Blockchain технологиясы денсаулық сақтауды революциялайды ма?

Gartner 2018 жылға арналған стратегиялық технологиялық үрдістердің ондығына кіреді. Лас-Вегаста биылғы жылы тұтыну электроника көрмесі (CES) оны шоудың ең қызықты тақырыптарының бірі ретінде таныстырды. Егер сіз жақында технологиялық іс-шараға қатысқан болсаңыз немесе технологиялық журналдар арқылы жазылған болсаңыз, онда сіз бұғаттаудың айналасындағы бөгеттерді байқаған боларсыз.

Ақша операцияларын жеңілдету үшін бастапқыда Blockchain технологиялары енгізілді.

Blockchain артықшылығы - бұл транзакция жазбалары қауіпсіз үшінші тараптың қажеттілігін болдырмау арқылы қауіпсіз тіркеледі. Қазіргі уақытта, Bitcoin криптокартасы - блокшиннің ең танымал қолданылуы, бірақ жүздеген басқалары бар. Жаңа блоктық құрылымдар энергетика, туризм, көлік және денсаулық сақтау салаларын қоса алғанда, түрлі салаларды қолдауға арналған.

Денсаулық сақтау саласында, құпия ақпараттың қауіпсіздігіне кепілдік беру және электронды денсаулық сақтау туралы жазбаларға қол жеткізуді қамтамасыз ету үшін блокчина жоғары бағаланды. Сонымен қатар, осы технологиямен бірге деректерді бұрмалау немесе жазбаларды бұрмалау мүмкін емес. Дегенмен, кейбір сарапшылардың пікірінше, blockchain ең дұрыс емес технологиялар болып табылады және барлық қосымшалар міндетті түрде шынайы емес.

Бұл мақалада қазіргі заманғы денсаулық сақтаудағы блокшиннің ең жиі қолданылатын қолданулары мен жарналары қарастырылған.

Blockchain технологиясы деген не?

Blockchains, сондай-ақ таратылған кiтаптар деп аталады, теңестiрiлетiн оқиғаларды сандық жазуға мүмкiндiк бередi. Олар өзгермейтін, яғни олар «бір рет жазыңыз және тек оқыңыз» ережесін ұстанатынын білдіреді. Басқаша айтқанда, жазбалар қосылуы мүмкін, бірақ жойылмайды. Әр блокты шифрлауға болады және ақпаратқа қол жеткізу тек дұрыс криптографиялық кілттермен ғана мүмкін болады.

Демек, блок-схемалар жеке болып саналады. Криптографиялық кілттердің арқасында брокерлер мен делдалдарға құпия деректерге кіруге қажеттілік жоқ.

Blockchains жиі «орталықтандырылмаған» деп сипатталады, яғни бірнеше тараптар деректерді ұстанады және олардың үстінен үстемдік жоқ. Әрбір мүдделі тұлға ақпараттың бүкіл корпусын жазады. Бұл мінез-құлық, сондай-ақ, кибер-шабуылдар сияқты ішкі және сыртқы шабуылдардан қорғалған. Мысалы, 2017 жылы 150 елде 200 000-нан астам компьютерді зардап шеккен WannaCry-тің киберқылмыс кибершабуылдары (Ұлыбританияның ұлттық денсаулық сақтау жүйесін қоса алғанда), блохика жүйесі болған жағдайда болмауы мүмкін еді. Теориялық тұрғыдан алғанда, blockchains бірнеше тораптарда шабуылға ұшыраған жағдайда ғана әсер етуі мүмкін.

Марк Энгельхардт, Ph.D. Стэнфорд университетінде және қазір Healthcoin компаниясының бас директоры болып табылады, бұл blockchain технологиясының қауіпсіздігін бағалау үшін біз Bitcoin-ге ғана қарауымыз керек. Көптеген жылдар бойы хакерлерге ашық, Bitcoin, блокаин қосымшасы, ең алдымен зиянсыз қалады және болашақ пайдаланушыларға сенімділік береді.

