Төменгі дәрежелі шырышты қабықша интрейпитальді лейкоз табылған
Әдетте, LSIL немесе LGSIL деп аталатын төменгі дәрежелі скваживный интрейпителиальді зақым, пап лака арқылы анықталады және жеңіл цервикальды дисплазия анықталғанын білдіреді.
Яғни, жатыр мойнындағы жасушалар жеңіл өзгерістер жасайтын өзгерістерді білдіреді, яғни клеткалар жатыр мойны обыры жылдарында сызықтан төмендеуі мүмкін. Олар «төмен деңгейлі» деп есептеледі, егер бұл мүлдем болмаса, процесс біртіндеп болуы мүмкін дегенді білдіреді.
(Егер клеткалар «жоғары дәрежелі» немесе «HSIL» диагнозы қойылса, олар рак ауруына айналуы мүмкін дегенді білдіреді.)
LSIL әдетте адамның папилломавирусы (HPV деп те аталады) болып табылады, бұл жатыр мойны обырын дамытудың негізгі қауіп факторы болып табылады.
HPV өте жиі кездеседі және вирус бар басқа адаммен сексуалды (вагинальды, анальный немесе ауызша) болу арқылы беріледі. Жақсы жаңалық - бұл HPV-пен ауыратын адамдардың көпшілігі вирусты тазартады. Бірақ иммундық жүйе вирустың құтылуына жол бермейтін әйелдерде жатыр мойны обыры пайда болуы мүмкін.
LSIL қалай анықталды
Зерттеулер үшін әйелдер OB / GYN дәрігерлеріне барғанда, олар көбінесе Пап талдауы деп аталатын пап-мазарды алады. Pap smear - бұл әйелдерде жатыр мойны қатерлі ісігін тексеретін және бірнеше минутты алады. Бұл процедура жатыр мойыншасынан жасушаларды жинауды қамтиды, бұл қынаптың жоғарғы бөлігіндегі жатырдың төменгі, тар жақты.
Пап лақтыру кезінде әйел емтихан үстелінде жатыр және аяқтарын аязға орналастырады. Содан кейін дәрігер вагинаға спекторлы деп аталатын медициналық құралды енгізеді және қылшақты немесе тампонды қолданып, жасушалардың жиынтығын алу үшін жіліншіктің бетін жайлап сырғып шығады. Бұл жасушалар талдауға арналған зертханаға жіберіледі.
LSIL анықталғаннан кейінгі әрекеттер
Егер сіз LSIL диагнозын алсаңыз, сіздің дәрігеріңізді қадағалау маңызды, себебі оның нәтижелерін қалай басқаруға болатындығы туралы ұсыныстары олардың жасына, алдыңғы Пап ластану тарихына және HPV тестінің нәтижелеріне байланысты әйелдер арасында ерекшеленеді.
Мысалға, LSIL папкамерасы арқылы табылған жағдайда, жылына бір рет Пап ластануы және / немесе HPV сынағы орындалуы мүмкін. HPV тесті жатыр мойны қатерлі ісігі бар кейбір HPV штамдарының болуын қарастырады. Сіздің дәрігеріңіз әдетте бастапқы пап-смиріде қолданылған бірдей клеткаларда HPV сынағын алады (LSIL себебінен «дұрыс емес» деп қайта оралған Пап-мазь).
LSIL диагнозын алған басқа әйелдер үшін кольпоскопияны HPV тестінде немесе 25-29 жас аралығындағы әйелдерде сыналған әйелдерге ұқсайды.
Кольпоскопия - дәрігерге жатыр мойнын тереңірек зерттеуге мүмкіндік беретін кеңседегі рәсім. Кольпоскопияны орындаған кезде сіздің дәрігеріңіз мойынсұтты күшейтетін кольпоскоп деп аталатын жарық микроскопты пайдаланатын болады, сондықтан ол жақсы көрінуі мүмкін.
Кольпоскопия кезінде дәрігер мойындық биопсияны жасай алады, ол жатыр мойыншасының ұлпасын азайтады. Жатыр мойнының биопсиясы кезінде жеңіл крампалар пайда болуы мүмкін; алайда, ол ауыртпалықсыз.
Содан кейін мата үлгілері зертханаға кейіннен тексеру үшін жіберіледі.
LSIL емдеу
LSIL емдеудің ең көп таралған әдістерінің бірі - «күтіп алу және күту» тәсілін қабылдау. Төмен дәрежелі дисплазия әдетте өздігінен шешілетіндіктен, емдеудің ешқандай шарасы талап етілмейді, бірақ папьяктық және / немесе кольпоскопия дисплазияны бақылау үшін жүйелі түрде жасалады.
Егер дисплазия жетсе, емдеу қажет болуы мүмкін. Қалыпты тінді жоюға арналған емдеуді қамтуы мүмкін
Циклдық электрохирургиялық эксцизия процедурасы (LEEP)
LEEP процедурасы барысында электр тогы сымдық цикл арқылы жіберіледі. Сымның циклі пневид ретінде әрекет етеді, әдеттен тыс цервикалы жасушаларды алып тастайды.
Криотерапия
Криотерапия - мұздату арқылы қалыпты тіндерді жою үшін қолданылатын әдіс. Ол сондай-ақ криохирургия деп аталады.
Конденсация
Сондай-ақ, конус биопсиясы деп аталады, конденсация анормальды тіннің үлкен, конус тәрізді үлгісін жояды.
Лазерлік терапия
Лазерлі терапия кезінде жарқыраған жарық сәулесі қалыпты жасушаларды жою үшін қолданылады.
Сөзден шыққан сөз
Төмендегі жолда LSIL-тың поп-тамырдың нәтижесі «ненормальды» деп есептеледі және одан әрі тестілеуді қажет етеді және, мүмкін, емделуді талап етеді. Бірақ жақсы жаңалық - көбінесе екі жыл ішінде өздігінен тазартылады.
Дегенмен, дәрігеріңіздің көмегімен тұрақты тексерулер кез-келген қалыпты клеткалардың сақталмауын немесе дамуын қамтамасыз ету үшін маңызды. Есіңізде болсын, ерте анықтау - жатыр мойны обырын дамыту мүмкіндігін азайтудың кілті.
Сонымен қатар, дәрігеріңізді оның ұсыныстары негізінде қадағалауды жалғастырыңыз және егер сізде қалыпты вагинальды қан кету (мысалы жыныстық қатынас кезінде немесе кезеңдер арасында қан кету) сияқты жаңа симптомдарды байқасаңыз, оны тезірек көріңіз.
> Көздер:
> Американдық акушер және гинекологтар колледжі. (2016). Жатыр мойны обыры скринингінің сынау нәтижелері.
> Ciavattini A және т.б. Жатыр мойны төменгі сквозды интраэпителиальды зақымдану (LSIL) биопсиясы диагнозы бар әйелдердің жағдайын қадағалау: бұл қанша уақыт болуы керек? Arch Gynecol Obstet. 2017 сәуір; 295 (4): 997-1003.