзді миға қосатын жүйке кабеліне зақым келтіретін әдеттегіден жоғары екенін анықтайды. Уақыт өте келе, жүйке талшықтары көру қабілетінің жоғалуына алып келуі мүмкін.

Көздің әр түрлі себептері бойынша көздің қысымы артады, бірақ әдетте бұл көзге немесе көздің сүзгісіне тым көп сұйықтық бар, яғни трабекулалық тор деп аталады, ол қосылады.

Себептер

Псевдокеффляция кезінде глаукомада дренаж жүйесінде ақуыздың қалыпты жинақталуы байқалады, сұйықтық құрылады, көздің қысымы артады. Ақыр соңында бұл қысым оптикалық жүйке зақымына әкеледі. Кейбір адамдар ақуыздың қалыпты саны босатылған псевдоэкфолиативті синдромды дамытады, бірақ көздің қысымы жоғарылаған сияқты. Псевдоэксфолиативті синдромы бар адамдардың елу пайызы эффолиативтік глаукоманы дамытады. Псевдоксифолиативті синдромы бар барлық адамдар глаукома дамуы үшін күдікті деп санайды. Псевдокеффляция синдромы - бұл жүйелі күй, яғни бұл ағзадағы барлық ақуыз ағзаның ішінде де бар. Псевдоэкфляция мен жүрек-қан тамырлары ауруларының, инсульттердің және есту қабілетінің жоғалуы арасындағы байланыс бар.

Қауіпті кім?

Псевдоксеффиалитикалық глаукома егде жастағы адамдарда және Солтүстік Еуропаның скандинавиялық елдері сияқты адамдарда жиі кездеседі.

Диагноз

Жалпы алғанда, кешенді көзбен қарау қажет. Көзбен қараған кезде сіздің оқушыларыңыз кеңейеді. Көп жағдайда, егер адамда псевдоксфилияция болса, онда ақ, ақшыл, ақуыз материалының қылшықтары көздің кристалды линзасы бойынша иристің артында көрінеді.

Бұл қылшық материал оқушының шекарасында және көз бұрышында (маңдайшаның ириспен жасайтын бұрышы) болуы мүмкін.

Егер көз дәрігері мұны көрсе, ол гониоскопияны орындайды. Гониоскопия - арнайы қолмен айнасы тікелей көзге салынған сынақ. Гониоскопия көздің бұрышын зерттеу үшін пайдаланылады, онда трабекулярлы сканер сұйықтықты көзден сүзеді. Одан кейін дәрігер көздің ішкі құрылымын тексеріп, оптикалық жүйенің көлемі, түсі мен формасын тексеруге ерекше назар аударады. Одан кейін, глаукоманың ерте дамуы үрдісі бар белгілі бір орындарға қарап, көрудің барлық саласын талдау үшін компьютерлендірілген визуалды өріс сынағы жүргізіледі.

Псевдокефиляцияға ұшыраған адамдар әдеттегіден гөрі, катарактарды алады . Катаракта - көздің линзасы, ол адамдарда үлкен болған сайын көрінеді.

Неліктен ол «жалған» қабықтың глаукомасы деп аталады?

Жағдай псевдоксфолиативті глаукома деп аталады, өйткені шынайы қабыршақтайтын глаукома өте ұқсас, бірақ линзаға арналған қабыршақтардың ескі шыны шайқастардағы кәсіби қауіп-қатері бар. Жылу көздің линзасын ұстап тұратын капсуланың алдыңғы бөлігін псевдокеффиляция синдромында табылған ақ талшықты материал жасайды.

Ашық бұрыштық глаукомадан псевдоксеффляциялану глаукомасы қалайша ерекшеленеді?

Ашық бұрыштық глаукома көбінесе көп жылдар бойы өте баяу дамиды. Өйткені, мұндай процесс баяу жүреді, себебі ол біраз уақыт бойы ауруды анықтап кетуі мүмкін, себебі ол әдетте ешқандай белгілерді ұсынбайды. Егер тұрақты түрде глаукома тұрақты скринингтер пайда болмаса, онда ол бірнеше жылдар бойы емделмеуі мүмкін.

Псевдоксеффиалитикалық глаукома көздің қысымы әлдеқайда жылдам өсетіндіктен, көздің жоғалуы ықтимал тезірек болуы керек. Көздің қысымы әлдеқайда тез көтеріледі, ал жағдай жақсарады. Қалыпты глаукома емдеу псевдоксеффиалитикалық глаукомамен сәтсіздікке әкеледі.

Әдетте ауру процесіне хирургиялық араласу қажет.

Емдеу

Псевдокеффляциялы глаукома ашық бұрыштық глаукома сияқты көп қолданылады. Ең алдымен, көптеген көз дәрігерлері көздің қысымын қауіпсіз деңгейге дейін төмендету үшін көзге енгізілетін өзекті дәрілік көз тамшыларын белгілейді. Егер дәрі-дәрмектер жеткіліксіз болса, онда лазермен және хирургиялық процедуралар қолданылады.


> Дерек көзі:

> Desai, > Manishi > A. > MD және Richard K Lee. Глаукоманың псевдокефальяциясының медициналық-хирургиялық басқармасы. Int Ophthalmology Clinic, 2008, с. 95-113.