Сіздің хирургыңыздың хирургияда тәжірибе алмайтынын қалай анықтауға болады
Әркім өздерінің хирургиясын жақсартуды қалайды (және күтеді). Алайда, бізде хирургияның асқынудың әлеуеті бар екенін түсінеміз. Кейбір асқынулар бақылауға қиын, бірақ біз білеміз, тәжірибелі хирург көп қиындықтарға тап болады. Бірақ жеткілікті тәжірибесі бар хирургты таптыңыз ба?
Хирургиядағы жетістік көрсеткіштері бойынша хирург тәжірибесінің нәтижелері
Көптеген хирургиялық процедуралардың нәтижесіне ықпал ететін факторларды бағалау үшін көптеген зерттеулер жүргізілді.
Хирургиялық тәжірибе хирургиядан табысты нәтиже алу ықтималдығын анықтау үшін маңызды фактор болып табылады.
Көптеген адамдар бұл туралы естігеніне таң қалады деп ойлаймын. Барлығы тәжірибелі электрик, тәжірибелі салық кеңесшісі іздейді, алайда тәжірибелі хирургты тапқаныңызды қалай білесіз? Жасы, әрине, жауап емес, себебі көптеген жас хирургтар жаңа хирургиялық процедуралармен жақсы тәжірибе алмасып, тәжірибе жинақтауы мүмкін.
Көптеген хирургтар хирургты сарапшыға айналдырады?
Жоғарыда айтылғандай, бұл сұраққа жауап беру үшін әр түрлі әртүрлі процедуралар бойынша көптеген зерттеулер жүргізілді. Хирургты жақсы меңгерген рәсімдердің сиқырлы саны жоқ және хирургиялық процедураның нәтижелеріне әсер ететін көптеген факторлар бар.
Мэриленд штатында алты жылдық мерзім ішінде иықтарды ауыстыру рәсімдерін тамаша зерттеу.
Осы уақыт ішінде 30-дан астам алмастырған хирургтар «үлкен көлем» хирург болып саналды. Бұл дәрігерлерде асқынудың төмендеуі байқалды, ал олардың науқастары «төменгі көлем» хирургтарына қарағанда қысқа мерзім ішінде ауруханада қалды.
30 сиқырлы сан ретінде табылған тағы бір зерттеу хип-алмастырғыш тізілімін бағалау болды.
Зерттеушілер зерттеу барысында гипертонияның жоғарылау жылдамдығын арттыруға алып келетін сипаттамаларды қарады. Бұл тергеушілер жыл сайын 30-дан төмен жамбас алмастыруды орындаған хирургтерді қайта қарау хирургиясын талап ететін пациенттердің көп болғандығын анықтады.
Жақында жүргізілген зерттеу сколиозды емдеу үшін омыртқа хирургиясына қарасты . Хирургиялық процедуралардың нақты саны бағаланбаса да, авторлар сколиоз операциясы бойынша 5 жылдан астам тәжірибесі бар хирургтердің жақсы нәтижелерге қол жеткізгенін анықтады.
Хирургтың қаншалықты тәжірибелі екенін қалай білуге болады?
Көптеген хирургтар олардың хирургиялық тәжірибесі туралы берген жауаптарына адал. Менің ойымша, көптеген хирургтар олардың тәжірибесін асыра бағалайды, бірақ мен көптеген хирургтар олардың тәжірибесі туралы әдейі жалған екеніне күмәнданатын шығармын.
Хирургтан сұраңыз. Егер сіз күмәнданатын болсаңыз, оны бірнеше түрлі жолмен сұраңыз және заттардың қосылатындығын көріңіз.
- Бұл операцияны қанша рет өткіздіңіз?
- Өткен айда қанша орындадыңыз? Өткен жылы?
- Бұл операцияны қашан бастадыңыз?
Қанша жеткілікті екенін білу қиын. Жоғарыда сипатталғандай, үлкен көлемді иықтарды ауыстыру хирургі 6 жыл бойы 30 ауызды ауыстыруды орындады, алайда жоғары көлемді хип-хирургты жыл сайын кем дегенде 30 кальций алмастырды.
Мен мынадай критерийлерді ұсынамын:
- Жиі жасалатын хирургиялық процедуралар үшін (соның ішінде жамбас және тізе алмастыру, ACL хирургиясы , карпальды туннель операциясы және ротатор манжетті жөндеу ), осы процедураны кем дегенде 5 жыл бойы жасаған хирургты тауып, жыл сайын 30-дан астам жасайды.
- Неғұрлым аз орындалатын рәсімдер үшін (иық алмастыру, хипартроскопия , менисциз трансплантациялау және PCL қайта құруды қоса алғанда) осы хирургиямен үнемі тәжірибесі бар хирургты тауып, кемінде 30-ға жуық процедураларды орындады.
Бұл, әрине, қатаң және жылдам ережелер емес, себебі хирургты таңдауға әсер ететін көптеген факторлар бар.
Алайда хирургиялық тәжірибе хирургияның көптеген түрлеріне әсер ететін басты фактор екенін білу керек. Хирургтың тәжірибесін білу дұрыс дәрігерді анықтағаныңызды анықтауға көмектесуі мүмкін.
Көздер:
Paxton EW және т.б. «Құрама Штаттардағы қауымдастыққа негізделген тіркеу жүйесіндегі 80 000 жалпы ортақ және 5000 алдыңғы қатарлы лигаментті қайта құру процедураларын перспективалы зерттеу» J Bone & Joint Surg. 2010 ж .; 92: 117-132.
Jain N, et al. «Хирург пен аурухана көлемі мен иық артропластығына арналған нәтижелер» J Bone Joint Surg Am. 2004 ж., 86-А (3): 496-505.
Стэнтон Т. «Тәжірибе - сколиоз хирургиясының нәтижесі» AAOSNow, Vol. 5 № 12 желтоқсан 2011 ж.