Engelhardt пайымдауынша, blockchain технологиясы (технологияның үстіне салынған қосымшалармен бірге) денсаулықты сақтаудың оңтайлы механизмі болып табылады, бұл пайдаланушыларға құпиялылық пен пайдалануды жеңілдетеді.

Энгельхардттің негізін қалаған Healthcoin диабеттің алдын-алуына бағытталған алғашқы блоктау негізіндегі платформалардың бірі болып табылады. Бұл сіздің биомаркерліктеріңізді қадағалайтын ынталандыру жүйесі (мысалы, жүрек соғу жылдамдығы, салмақ, қан шекпесі) және уақыт өте келе денсаулықты жақсартады. Оң нәтиже сізді «Healthcoins» табады, ол сіздің сақтандыру шығындарыңызды қысқарту үшін пайдаланылуы мүмкін.

Денсаулық сақтау саласы үшін Blockchain салдары

Blockchain жаңа мүмкіндіктермен денсаулық сақтауды ұсынады. Алайда кейбір қосымшалар басқаларға қарағанда шынайы болуы мүмкін. Төменде әлеуетті блокшинді көрсететін кейбір мысалдар келтірілген.

  1. Қауіпсіздікті, құпиялылықты және деректермен алмасудың сенімділігі мен өзара әрекеттесуді жақсарту.

    Денсаулық сақтау саласындағы ең озық технологиялар сарапшыларының айтуынша, медициналық деректер мен медициналық деректер бұлтта жақсы сақталады. Бұл пайдаланушылар деректерді силос үйлесімінде болғанға қарағанда, олардың деректеріне оңай қол жеткізуге мүмкіндік береді. Алайда, қазіргі бұлтты сақтау стандарттарына сәйкес, өзара әрекеттесу қиынға соғады. Мысалы, әртүрлі қамқоршылар мен желілер бір-бірімен үнемі араласпайды. Сонымен қатар, бұлтта сақталатын жазбалардың тұтастығы мен түпнұсқалығы күмәнді болып қалады.

    Blockchain бұл мәселелерді шеше алатын және алмасқан денсаулық туралы ақпараттың тұтастығы мен келісімділігін жоғарылататын технология. Blockchain технологиясымен емделуші ақпараты әртүрлі провайдерлер мен ұйымдар арасында оңай тасымалдануы мүмкін. Әрі қарай тексеру немесе делдалға қажеттілік жоқ. Оның орнына, блокшинді қолдану арқылы өзгермейтін «ақылды» келісімшарттар үздік балама ретінде пайдаланылады.

  2. Пациенттерге арналған медициналық жазбаларды құру.

    Әдетте, блокшинкалық компаниялар пациенттерге өздерінің медициналық деректеріне үнемі кіруге және бақылауға болатын пациенттерге бағытталған жүйеге ұмтылады. Осылайша, сіз өзіңіздің деректеріңізге ие боласыз және сіз өзіңіздің жазбаларыңызға басқа адамдарға рұқсат береді (немесе кедергі келтіреді). Қазіргі уақытта HIPAA стандарттарына сәйкес келу үшін қажет құжаттардың көлемі дәрігерлер үшін күш-жігер болып табылады - ұйымдасқан және тиімді жүйе осы жүктің кейбірін азайтуға көмектесе алады.

    Осы мақсатқа жету үшін кейбір блохика негізіндегі компаниялар жұмыс істейді. Мысалы, Medicalchain компаниясы, электронды денсаулық сақтау жазбалары үшін блокагада жұмыс істейтін компания, ауруханадан шығару туралы ақпараттарға көңіл бөлді. Олар осы медициналық жазбаларды қателіктен босатады, жылдам өңделеді және әртүрлі орындар арасында оңай ауысады. Олардың инновациялық жүйесі дәрігерлерді ұстануға үйретілген құрылымдық ағызу процесін қамтиды. Барлық деректер орталықсыздандырылған, сондықтан ауруханалар, денсаулық сақтауды сақтандырушылар және басқа да мүдделі тұлғалар арасында бөлісу дәстүрлі тәсілдермен салыстырғанда оңай.

