Псориаздың белгілері және алаудың себептері
Псориаздың әр түрлі түрлерінің белгілері қандай? Псориаздың «алауы» деген не және себептері қандай? Алау қалай өңделеді және одан да жақсы, қалай болдырмау керек?
Псориаз
Псориаз - бұл терінің күйі, ол халықтың 2 пайыздан астамына әсер етеді және қолды және аяқтың экстензор бетінде және бас терісінде кең таралған қабыршақты бөртпеге тән.
Ол отбасыларда жұмыс істеуге ұмтылады және ауа райы мен жұқпалы аурулар сияқты қоршаған орта факторларымен жиі туындайды. Бөртпе көбінесе қызарған негізде кездесетін шағылыс тақталардан тұрады. Зақымданудың шеті әдетте әр түрлі болады және бұл сирек құртының инфекцияларын имитациялауы мүмкін.
Псориаздың белгілері
Псориаспен ауыратын терінің зақымдалуы псориаз түріне байланысты өзгереді (төменде талқыланады), бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қызарылған негіздің жоғарғы жағында дененің кез-келген жерде (бірақ экстензор беттерде және бас терісінде кең таралған) күлгін шашыратқышы бар. Кейде бұл бланкілер кеңейіп, біртіндеп үлкен патчтар ретінде араласады. Таразы жиі босап кетеді және олар сүртілген немесе сызылған кезде қан кетеді.
- Тері жамылғыларын қоршаған жану, құрғақтық, жарылу және ауру.
- Тырнақтар мен тырнақтардың пиязы мен қалыңдығы.
Псориаз түріне негізделген ерекше белгілер:
- Созылмалы тақта псориазы - Созылмалы тақта псориазы - псориаздың ең көп тараған түрі және халықтың 5% -ына дейін өмір сүру уақытында әсер етеді. Құрамында ұзақ уақыт бойы сақталуы мүмкін айнымалы мөлшердегі теріге арналған құрғақ тақтадан тұрады.
- Бас терісінің псориазы - Бас терісінің псориазы кейде қайызғаққа (себореиялық дерматитке) ұқсайды, бірақ әртүрлі жолдармен ерекшеленеді. Сегореальды дерматитте майлы көрініс болғанымен, бас терісі псориазында әдетте құрғақ, күміс жарқыл бар. Ол жұмсақ болуы мүмкін, басы мен мойнының артқы жағындағы кішкене патчалар немесе жалпыланған, бүкіл басына әсер етеді.
- Guttate псориазы - Guttate псориазы псориаздың жалпы түрі болып табылады, ол әдетте вирустық немесе бактериялық инфекциядан (мысалы, стрептококк) кейін балаларда байқалады. Бөртпе теріде кішкентай қызғылт нүктелерден кішкентай таразылармен жабылған.
- Теріс псориаз - кері псориаз - бұл тері бүгілімдерінен табылған псориаз формасы. Бөртпе теріде жиі кездесетін тегіс қызыл патчтарға ұқсайды, ол жерде теріде бүктеулер, мысалы, қолдар мен кеуделерде пайда болады.
- Пустулярлық псориаз - Поролон псориазы , соның ішінде Понти-поролиоздың бір түрі - Вон Закушч псориазы , псориаздың басқа да көптеген асқынуларға әкелетін сирек кездесетін түрі. Бөртпе теріге тітіркенген зақымданулардан тұрады. Бұл псориаз формасы кезінде безгегі, шуыл, шаршау, анемия және басқа да жүйелік белгілер сияқты симптомдар болуы мүмкін. Ішектің толықтырылған қабаты қолдар мен аяқтарда жиі кездеседі.
- Ішкі және түкті Псориаз - Науқастардың псориаздары әртүрлі көріністерге ие болуы мүмкін, себебі олар жиі саңырауқұлақ инфекцияларымен біріктіріледі. Тырнақтардың қалыңдығымен қатар итеруі өте жиі кездеседі.
- Еритродермиялық псориаз - эритроперермиялық псориаз ақ қабыршақты псориаз деп аталады
- Псориаттық артрит - псориазлы артритпен , терінің псориазды зақымдануы буындардың қабынуымен бірге жүреді. Тері зақымдануларынан және шіруге ұшыраған буындардан басқа адамдар шұжық пайда болған саусақтарды, тырнақтардың өзгеруін және конъюнктивитті (қызыл көз) дамытады.
Псориаз алауы
Псориаздың неғұрлым қауіпті ерекшеліктерінің бірі - жиі айқын себептермен белгілердің кенет және ауыр нашарлауы. Дегенмен, жан-жақты көзқарас ықтимал факторларды тудыратын факторларға байланысты болуы мүмкін. Алаудың емдеуі күрделі болуы мүмкін, ал нашар жағдайда, қысқа уақыт ішінде ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.
