Радиоактивті йоднан кейінгі гипотиреозды емдеу көз мәселелерін болдырмауға көмектеседі
Майо клиникасының нәтижелері радиоактивті йодпен (РАИ) емделуден өткен Graves ауруына шалдыққан науқастарды зерттеп, Graves ' ophthalmopathy (GO) дамуымен байланысты, сонымен қатар Қалқанша көз ауруы (TED) немесе Қалқанша безінің ассоциацияланған орбитопатия (ТАО).
Зерттеу кезінде қарастырылған тироидті көз симптомдары арасында протоз (көздің қабынуы), екі жақты көзқарас, көрудің анықтығы, емделу қажеттілігі және науқастардың өздерінің көзқарастары мен көзқарастарын бағалауы болды.
Зерттеуге 195 адам қатысты - 80% әйелдер, орташа жасы - 50 адам.
RAI емінен кейінгі бір жыл ішінде ГО пациенттердің шамамен 13% -ында дамыды немесе нашарлады.
Зерттеушілер науқастар гипотиреоид болған кезде (ТД-мен емес, T4 арқылы өлшенген) алғашқы рет кейіннен РАИ-ден кейін жүргенде - пациенттердің жартысы - бұл ГО-ны дамытуға немесе нашарлауына байланысты болды .
РАИ мен бірінші рет байқаудың ұзақтығы неғұрлым ұзақ болса, гипотиреоздың пайда болуы неғұрлым жоғары болса және ГО.
Зерттеушілер, RAI-дан кейінгі алғашқы бағалау кезінде гипотиреоздың жаңа немесе нашарлайтын ГО-нің күшті предикторы болып табылатынын анықтады. Олар клиникалық гипотиреидті болдырмау және ГО тәуекелін болдырмауды ұсынды, науқастардың Free T4 деңгейлерін RAI-дан кейін алты аптадан артық емес бағалау және түзету қажет .
Пациенттерге ескерту: Егер сіз радиоактивті йодпен емдеуге баратын болсаңыз, сіздің жоспарыңыз дәрігермен келесі аптада RAI-дан кейін алты аптадан артық емес және ТТ-4 сынағының көмегімен дәрігеріңізден талап етілетініне көз жеткізіңіз.
TSH кейін RAI кейін тоқтатуға болады және дәл болып табылмайды, сіз болды ма гипотиреид және кепілдік емдеу.
Көздер:
Херсман, Джером. «Могилев ауруларының радиотерапевтикалық терапиясынан кейінгі гипотиреозды ертерек емдеуде офтальмопатияның алдын алады». Клиникалық тироидология , 2013 ж., 25: 132-133
Мэн Стэн, э. әл. «Радиоактивтік йодпен туындаған гипотиреоздың когортты зерттеуі: Graves 'офтальмопатиясы және Қалқанша безінің гормонын бағалау үшін оңтайлы уақыт». Тироид . 2013 ж., 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy 2012.0258.