CRKP және басқа да есірткіге төзімді ауруханалардан алынған инфекциялар
Пациенттер, провайдерлер және денсаулық сақтау ұйымдары MRSA-мен алаңдатуға жеткіліксіз секілді, C.Diff. және басқа ауруханаға жатқызылған инфекциялар. Енді басқа носокомиальды инфекциялық агент АҚШ ауруханаларында пайда болды: Карбапенемге төзімді Klebsiella pneumoniae ( CRKP). CRKP - бұл карбапемдер деп аталатын антибиотиктер класына антибиотикке қарсы тұрақтылығын тудыратын грам-теріс бактериялардың түрі және пневмония, қан айналымы инфекциялары, жара немесе хирургиялық аймақ инфекциялары және менингит сияқты денсаулық сақтау мекемелеріндегі инфекцияларды тудыруы мүмкін.
CRKP пациенттердің қауіпсіздігі үшін негізгі инфекциялық қауіп деп саналады. Инфекцияға ұшыраған науқастар саны MRSA, C.Diff, VRE және басқалары сияқты жақсы танымал супербұғыларға ие болатын науқастардың саны бойынша үлкен емес болғанымен, 2011 жылдың басында CRKP 36 мемлекетте ауруханаларда анықталған. (CRKP жай-күйі туралы есептердің картасын қараңыз.)
CRKP және оған ұқсас басқа да инфекциялар (NDM-1, OXA, VIM, барлығы CRE деп аталатын) антибиотиктерге төзімді және оны сатып алатын науқастар әдетте 30 күн ішінде өлімге ұшырайды. Осы жаңа супербугтан өлім көрсеткіші 30 пайыздан 44 пайызға дейін жеткен.
Қазіргі уақытта CRKP инфекциялары денсаулық сақтау мекемелеріне - жедел көмек ауруханаларына да, ұзақ мерзімді емдеу мекемелеріне де шектеледі. Егде жастағы адамдар мен басқа адамдар иммунитеттің бұзылуы болып табылады. Бұл CDC бойынша есептік инфекция деп қарастырылмағандықтан, пациенттер мен өлім-жітімдердің саны туралы алдын-ала хабарлануы мүмкін.
CRKP инфекцияларын емдеу
CRKP-ді тіпті белгілі MOSA, C.Diff немесе VRE инфекцияларын өлтіру үшін әзірленген мамандандырылған препараттар оңай өлтірмейді.
Бір препарат, шын мәнінде, колистин деп аталатын ескі антибиотиктер CRKP сатып алған науқастарда шектеулі жетістіктерге қол жеткізді. Мәселе мынада, бұл препарат бүйрекке зиянды улы жанама әсерлері бар.
Бұл әсерлерге әсіресе егде жастағы және басқа иммобилизирленген пациенттер әсіресе зиян тигізуі мүмкін.
Тигециклин деп аталатын тағы бір есірткі 2005 жылы әзірленген, бірақ оның тиімділігімен шектеледі, себебі ол барлық маталарда жақсы жұмыс істемейді.
CRKP инфекциясының алдын-алу
CRKP-нің ауысуын болдырмаудың ең жақсы тәсілі кез-келген инфекцияға арналған стандартты алдын-алу ұсынысын орындау болып табылады: қолмен жуу және санитарлық тазалау. Пациенттер мен науқастар ауруханада кез-келген инфекцияның таралуын болдырмау үшін ең жақсы хаттамаға сүйенуі керек: жұқтырған науқасқа қолын тигізетін кез келген адам қолын жақсылап жуады. Пациенттер денсаулық сақтау ұйымының қолмен жуу әдеттеріне көңіл бөлмеуіне жол бермеуі керек: орнына олар провайдердің қолын жуу туралы куәлік етуін сұрауы керек.
Ауруханаға түскен нәрселерді қамтитын ауруханаға жатқызылған жұқпалы аурулардың алдын алу және ауруханаға келгенде қолға алынатын іс-әрекеттерді болдырмау үшін басқа да маңызды қадамдар бар. Жұқпалар ауруханаларда соншалықты кеңейгендіктен және ауруханалар өте аз болғандықтан, оларды болдырмау үшін қажетті қадамдар жасалады, сондықтан инфекциялардың алдын алу үшін пациенттер жауапкершілікті өз мойнына алу керек. Дана науқастар ауруханаға түскен инфекциялардың алдын алу үшін қажетті қадамдарды біледі.
CRKP, MRSA, C.Diff, VRE немесе кез-келген басқа нозокомиальді инфекциямен жұқтырғаныңыз сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз бар ма? Сізді өз тарихыңызды басқалармен бөлісуге шақырамыз.
Қосымша инфекциялар туралы біліңіз, ауруханадағы науқастар:
- Метициллинге төзімді стафилококка ауру (MRSA)
- Clostridium difficile (C.Diff)
- Ванкомицинге төзімді энтерококк (VRE)
- Некротизирленген фасциит , ет тамақтанатын бактериялық ауру
- Сондай-ақ, орталық сызықтың инфекциясы - олар супермаготтар емес, олар бұл жұқпалы агенттерге кірудің бір түрі.
- Сепсис және қанның септицемиясы
- Ауруханалық инфекциялардың алдын-алу туралы кейбір кеңестер.
Көздер:
Ауруларды бақылау орталықтары.
CDC қоғамдық денсаулықты жаңарту CRE.