Жасанды хиппен проблема бар ма?
Хип-хирургия операциясы ауыр хип-артриттің емі болып табылады. Хип-хирургия операциясы кезінде ескірген шарикті және жамбас қосындысы жасанды қосындымен ауыстырылады. Көбінесе, жасанды буын ауыстыру металл және пластмассадан жасалған. Әдеттегі хип-хирургия операцияларында метал бөлшектер фемордың сүйегіне (жамбас сүйегі) және жамбасқа бекітіледі.
Металл компоненттері арасында ауыстырылған жамбастың жасанды розеткасында пластикалық лайнер болады.
Өкінішке орай, бұл жамбас алмастырулар уақыт өте келе тозуы мүмкін. Жұлын алмастыратын бөлшектерден тозуын азайту мақсатында, жамбас түйісуін ауыстыру үшін жиі қолданылатын басқа материалдар бар. Баламалы мойынтіректер деп аталатын бұл беттер барлық металл бола алады (пластик жоқ) немесе керамикалық бөліктер болуы мүмкін.
Бұл альтернативті мойынтіректерді ауыстыру стандартты жамбас ауыстыру материалдарымен тезірек тозуы мүмкін болғанымен, имплантанттардың осы түрлеріне қатысты басқа да мәселелер бар. Ерекше алаңдаушылық, әсіресе қыштың керамикалық алмастырулары , жасанды қосылыстың шуылдың шуылына бейім екендігі. Жасанды кальмарды ауыстырудың қолайсыздығы қолайсыздықты тудыруы мүмкін немесе ол жасанды қосындымен байланысты проблемалардың белгісі болуы мүмкін.
Себептер
Жамбастың алмастыруынан имплантацияға, операцияға немесе науқасқа қатысты әртүрлі мәселелердің болуы мүмкін.
Ауыстырылған жамбастың нормадан шыққан шуды бағалаудағы алғашқы қадамы - оны анықтау. Белгілі бір себеппен білмей, мәселенің ең жақсы емін анықтау мүмкін емес.
- Имплантациялау мәселелері: Балқымалы мойынтіректермен (металдан және пластиктен өзгеше) имплантацияға ұшыраған науқастарда және көбінесе керамикалық жамбас алмастырулары бар емделушілерде әрдайым проблема болып табылады. Кейбір имплантанттар әлсіреді, ал кейбір жағдайларда импланттың мөлшеріне байланысты, алайда имплантанттардың кішірек импланттары жиірек кездеседі.
- Хирургиялық позициялау: Хип-алмастыру имплантаты сіздің денеңізде орналасқанда, хирургыңыз оны тиісті түрде тураланғанына көз жеткізуі керек. Кейбір зерттеулер имплантпен үйлесімділікке байланысты мәселелердің бұзылу үрдісіне әкелуі мүмкін екенін анықтады.
- Пациенттің факторлары: Кейбір пациенттердің сипаттамалары жас, ауыр және ұзын болуды қоса алғанда, күйзелумен байланысты болды. Қозғалыстың кең ауқымы арқылы жамбастарын қозғалатын науқастарда олардың жұтқыншақ ауыстыруды бастан кешіруі мүмкін.
Мәселені шешу керек пе?
Көбінесе, жоқ. Әдеттегідей, жамбас әдеттегі қолайсыздық болып табылады және сіздің дәрігеріңіз сізге алдын-алу үшін белгілі бір позициялар мен іс-шаралар туралы кеңес беру арқылы алдын-алудың алдын алуға көмектеседі. Дегенмен, кез келген шағылыстың дәрігерге хабарлап, бағалауы керек. Әсіресе керамикалық жамбас алмастырумен, имплантация проблемасының ерте белгісі болып табылатын сирек кездесетін жағдайлар туралы есептер бар.
Егер шағылысым имплантациялауға кедергі болмаса және шуылға жол берілсе, мәселе әдетте жалғыз қалдырылады. Егер имплантация проблема болса немесе ширатуға жол берілмейтін болса, екінші рет қайталануын ауыстыру операциясы орындалады. Қайталанудың кернеуін ауыстыру күрделі және жоғары инвазиялық процедуралар болуы мүмкін.
Олар әлеуетті қиындықтарға арналған хирургиялық емдеудің өте тиімді болуы мүмкін, бірақ қажет болғанда, қайта өңдеудің хип-хопты ауыстыру қажет.
Не істеу
Егер имплантация проблема емес болса, онда басқа ештеңе жасамаңыз. Тіпті шуыл өте ауыр болса да, хип-ауыстыру операциясын жүргізу операциясы негізгі іс-шара болып табылады және маңызды асқынулар болуы мүмкін.
Айтуынша, имплантация проблемасы болған кезде, мәселені ерте анықтау және хирургиялық түзету қайта тексеру хирургиясын анағұрлым аз инвазивті және әлдеқайда сәтті етеді. Имплантациялау проблемалары шешілмеген кезде, ұзақ мерзімді нәтиже тек имплантанттарға ғана емес, қоршаған сүйегі мен жұмсақ тініне де зақым келтіруі мүмкін.
Егер имплантант проблема тудыратын болса және қайта қарап шығу хирургиясы ұсынылса, онда кейінірек оны тезірек күтіп алу қиындықтарды азайтуға көмектеседі.
Дерек көзі:
Уолтер В.Л. және т.б. «Қуыршақтардың шағылысуы туралы шолу» J Am Acad Orthop Surg, Vol 18, No 6, June 2010, 319-326.