Ораза ұстау, дәрі-дәрмектер, жүктілік және ауыр сырқаттар кінәлілер болуы мүмкін
Қалқанша қан анализі әдетте өте қарапайым және нақты, бірақ кейде кейбір факторлар адамның жеке нәтижелеріне әсер етуі мүмкін. Бұл өзіңіз үшін (немесе жақын адамыңыздың) ең нақты нәтижелерін алу үшін осы факторларды білу жақсы нәрсе.
Қандай оразаның тиреидті сынақтарға қалай әсер етеді?
Қалқанша қандағы қан тестілеу кезінде ораза ашулы болып саналмағанымен , зерттеулер таңертең ерте таңертең оразаның жоғарылауы TSH деңгейлеріне ауысады , ал кейінірек ораза ұстамайтын күндерге қарағанда.
Бұл аштықта / ауытқулардың өзгеруі субклиниялық гипотиреозға ұшыраған адамдар үшін өте қиын болуы мүмкін (TSH және қалыпты тегін T4 арқылы анықталған), себебі бұл жағдайдың диагностикасы мен мониторингі тек TSH мәніне ғана байланысты болады (T4 қалыпты болғандықтан).
Басқаша айтқанда, субхинальды гипотиреоздың диагностикасы теориялық жағдайда TSH шамасы төмен емес, егер күнделікті емес, қан түсірілуіне байланысты аз болса, өткізілу мүмкін.
Бұл үлкен суреттегі басты мәселе болмаса да, егер сіз Қалқанша безінің гормонын ауыстыруды жүзеге асыратын болсаңыз, онда сіздің TSH қаныңыз күндізгі уақытта және сол сияқты (ораза ұстау / ораза ұстау) .
Дәрі-дәрмектің қолдануы тиреидті сынауға қалай әсер етеді?
Кейбір дәрі-дәрмектер Қалқанша безінің дисфункциясын тудыруы мүмкін, яғни адам препаратты қабылдау нәтижесінде гипо- немесе гипертиреозды дамыта алады. Мұндай дәрі-дәрмектердің бірнеше мысалы мыналар:
- Литий
- Амиодарон
- Йод немесе қопсытқыш қоспалары
- Интерферон альфа, интерлейкин-2 және лемтрада (алемтузумаб) сияқты иммуномодуляциялы препараттар,
- Nexavar (sorafenib) немесе Sutent (sunitinib) сияқты тирозин киназының ингибиторлары,
Белгілі бір препараттар кальций карбонаты, темір сульфаты және протон сорғысы ингибиторы Prilosec (omeprazole) және Prevacid (lansoprazole) сияқты ішектің гормондарын алмастыруға сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін.
Басқа дәрі-дәрмектер қалқанша бездің іс жүзінде жұмыс істемей-ақ, қалқанша бездің зертханалық өлшемдеріне кедергі келтіруі мүмкін. Осы дәрі-дәрмектердің бірнеше мысалдары:
- Кейбір нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
- Кейбір антивултанттар
- Гепарин (қан ерітіндісі)
- Лазикс (фуросемид)
- Глюкокортикоидтер
Ақыр соңында, зерттеу биотиннің (5-10 миллиграмм мөлшерінде қабылданған) қалқанша қанның сынауына кедергі келтіруі мүмкін екенін анықтады. Сондықтан, биотинді қабылдаған адамдарға олардың қалқанша қан сынақтарын өткізгенге дейін оны екі күн бойы ұстап тұру ұсынылады.
Жүктіліктің қантамырлауға қалай әсер етеді?
Жүктілік уақытында метаболизмнің қажеттілігінің артуына байланысты әйелдің қалқанша безінің физиологиясы пайда болады. Сондықтан американдық тироидтар қауымдастығы дәрігерге TSH үшін триместрге тән референттік диапазондарды және босану кезінде бос T4 ауқымын қолдануға кеңес береді.
Ауыр ауруы тиреидті сынауға қалай әсер етеді?
Егер адам ауыр науқас болса, әсіресе реанимация бөлімшесіне жатқызылған болса, олардың ауруы олардың қалқанша безінің функциясына әсер етуі мүмкін. Бұл синдромда TSH әдетте төмен T4, еркін T4 және T3 деңгейімен төмен қалыпты жағында болады.
Қалқанша безінің ауруы үшін күшті күдік болмаған жағдайда, нейроны жоқ аурулар немесе «ауру эуритрия синдромы» деп аталатын бұл құбылысқа байланысты, сарапшылар, дәрігерлерге ауыр науқастардағы қандағы қан анализдерін өлшемейді.
Сөзден шыққан сөз
Ақырында, сіздің қалқанша безінің күтімінде белсенді болу үшін дәрігерге осы факторлардың біреуі, әсіресе жүкті болсаңыз, хабарлаңыз.
Қалқанша қан анализіңізді ешқандай себепсіз «өшіру» сияқты көрінсе, қайтадан қан анализі әрқашан оңай және ақылға қонымды қадам.
> Көздер:
> Barbesino G. Науқаста ауыр Гипертереозбен ауырған мазарлардың ауруын дұрыс анықтау. Биотин Мегидоосы. Тироид . 2016 ж., 26 (6): 860-3.
> Koulouri, O. және Gurnell, M. Қалқанша безінің функционалдық сынақтарын қалай түсіндіруге болады. Клиникалық медицина. 2013 жылғы 1 маусым; 13 (3): 282-286.
> Nair R, Mahadevan S, Muralidharan RS, Madhavan S. Қалқанша безінің функционалды тестілеуіне ораза немесе постпридитиальдық жағдай әсер ете ме? I ndian J Endocrinol Metab. 2014 жылғы қыркүйек-қазан; 18 (5): 705-07.
> Ross DS. (2017). Қалқанша безінің қызметін зертханалық бағалау. В: UpToDate, Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.