Пустулярлық псориаз псориаздың бірнеше түрлерінің бірі болып табылады. Бұл терінің бөліктерін қызартып, шіріп, тендерге толтырады, пюштер деп аталатын шырышты толтырғыштар.
Ішектің ішіндегі пюшестер - жұқпалы емес, ағартқыш сұйықтық. Онда лимфа сұйықтығы, ақ қан клеткалары және денесі әдетте қабыну бар жерлерге жіберілетін басқа клеткалар бар.
Пустулярлық псориаздың бірнеше түрлері бар. Ол дененің кішкене аймақтарымен шектелуі мүмкін - көбінесе қолдың алақандары, аяқтың табандары немесе саусақтардың және / немесе бұқалар аурудың фокус формасы деп аталады. Шарты дененің үлкен аумақтарын да қамтуы мүмкін. Жалпыланған нысаны (von Zumbusch psoriasis) әлдеқайда маңызды және бұл нысан тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Кейде порценальды псориаз псориаздың басқа түрлеріне арналған лабораториялық әдістерді қолдануға реакция ретінде қолданылады (тар және антралин). Бұл сондай-ақ литий, индометацин (рецепт бойынша ауырсынуды өлтіруші) және пропранолол сияқты жоғары қысымды дәрі-дәрмектерді қоса алғанда, басқа да препараттарды қолдануға реакция ретінде пайда болуы мүмкін. Стероидтерді тоқтату (ауызша немесе өзекті) ақ пустулярлы псориаз эпизоды басталуы мүмкін. Жүкті болу қосымша тәуекел факторы болып табылады.
Пустулярлық псориаздың бірнеше түрі бар.
Пальмалар мен табандардың пустулярлы псориазы
Поршеньдік псориаздың осы түрінде пустулдар алақанның ортаңғы бөліктерінің және тіндердің тереңдігінде пайда болады. Содан кейін пустулдар тері бетіне көшеді, онда олар қараңғыда және терең қоңыр болады. Пустулдардың беті қалың және тарақ, бұл ашық емес.
Пустуланың айналасы тегіс, қызғылт және жанасады.
Аяғымның табанындағы пустулдар өте қиын және ауырғанды басады. Қолдың алақандағы пустулдар қалыпты жұмыс істеуге кедергі келтіреді.
Пустулярлық псориаз келіп, эпизодтарда жүреді. Кейде бұл жағдай дерлік жоғалып кетеді, тек кейінге қалдыратын өте ауыр жарқ. Темекі шегушілер осы жағдайға байланысты үлкен қатерге ие.
Емдеуде аитретин, циклоспорин және метотрексат тәрізді дәрі-дәрмектер болуы мүмкін. Тағы бір нұсқасы psoralen ультракүлгін сәуле A (PUVA), аралас терапия, онда препарат psoralen ауызша қабылданады немесе жер үстінен қолданылады, және әсер еткен тері ультра күлгін жарыққа ұшырайды. Стероидті кремдер немесе майлар қолданылуы мүмкін. Одан кейін зардап шеккен аймақтар ауа-суға төзімді полиэтилен пакеттерімен жабылады, бұл стероидті матаға сіңіреді.
Сандардың пустулярлы псориазы
Дәрігерлер акадрермматит continua ретінде белгілі пустулярлы псориаздың бұл түрі көбінесе бір ғана саусақты немесе саусаққа әсер етеді. Пустулдар сол санның соңында, көбінесе жарақат алған немесе жұқтырған аймақта жиі пайда болады.
Пустулдар оңай жарылып, өте жарқыраған, ойық жарылған, жарылған аймақты үнемі сұйықтық ағып кетеді.
Бөртпе қыртысы жараның бетінде пайда болады, бірақ циклды үнемі өшіріп, қайта бастайды. Қолды немесе саусақтардың шегелеріне зақым келтіріп, деформациялануы мүмкін және зардап шеккен сан өте ауыр, қолдың немесе аяқтың жұмыс істеуіне кедергі келтіреді.
Емдеуге жергілікті стероидтер мен ауа және су өткізбейтін бинттер, сондай-ақ аитретин, циклоспорин немесе метотрексат сияқты ауызша дәрі-дәрмектер жатады. Өкінішке орай, бұл түрі псориаз жиі емдеуге төзімді.
Жалпыланған пустулярлы псориаз
Поршеньдік псориаздың бұл түрі терінің қызаруы мен крошечными, нүктелі өлшемді пустулдардың пайда болуынан басталады.
Уақыт өте келе пустулы өседі, таралады және ірі денелерге араласады. Пустулдар салыстырмалы түрде нәзік және оңай бұзылады, бұл бактериалды инфекцияның қауіпті потенциалын енгізеді. Бұл жағдай шырышты қабаттарға да әсер етеді, сондықтан ерні таразы және ауызша жаралар жиі кездеседі.
Басқа дене кеңістіктері симптомдары, соның ішінде безгегі, сілкіністер, салмақ жоғалту, анемия , дегидратация, жылдам жүрек соғу жылдамдығы, қышу және қатты шаршау болуы мүмкін. Ауыр асқынуларда тыныс алу қиындықтары, қанның кальций деңгейінің төмендігі, пневмония, жүрек жеткіліксіздігі және гепатит болуы мүмкін. Жалпы пустулярлы псориаз симптомдары болған кезде дерматологтан тез арада күтім жасау керек.
Жалпыланған пустулярлы псориазды Burow немесе Domeboro деп аталатын нәрсе - алюминий ацетаты мен судың қоспасы - зардап шеккен аймақтарға малынған таңғыштарды орналастыру арқылы өңделеді. Сонымен қатар, стероидты топтарда да қолдануға болады. Ауыр жағдайларда аитретин, метотрексат немесе циклоспорин қажет болуы мүмкін.
Көздер:
Ферри Ф.Ф. «Псориаз». Ферридің клиникалық кеңесшісі 2008 жыл . Бірінші ред. Ed. Фред Ферри. Филадельфия: Мосби Эльсевиер, 2008. 374-5.
Хабиф ТП клиникалық дерматология . Төртінші әдебиет. Сент-Луис: Мосби, 2004.
«Псориаз туралы сұрақтар мен жауаптар». Артрит және арқа тері аурулары және тері аурулары ұлттық институты . 2003 жылғы мамыр. Ұлттық денсаулық сақтау институты.
«Пустулярлы псориаз». Psoriasis.org . Желтоқсан 2005. Ұлттық Психориаздар Қоры.