Холера сұйықтық ағзасын жылдам ағызып жіберуі мүмкін, сондықтан дер кезінде емдеу қажет. Ауруды емдеу үшін пайдаланылатын негізгі әдіс - бұл реиддритациялық терапия, бірақ кейбір жағдайларда антибиотиктер де тағайындалуы мүмкін.
Rehydration Therapy
Вирустың ең үлкен алаңдаушылығы сусыздану қаупі болғандықтан, реидрациялық терапия, әдетте симптомдары бар адамдарға арналған алғашқы қорғаныс желісі болып табылады.
Бұл терапияны көбінесе үйде жасай алады, бірақ ауыр жағдайларда ауырсынуды медициналық топтың көмегімен жүзеге асыру қажет болуы мүмкін.
Oral Rehydration Therapy
Холерамен ауыратын адамдардың басым көпшілігі дегидратация белгілерін өздері-жиі қолында болған ингредиенттермен емдей алады.
Рихраттау сусындар мен еритін ұнтақтар көбінесе дәріханада қол жетімді, бірақ шұңқырда үйде келесідей формуланы пайдалана отырып, қарапайым ауыз жігітін қалпына келтіру шешімі (ORS) жасалуы мүмкін:
- 1/2 шағын қасық тұз
- 6 деңгейдегі қант қасық
- 1 литр су
ОРС-ны қаншалықты қабылдап алу адамның мөлшеріне және жасына байланысты болады. Мәселен, 4 айға дейінгі сәбилер алғашқы төрт сағатта 200-ден 400 миллилитрге дейін жетуі керек, ал ересектер бұл мерзімде 2200-4000 миллилитр қажет болады. Дегенмен, егер үйде ОРС (ерімейтін ұнтақтарды қоса алғанда) жасасаңыз, одан әрі ластануға жол бермеу үшін таза, ауыз сумен қамтамасыз етілуі маңызды.
ОРС-ны толық болмаған кезде, қарапайым су ОРЗ қабылдауға дейін көмектесе алады, ал емшек емізетін сәбилер, мүмкін болса, емізуді жалғастыруы керек.
Ішілік емдеу әдісі (IV)
Ауыр судың сусыздануы жағдайында, үйде тырысып емдеуге жеткіліксіз болуы мүмкін. Іріңді сұйықтықтарды қолдану арқылы медициналық көмек, әсіресе кішкентай балаларда, соққыны немесе өлімді тоқтату үшін қажет болуы мүмкін.
Бұл IV сұйықтықтар ОРС-ге ұқсас, олар организмдегі сұйықтықтарды толтырады, сондай-ақ өте қажет электролиттерді құрайды, бірақ олар қанға тікелей енгізілгендіктен, ағзадағы дегидратацияның әсерін тезірек қарсы алады.
Кейбір жағдайларда адамға IV тамшылары сияқты бір мезгілде ORS беріледі, содан кейін гидратация деңгейлері реттелетін болғаннан кейін ғана ORS қабылдау үшін ауысады.
Уақыт
ОРС және IV терапиясының мөлшерін және уақытын реттеу дегидратацияның қаншалықты ауыр екеніне және диарея мен құсудың жалғасуына байланысты өзгеруі мүмкін. Барлық жағдайларда сұйықтықтың мөлшері ағзадан шыққан мөлшерден көп болуы керек.
Осы терапияны алғаннан кейін, көпшілік реидрациялардың белгілерін көре бастайды, мысалы:
- Thirst кетіп қалды
- Қалыпты мөлшерде қайтадан зәр шығару қажет, ал несеп жеңіл және мөлдір
- Жүректің жиілігі қалыпты жағдайға байланысты
- Тері қысылған кезде, ол бірден өз орнына қайта оралады
Rehydration терапиясының екі түрі де холера туындаған ауыр дегидратация салдарынан өлім қаупін күрт төмендетуге мүмкіндік береді. Жедел және дұрыс пайдаланған кезде олар өлім-жітімді азайтуға жағдайлардың 1 пайызынан аз.
Антибиотиктер
Холерамен ауыратындардың көпшілігі (шамамен 80 пайыз) бірден қалпына келтіру әдісімен қалпына келтіре алады. Дегенмен ауыр науқастарда антибиотиктер біреудің науқастың уақытын қысқартуға, сондай-ақ бактерияларды қанша уақыт бойы төсектен өткізуге болады.
Бұл дәрі-дәрмектер олардың орнына емес, қалпына келтіру шешіміне қосымша қолданылады. Антибиотиктердің біреуі тырысқақтан өліп қалу үшін жеткіліксіз, бірақ олар адамға қажет болатын реидрациялық сұйықтықтардың мөлшерін азайта алады.
Қазіргі уақытта доксициклин холераны емдеуге арналған таңдаулы дәрілік препарат болып табылады, алайда тетрациклин, азитромицин, эритромицин және басқалары сияқты басқа да емделушілер ең тиімді емдеудің бірі болып табылады және ерекше топтарға ұсынылуы мүмкін.
Осы дәрі-дәрмектер кеңінен қолданылмайтын себептердің бірі - басқа антибактериальды емдеудің арасында тетрациклинге барған сайын дәрумендерге төзімді холера штамдары өсіп келе жатқандығы. Бұл дәрі-дәрмектердің артық пайдаланылуы бактерияларға бейімделуіне әкеліп соқтырады, бұл емдеуді тиімдірек етеді. Нәтижесінде, дәрігерлерге ІV сұйықтықтарын алуға кірісті қалыпты және ауыр жағдайларда ғана антибиотиктер тағайындау ұсынылады.
Бұл препараттар үнемі қолданылмайтын тағы бір себеп - бұл антимикробтықтардың кейбіріне жанама әсері - жүрек айнуы мен құсу болып табылады, бұл холераның жағдайында жиі кездесетін жағымсыз және кейде қауіпті белгілерді күшейтеді.
Мырыш
Зерттеу көрсеткендей, тырысқақпен ауыратын балаларға арналған zInc толықтырулары баланың диареясы бар уақытты қысқартады және оны азайтады. Антибиотиктермен және реидрациялық терапиямен қатар күніне 10-нан 20 мг-ға дейін мырыш 8 сағат бұрын диареяны тоқтатады және 10 пайызға кем көлемде қоспасы берілмеген жағдайлардан гөрі пайда болады.
Бұл зерттеулер тек тырысқақ емес, басқа диарея ауруларына ұқсас әсер ететін зерттеулерге сәйкес келеді.
> Көздер:
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Холера - Vibrio холера инфекциясы: антибиотикалық емдеу.
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Холера - Vibrio холера инфекциясы: Rehydration therapy.