Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) - бұл көптеген штаттарда табылғанымен, Оклахома мен Оңтүстік Атлантика мемлекеттерінде жиі кездесетін ықтимал өлімге әкелетін ауру. Бұл бактериялардың Rickettsia rickettsii инфекциясынан туындаған. Бактериялар адамға үш түрлі кенелер түрінде беріледі:
- Шығыс Америка Құрама Штаттары - Dermacentor variabilis ( American dog tick )
- Батыс Оңтүстік Орталық мемлекеттері - Amblyomma americanum (Lone Star тикі)
- Батыс мемлекеттері - Dermacentor andersoni (ағаш шоқы)
Негізгі фактілер
Вирус жұқтырған адам шағып алғаннан кейін, бактериялар қанға жіберіледі. Онда олар қан тамырлары мен қан тамырларының бұзылуын бақылайтын тегіс бұлшықеттерге ие жасушаларға шабуылдайды. Олар қан тамырларындағы иммундық реакцияларды бастады, бұл ыдыстың шіріп кетуіне және ағып кетуіне себеп болды. Бұл үрдіс ағзаның кез-келген органында көптеген симптомдар тудыруы мүмкін.
Белгілері
Инкубация кезеңі шелектің ыстығынан кейін 2-14 күн. Орташа инкубация кезеңі - 7 күн. Роки тауының ең таралған симптомдары безгекті, ауыр бас ауруы, бұлшықет аурулары мен құсудың күрт басталуы болып табылады. Жиі кездесетін басқа симптомдар - бұл іштің ауыруы, лимфа түйіндері, жөтел, қатаң мойын, шатаспа және кома.
Раштың қалай көрінетіні
Рокки тауларымен кездесетін бөртпе әдетте 4 күн бойы ауруға шалдығады.
Бұл кішкентай, қызыл, жалпақ дақтардың көбінесе бөкселер мен білектерден басталып, алақанға, табанға және көлденеңке қарай ұқсас. Бөртпе өсіп келе жатқанда, ол бөрене болады. Жұқтырғандардың шамамен 10% -ы ешқашан бөртпе алады.
Суреттер
- Қолында
- Бетінде
- Қолында
- Аяқта
Бұл қаншалықты маңызды?
Жалпы, Рокки тауларында байқалған безгегі 3% -дан 7% -ға дейін өлімге әкеледі.
Алайда, емделмегендердің 30% -дан астамы өлімге душар. 40 жастан асқан адамдарда өлім көп. Өлім әдетте шок пен бүйрек жеткіліксіздігінен пайда болады.
Ол қалай диагностикаланған
Рокки тауларында байқалған безгегі негізінен белгілерге негізделген диагноз қойылған. Пациенттің ауруына шалдыққан кезде Роки тауының байқалған безгегін диагностикалау үшін сенімді лабораториялық зерттеулер жоқ. Бактерияларға тән зертханалық зерттеулердің көпшілігінде науқас науқаста, ал 4 аптада иммундық жүйе бактерияларға антиденелердің пайда болғанын көру үшін бір қан сынағын алуды көздейді. Әлбетте, диагноз қойғанға дейін осы екінші сынақты қайтару күтілмейді және ретроспективада ғана пайдалы. Роки тауларының жарқыраған безгегін байқауға болатын басқа зертханалық зерттеулер төмен ақ қан клеткаларының саны, тромбоциттер санының төмендігі немесе бауыр функциясының жоғарылауы болып табылады. Бөртпе әдетте диагноздың кілті болып табылады, өйткені көптеген шағылыстар алақанға және табаға әсер етеді.
Емдеу
Рокки тауларында байқалған безгегі доксициклин, тетрациклин немесе левомицетин сияқты антибиотиктермен емделеді. Көптеген провайдерлер осы антибиотиктердің біреуін ауруға шалдығуды білдіретін Рокки тауы деп атайды және 4 апта ішінде басқа қан сынасымен диагнозды растайды.
Жүкті әйелдер доксициклинді немесе тетрациклинді қабылдауға тиіс емес. Хлорамфеникол АҚШ-та тек IV формада болғандықтан, жүкті әйелдер ауруханаға жатады.
Алдын алу
Рокки тауларының жарқыраған безгегіне жол бермеу үшін шабуылдың алдын алу қажет. Балалар мен кәмелетке толмағандар, ұзын киім киіп, шұлықтың шетін шұлықтарға салады. Былғарыдан жасалған бөренелер аяқ киім мен шұлыққа қолданылуы керек. Перметрин өнімдері DEET өнімдеріне қарағанда кенелерге қарағанда тиімдірек. Сыртта болған кезде әрбір 2-3 сағат ішінде теріге бекітілген кенелерді тексеріп, күніне бір рет мұқият тексеріңіз.
Кенелерге арналған сүйікті жасырынатын орын шашта, сондықтан бас терісін, мойынды, қолды және кеуделерін тексеріңіз.