    Медициналық шрифт сондай-ақ халықаралық деңгейде қолданылуы мүмкін блокшиндік жүйені құрастырады. Мысалы, сіздің елден тыс ем қабылдасаңыз, бұл жүйе сіздің медициналық жазбаңызды және басқа да маңызды жеке мәліметтеріңізді таңдағаныңыз туралы жаһандық провайдермен оңай алмасуға мүмкіндік береді.

  3. Рецептсіз препараттармен байланысты алаяқтықты азайту.

    Есірткі бизнесінің алаяқтық рецептері үлкен мәселе. Алаяқтар әртүрлі әдістерді қолданып, денсаулық сақтау жүйесін - әртүрлі дәрігерлерден барынша бастапқы рецепті алу үшін фотокөшірме рецептіден «дәрігерлік саудаларға» дейін алдау үшін пайдаланады.

    Blockcoin компаниясы Nuco осы проблеманы шешудің жаңа әдістерімен келді. Ол дәрі-дәрмектің атауы, оның саны және уақыт белгісі сияқты ақпарат блогымен байланысты компьютерге оқылатын кодпен рецепттерді қолдануды қамтиды. Фармацевт кодты сканерлеуі керек (мысалы, смартфонды пайдалану арқылы) және рецепт блоктаумен салыстырылады. Осылайша рецептің дәлдігі дереу тексерілуі мүмкін.

    Әр түрлі мүдделі тараптардың осы алаяқтықтың алдын алу схемасына, оның ішінде сақтандыру провайдерлеріне, ауруханаларға және дәріханаларға қатысуы күтіледі. Осы партиялардың әрқайсысы өздері құқығындағы ақпаратқа ғана қол жеткізе алады. (Патенттің құпиялылығын қамтамасыз етуге көмектесетін дұрыс криптографиялық кілттермен нақты деректерге қол жеткізіледі.)

  4. Контрафактілік препараттар мен құрылғылардың сатылуын қадағалау және алдын-алу.

    Көптеген адамдар бүкіл әлемде жоғары сапалы препараттарға қол жеткізе алмайды. Сонымен қатар, дамушы елдерде сатылатын дәрілік заттар мен медициналық құрылғылар кейде түпнұсқаға ұқсас. Blockchain-негізделген жүйе денсаулық сақтау жүйесін қамтамасыз етуді ашық етеді және барлық тараптарға дыбыстық қадағалау жүйесін ұсынады, өндірісті өндірушіден пациентке дейін заңды түрде жеткізеді.

    Мұндай қадағалау түрі контрафакцияға қатты әсер етеді. iSolve есірткі жеткізілімдерінің тұтастығын жақсарту үшін жұмыс істейтін компания. Олар жеткізу тізбегіне инновациялық енгізуді енгізіп, бірнеше фармакологиялық компаниялармен бірге жұмыс істейді.

  5. Клиникалық зерттеулер мен медициналық зерттеулерді жетілдіру.

    BMJ-да жарияланған шолу көптеген медициналық зерттеулер ешқашан жарияланбағанын атап өтті. Талдау көрсеткендей, зерттеу нәтижесі тек қана зерттеу нәтижелерінің тек 36 пайызы ғана екі жыл ішінде таратылады. Әсіресе теріс нәтижелер жиі елемейді. Егер шешім қабылданбаса, бұл медициналық зерттеулер мен клиникалық практиканы емес, медицина жағынан жақсартуға айтарлықтай әсер етеді.

