Екі түрлі эндокриндік бұзылулар ұқсас белгілермен бөліседі
Жіберілген немесе болмаған кезеңдердің себебін зерттеу кезінде салмақтың өсуі және / немесе шаштың қалыпты өсуі немесе жоғалуы салдарынан дәрігерлер жиі назарын гормоналды бұзылыстармен байланысты екі ауруға: поликистозлық аналық бездің синдромы мен қалқанша безінің ауруларына аударады.
Осы екі шарт бірдей симптомдарды бөліседі. PCOS әйелдің аналық безі немесе бүйрек үсті безі ерлер гормондарының көп мөлшерін шығарғанда пайда болады.
Қалқанша безінің ауруы, керісінше, Қалқанша безінің гормондарының ( гипертиреоз ) артық өндірілуімен немесе қалқанша безінің гормондарының ( гипотиреоз ) өндірісінің қалыпты түрде төмендеуімен сипатталады.
Поликистикалық асқорыту синдромы (PCOS)
PCOS - репродуктивті жастағы әйелдердің арасында кең таралған гормоналды бұзылыс. PCOS-мен кездесетін әйелдер көбінесе ерлер гормондарының (андрогендердің) жоғары деңгейіне байланысты қалыптан тыс кезеңдер немесе тәжірибе белгілері болады. Жатыр анары көбінесе сұйықтықпен толтырылған кисталарды дамытады және овуляция циклі кезінде жұмыртқаларды үнемі босатпайды.
PCOS-ның нақты себебі белгісіз. Симптомдары әр түрлі және мыналарды қамтуы мүмкін:
- Кездейсоқ немесе етеккір кезеңдері
- Шамадан тыс дене немесе дене шашы ( хирсутизм )
- Безеу
- Пельвиялық ауырсыну
- Бедеулік
- Салмақ қосу
- Инсулиннің төзімділігі
- Ұйқының апноэы
- Қалың, қараңғы, барқытты терілер
PCOS-ты растау үшін бірыңғай тест жоқ. Диагностика симптомдарды және диагностикалық сынақтарды шолу негізінде жүргізіледі.
PCOS инсулинге төзімділікті азайтуға, құнарлылықты қалпына келтіруге, шашты немесе тері ауруларын емдеуге және менструальдық циклдарды реттеуге арналған фокуспен симптоматтылықпен өңделеді.
Гипериреоз
Гипофиз безі қалқанша безден гормондардың секрециясын тудыратын гемодифференциалды гормон (TSH) деп аталады.
T3 және T4 деп аталатын бұл қалқанша гормондар ағзаның зат алмасуын, дене температурасын және жүрек соғу жылдамдығын реттейді. Бұл гормондардың шамадан тыс өндірілуі гипертиреоз деп аталады, оның жағдайы, басқалармен қатар, Қалқанша безінің қатерлі ісігі және Graves ауруы деп аталатын аутоиммундық бұзылулармен байланысты.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Үлкен қалқанша безі
- Менструацияның жоқтығы немесе болмауы
- Тәбет жоғарылауына қарамастан салмақ жоғалту
- Шамадан тыс терлеу
- Жылу төзімсіздігі
- Шаштың жоғалуы текстураның нәзіктігімен сипатталады
- Көзге көрінбейтін протоз ( протоз )
- Жүректің жиілігін арттыру және қан қысымын арттыру
- Бессонница
Диагностика TSH және T3 / T4 деңгейлерін тексеру арқылы жасалады. Гормоналды алмастыру терапиясының сүйемелдеуімен қалқанша безді кішірейту немесе қалқанша безді созу үшін гормональды пропилтиурилді (пропилтиурашил, метимазол), радиоактивті йод таблеткаларын тазарту үшін емдеу қолданылуы мүмкін.
Гипотиреоз
Гипотиреоз Т3 және Т4 жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Бастапқы гипотиреоз кезінде гормондардың деңгейін төмендету Қалқанша безінің өзі туындаған проблемалармен байланысты. Екінші гипотиреоз гипофиздің проблемасымен байланысты.
Гипотиреозды Қалқанша безінің қатерлі ісігі, қатерлі ісік ауруы немесе Хашимото ауруы деп аталатын аутоиммундық бұзылулар болуы мүмкін .
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Суық төзімсіздік
- Шаршау және летаргия
- Кездейсоқ немесе жиі емес менструация
- Ауыр немесе ұзақ созылған етеккір қан
- Либидо төмендеді
- Тәбетінің төмендеуіне қарамастан салмақ өсімі
- Іш қату
- Дөрекі, құрғақ тері
Гипотиреозды гипертиреоз сияқты зертханалық зерттеулерге диагноз қойған. Гормондарды ауыстыру терапиясы әдетте емдеудің бірінші желісі болып табылады, көбінесе препараттың левитироксині (Synthroid, Levothroid) қолданылады.
> Дерек көзі:
> Габерсчек, С .; Золелел, К .; Швец, В. және т.б. «Эндокринологиядағы тетіктер: тироид және поликистикалық реверстің синдромы». Eur J Энокрин. 2015; 172: R9-R21.
> McCance, K. және Huether, S. (2016) Патофизиологияны түсіну (Алтыншы басылым) . Сент-Луис, Миссури: Мосби.