Көптеген псориаз алауы псориаз дәрі-дәрмектерімен , тақырыптық емдеудің, жүйелі дәрі-дәрмектердің және фототерапия сияқты басқа да емдеу түрлерін қоса алғанда, өңделеді.
Алаудың себептері
Псориаздың нашарлауына ықпал ететін бірнеше факторлар анықталды:
- Сыртқы факторлар: Теріге кез-келген жарақат (тіпті татуировкасы) псориаздың пайда болуына немесе нашарлауына әкелуі мүмкін, соның ішінде күннің күйіп қалуы, есірткіге, хирургияға, кесуге немесе сызаттарға және вирустық бөртпелерге аллергиялық реакция сияқты басқа да бөртпелер . Зияннан кейін псориаздың нашарлауы Koebner құбылысы ретінде белгілі.
- Жұқпалар: Ең жиі-жиі стрептококк инфекциялары стрептококкоз сияқты ауруды тудыруы мүмкін, әсіресе глаустат псориазының пайда болуы. АҚТҚ-жұқпасы - бұл псориазды ауырлататын белгілі бір жағдай.
- Психологиялық стресс: жұмыссыз жоғалту, ажырасу, өлім немесе басқа да маңызды эмоционалдық бұзылулар стресстік оқиғадан кейінгі апта немесе айларда псориазды жандандыру үшін белгілі болды. Псориазбен өмір сүретін адамдар стресті басқару туралы үйренуден көп пайда көреді.
- Дене кернеуі: Негізгі хирургиямен немесе аурумен байланысты физикалық стресс алауды тудыруы мүмкін.
- Дәрі-дәрмектер: Көптеген дәрі-дәрмектер псориазды қоздыратыны белгілі және аурумен ауыратын адамдардан аулақ болу керек. Мысал ретінде бета-блокаторлар, ACE ингибиторлары, ангиотензин рецепторлары, литий, тетрациклин антибиотиктері, стероидальды емес қабынуға қарсы препараттар және антимальдария бар.
- Сондай-ақ, алкогольді тұтыну және темекі шегу алауды іске қосуда маңызды рөл атқарады.
Псориазды алауды емдеу
Бір уақытта псориаза алауына жатқызу жиі кездесетін. Сақтандыру төлемдерінің өзгеруіне байланысты (Medicare терінің жай-күйіне жатқызу үшін бірнеше күн ғана госпитализацияға мүмкіндік береді) және күшті және тезірек қолданылатын препараттардың көбіне амбулаториялық жағдайда емделіп отырады.
Қарқынды алау үшін қолданылатын есірткіге циклоспорин, ремикейд (инфлимаксаб) және порфирлік алау үшін Сориатан (аитретин) жатады. Псориазды өртегенде, кешіктірмеңіз - білікті дерматологпен шұғыл көмек көрсетіңіз.
Псориаздағы төменгі сызық Белгілер мен алау
Псориаздың қышуы көбінесе тітіркендіргіш және созылмалы болып келеді, бірақ бөртпедің ерекше түрі псориаз түріне байланысты айтарлықтай өзгереді. Псориаз алауы әдеттегі болып табылады және көптеген стресстің туындауы мүмкін. Кейде, әсіресе пустулярлы псориазбен, псориаз симптомдары жүйке симптомдарын, мысалы безгегі және одан да көп болуы мүмкін, және госпитализация қажет болуы мүмкін. Айтуынша, емдеудегі жетістіктер (күшті дәрілік заттар) амбулаторлық ем ретінде емделді.
Псориазбен өмір сүретіндер үшін, ең алдымен, алаудың алдын алу үшін мінсіз «емдеу». Алаудың себептерімен танысыңыз. Сіздің жағдайыңыз туралы білетін және симптомдарды нашарлататын дәрі-дәрмектерді түсінетін дәрігерді көргеніңізге көз жеткізіңіз. Егер белгілеріңіз нашарлағанын байқасаңыз, күтуге болмайды. Бұрын ұсталған кезде агрессивті емдеуді азайтуға болады.
> Көздер:
> Kim, W., Jerome, D. және J. Yeung. Психиазияны диагностикалау және басқару. Канаданың отбасылық дәрігері . 2017. 63 (4): 278-285.
> Корман, Н., Чжао, Й., Робертс, Дж., Пике, Дж., Салливан, Е., Tsang, Y. және T. Karagiannis. Psoriasis алауының және өмір сапасының сапасына әсері және жұмыс өнімділігі: АҚШ-тағы шынайы әлемдік зерттеу. Дерматология Online Journal . 2016. 22 (7).
> Relvas, M. және T. Torres. Педиатриялық псориаз. Америкалық клиникалық дерматология журналы . 2017 24 мамыр (Epub басылғаннан кейін).