    Медициналық зерттеулердің бланкілік-қол жетімді жазбалары (сонымен қатар олардың нәтижелері) медициналық зерттеулерді дұрыс бағытта жылжытуға көмектесуі мүмкін. Өзгеріссіз зерттеу жазбалары бар болса, селективті есеп беру арқылы деректерді елемеу қаупі барынша азайтылуы мүмкін. Кейбір сарапшылар, сонымен қатар, қатысушылар мен зерттеушілер арасындағы ынтымақтастықтың ашық блохшиндік жүйемен жақсаруы мүмкін екенін айтады. Сонымен қатар, үлкен деректер жинағын сақтау және оларды бөлісу оңай болуы мүмкін. Осылайша бүкіл әлемнің зерттеушілері зерттеу нәтижелеріне қол жеткізе алады. Зерттеушілер алдыңғы зерттеулерді ғаламдық ынтымақтастықты арттыру мүмкіндігіне ие өз деректерімен салыстыра алады.

  6. Blockchain және стоматология өнеркәсібі.

    Dentacoin - бұл стоматологиялық қоғамдастықта қолданылатын блокшиндік бастаманың мысалы. Бұл сатып алынуы немесе сатып алынуы мүмкін криптовалюталығы. Мысалы, пациенттер стоматологиялық провайдер туралы пікір қалдырғаны үшін және «Dentacoin» стоматологиялық қызметтер үшін сыйақыны қолдануы үшін «Dentacoins» марапатталды. Кейбір стоматологиялық клиникалар бұл валютаны қабылдап жатыр.

    Dentacoin жасаушылар өз қызметтерін кеңейтуді жоспарлап отыр. Келешекте қызметтерді пайдалана отырып, сіздің тіс дәрігерімен шарт жасасуға болады.

Денсаулық сақтауда Blockchains пайдаланудың артықшылықтары мен қатерлері

Blockchain технологиясы көптеген толқуларға шабыттандырса да, біз бұл технологияның тек қана құрал екенін ұмытпауымыз керек. Мәселен, блокшинаға салынған ақпарат міндетті түрде дәл немесе сапалы емес. Осы жаңа технологиядан толығымен пайда алу үшін техникалық деңгейде де, әкімшілік деңгейде де бірқалыпты жоспарлау қажет. Сондай-ақ, тұтынушыларға медициналық деректерді көп бақылау және бақылау жасау арқылы біз оларды жаңа технологиямен ыңғайлы болу үшін жеткілікті білім алуды қамтамасыз етуіміз керек.

Қазіргі уақытта талқыланған инновациялардың көпшілігі альфа немесе бета сатысында тұр. Сарапшылар бұл жаңа өнімдер нарықта тым ерте кетпейтінін ескертеді. Біз тек blockchain технологиясын қалай бағыттауды үйренеміз. Дегенмен, блокшин біздің денсаулық сақтау жүйемізді дамытуға үлкен уәде беріп отырады және ол денсаулық сақтаудың қауіпсіз және пациенттерге бағдарланған жүйесіне үлес қосады деп күтілуде.

> Көздер:

Alhadhrami Z, Alghfeli S, Alghfeli M, Abedlla JA және Shuaib K. Медициналық көмек үшін Blockchains таныстырыңыз. 2017 Халықаралық электр және есептеу техникасы және қосымшалары конференциясы ( ICECTA ), 2017.

> Chen R, Chau K, Lu D және т.б. Клиникалық зерттеулер нәтижелерін жариялау және есеп беру: Академиялық медицина орталықтарында кросс-анализ. BMJ, 2016; 352

> Engelhardt M. Hitching Денсаулық сақтау жүйесі: Денсаулық сақтау секторындағы Blockchain технологиясына кіріспе . Technology Innovation Management Review, 2017; 7 (10): 22-34.

> Huckle S, Bhattacharya R, White M, Beloff N. Интернет заттар, Blockchain және ортақ экономика қосымшалары . Procedia Computer Science , 2016; 98: 461-466.

> Mattei T. Құпиялылық, құпиялылық және денсаулық сақтау туралы ақпарат: Соңғы WannaCry Cyberattack сабақтары. Дүниежүзілік нейрохирургия , 2017; 104: 972-974.