Көптеген уақыттарда мидың көрінісі қызыл жалаулар болғанша қажет емес
Бас ауруларының басым көпшілігі үшін мидың көрінісі тапсырыс берілмейді. Дәрігер адамның медициналық тарихына, симптомдарына және физикалық тексеруіне негізделген бас ауруы немесе мигрени жай диагноз қоюы мүмкін.
Бірақ кейбір жағдайларда бас миының көрінісі (мысалы, мидың МРТ немесе мидың КТ-сканерлеуі) ауыр, кейде өмірге қауіпті, бас ауырған себептерді бағалау үшін қажет.
Міне мысалдар: дәрігер сіздің бас ауруы туралы суретке тапсырыс берер еді.
Сіздің өміріңіздің ең ауыр басы (aka Thunderclap Headache)
«Өміріңдегі ең ауыр бас ауруы», немесе күндізгі жарқылдың бас ауыруы, субарахниялық қан кету (мидағы қан кету) үшін алаңдаушылық туғызады және дереу КТ тексереді.
Егер мидың КТ диагнозы қалыпты болса және сіздің дәрігеріңіз субарахниялық қан кету туралы алаңдаулы болса, онда локотиндік пункция (жұлынның шұңқыры) орындалады.
Сондай-ақ магнитті резонансты ангиография ( MRA ) және / немесе venography ( MRV ) жиі мидағы қан тамырларының кез-келген проблемасын жою үшін жасалады.
Күн күркірегенде бас ауыруы гипертониялық төтенше жағдай немесе артериялық диссекция сияқты басқа да маңызды жағдайларға әкелуі мүмкін.
Бастың бір жағында кенеттен ауыр бас ауыруы
Бас ауруы кенеттен бір жақты басталуы, әсіресе ауырсыну мойынға шығарылса, каротид немесе омыртқалы артерияларды диссекциялау үшін алаңдатады.
Бұл сондай-ақ медициналық төтенше жағдай болып табылады және мидың пайда болған МРТ және бас және мойынның КТА немесе МРА талап етеді (бұл көрінетін тесттер мидағы қан тамырларына қарайды).
Жүктілік немесе босанғаннан кейінгі кезеңдегі ауыр бас ауыруы
Бас аурулары жүктілік кезінде жиі кездеседі және көбінесе алаңдаушылық туғызбайды, ауыр бас ауыруы мидың көрінісін қамтамасыз етеді.
Гипофиздік апоплексия немесе церебральды қан тамырлары синдромы сияқты (мидың спазмында артериялар болған кезде) кейбір ауыр медициналық жағдайлар үшін жүктілік тәуекел факторы болып табылады.
Дәрігерге жүкті әйелде ауыр бас ауыруы, соның ішінде инсульт немесе церебральді веноздық тромбоз болған кезде, басқа да маңызды медициналық жағдайлар бар.
Иммундық жүйенің әлсіздігі бар адамдардағы бас ауруы
АИТВ / ЖИТС немесе қант диабеті, онкологиялық ауруларға шалдыққан адамдар, ұзақ мерзімді кортикостероидтерді (преднизон сияқты) қабылдайтын адамдар әлсіреген иммундық жүйеге ие, яғни олар инфекциялармен күресте қиындықтар туындауы мүмкін.
Иммундық жүйесі бұзылған адамдарда бас ауырудың негізгі проблемалары мыналар болып табылады:
- мидың абсцессі
- Менингит
- мидың немесе жұлынның қатерлі ісігі
Ми ісігі және мидағы инфекция (мысалы, абсцесс) мидың МРТ-мен көрінетін болады.
50 жастан асқан адамдардағы бас ауруы, күдікті алып клеткалық артритпен
Гигант жасуша артериті - белгілі бір ірі және орта қан тамырларының қабынуын, әдетте, сыртқы каротид артериясының (мойныңызда үлкен артерия) қабынуын тудырады.
Бұл қан тамырларының қабынуы әртүрлі симптомдардың пайда болуына әкелуі мүмкін, бірақ әсіресе жаңа бас ауруы (көбінесе бас терісі жанасудан, бірақ әрдайым болмайды), тамақ ішкенде іштің ауыруы, кейде көру өзгеруі мүмкін.
Кейбір адамдар, сонымен қатар, тәбет жоғарылауы және жалпыланған дене күші жоғалуы кезінде безгекті дамытады.
Диагнозды растау үшін эритроциттердің шөгінділерінің (ЭСР) қан талдауына, уақытша артерияның биопсиясына және жоғары ажыратымдылықты ЭМР-ға жиі тапсырыс беруге болады.
Жаңа бас ауруы немесе әлсіреу үлгісі
Нашарлауы бар бас ауруы мидағы қан кетуді (мысалы, субдолярлық гематома) немесе ісікке жол бермеу үшін мидың көрінісін қамтамасыз етеді.
Жаңа бас ауруы, әсіресе рак ауруымен немесе АИТВ-мен ауыратындардың біреуінде, сонымен қатар мидың немесе ми инфекциясының қатерлі ісікке шалдығу қаупі бар.
Бас ауруы және басқа белгілер немесе белгілер
Кейде бұл сіздің бас ауруыңызбен нейроэмирлеуді талап ететін симптомдар болып табылады - және бұл КТ немесе ЕРТ немесе екеуі де болуы мүмкін. Бұл байланысты белгілер немесе белгілер:
- неврологиялық симптомдар (мысалы, дененің бір жағында әлсіздік немесе ұйқылық, бұлдыр көрініс немесе шатасуы)
- мойынның қаттылығы, безгегі немесе бөртпе сияқты барлық дене белгілері
- жөтел, ауыр жаттығу, секс тудыратын бас ауруы
- физикалық емтиханда папиленеманың табылуы (сіздің көзіңіздегі оптикалық диск мидағы қысымның күшеюінен шырмаса)
Сөзден шыққан сөз
Көп жағдайларда бас миының немесе мигреннің диагнозы үшін мидың көрінісі көрсетілмегенін есте ұстаған жөн. Көптеген бас аурулары жай ғана бас ауруы, жақсы медициналық көмек.
Айтуға келгенде, сіздің бас ауруын бағалау үшін дәрігерді көру маңызды. Маңызды нәрсені ажырата білу қиын болуы мүмкін, ал кейде бұл диагноз қойған доктор дәрігердің кішігірім медициналық нюанстары.
> Дерек көзі:
> Hainer BL, Matheson EM. Ересектердегі өткір бас ауруы. Am Fam дәрігері . 2013 жылғы 15 мамыр, 87 (10): 682-87.