Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз мидың алдыңғы қабығымен жүретін инсульт болған болса, онда әлсіздік, қол әлсіздігі немесе есте сақтаудың жоғалуы секілді өте маңызды әсерлерді байқауға болады .
Инсульттің әсері мидың қандай аймағына байланысты екенін анықтайды. Мидың фронталды лобы салыстырмалы түрде үлкен және күнделікті өмірде көптеген маңызды функцияларды бақылайды.
Фронталды зеңбірек инсульты әлсіздіктен мотивацияның болмауына дейін әртүрлі симптомдар мен ұзақ мерзімді әсерлерге әкелуі мүмкін.
Фронтальный зақымданудың әсері
Алдын-ала лабстоннан кейін туындауы мүмкін проблемалардың төрт негізгі санаты бар. Егер сіз немесе жақын адамыңыз фронталды зақымдануды бастан кешірсе, сіз бұл әсерлердің кез келген тіркесімін сезінуіңіз мүмкін.
- Бұлшықеттің әлсіздігі
- Сөйлеу және тіл мәселелері
- Ойлау қабілетінің төмендеуі
- Өзіндік мінез-құлқының өзгеруі
Алдыңғы жамбас зақымынан кейін бұлшықеттің әлсіздігі
Әлсіздік немесе паралич - бұл фронталдық зақымданудың ең әсерлі және айтарлықтай әсері. Мидың фронт миының дененің қарсы жағындағы қозғалысы бақыланады. Әлсіздікке (гемипарезге) немесе сал ауруына (гемиплегияға) себеп болатын инсульт айқын қолдың немесе аяқтың әлсіздігімен байланысты болуы мүмкін, бірақ сонымен қатар келесі симптомдардың кез-келгеніне әкелуі мүмкін.
- Өзгелердің жасаған бет-әлпетін қайталау
- Қозғалыстың қайталануы (қозғалтқыш табандылығы)
- Бұлшықетті бақылаудың жоғалуы салдарынан емделмеген немесе зәр шығару мүмкін еместігі
Алдыңғы жамбас сабырынан кейін сөйлеу және тіл мәселелері
Мидың бірнеше тілді аймақтары бар және олар фронталды лобта, уақытша лоб пен периеталды лобта орналасқан.
Тіл функциясы мидың бір жағында орналасқан.
Тілді меңгеретін мидың жағы басым үстем болып аталады, ол сіздің үстем қолыңызға қарама-қарсы. Тілдің түсінуін мидың үстемдік және периэтальдық лобтарында аймақ бақылайды, ал мидың үстемдік фронтал шұңқырындағы аймақ еркін сөйлейді. Тілдік функциядан басқа, мидың сол және оң жақ бөліктері арасында бірнеше маңызды айырмашылық бар.
Басымдық фронтальды инсульттің жоғалуы инсульттың аман қалған адамның сөйлеу қабілетіне әсер етеді және кейде тілдің қалыпты түсінуімен үзіліссіз сөйлеуге әкеледі. Бұрынғы жақты фронтальды инсультке тән осы сөйлеу үлгісі Broca's aphasia деп аталады
Алдыңғы жамбас инсультынан кейін ойлау дағдылары
Алдыңғы бөртпелерден кейінгі когнитивті өзгерістер нәзік болуы мүмкін. Мидың фронтальды лобтарымен бірнеше рет кішкентай инсульттардан бірнеше рет қайталанатын адамдар тамырлы деменция деп аталатын дамыған түрін дамыта алады. Бұрынғы бөртпенің туындаған сипаттамалық когнитивті өзгерістері мыналарды қамтиды:
- Бастаманың жоқтығы, көңіл-күйдің өзгеруі және назардан тыс қалуы
- Психолингвистикалық, конструктивтік, логикалық және арифметикалық қоса алғанда, танымның әр түрлі салаларында қиындықтарды шешу (мақсатқа бағытталған мінез-құлық)
Алдыңғы жамбас инсультынан кейінгі мінез-құлық пен тұлғалық өзгерістер
Кейде лейкоздың алдынан кейін жүріс-тұрыс өзгеруі мүмкін. Кейбір мінез-құлықтағы өзгерістерге ерекше қызғаныш, әзіл сезімін жоғалту немесе эмпатияның болмауы сияқты өзгерістер кіреді. Алдыңғы бөртпелерден кейінгі жалпы мінез-құлықтың өзгеруі мыналарды қамтиды:
- Бастама мен мотивацияның жеткіліксіздігі
- Дөрекі немесе қайталанбас ескертулердің өздігімен сөйлеуі
- Тітіркену
- Көрінбейтін және апатия
- Кейбір мінез-құлықтардың орынсыз және көрінбейтін тұрақтылығы мен қайталануы
- Ішек немесе мочевой көпіршік, егер ол әлеуметтік тұрғыдан сәйкес келмейді
Алдыңғы лобтың орналасуы
Мидың сол және оң жақ шеткі миы бас миының алдыңғы бөлігіндегі мидың ортасына қарай созылып жатқан үлкен маңай болып табылады, бұл шамамен милық қабықтың 1/3-тен 1/2 шамасына дейін жетеді.
Бізде сол жақ маңдай лоб және оң жақ форсбол бар.
Алдыңғы жамбаспен қамтамасыз ететін қан тамырлары
Барлық соққылар секілді, алдыңғы мылжың миының мидың аймағына қан ағынын үзуі себеп болады. Бұған қан тамырлары немесе қан тамырлары қан тамырлары арқылы кедергі болуы мүмкін.
Алдыңғы артқы зақымдануы келесі артериялардың кез келгені арқылы қан ағынын тоқтатады:
- Ішкі каротид артериясы немесе оның бұтақтары
- Орташа церебральды артерия немесе оның бұтақтары
- Алдыңғы ми асты артериясы немесе оның бұтақтары
Әдетте, фронталды лоб-инсульт тек қана сол жақ маңдайшаның немесе оң жақтың алдыңғы жағын қамтиды, себебі әр жағынан артериялардан қан алады.
Фронтальный зақымданудың мөлшері
Алдыңғы форс-мажорлық инсульт ірі қан тамырларының бірінде немесе қан тамырларының кішкене тармағында қан ағынының үзілуіне байланысты үлкен немесе кіші болуы мүмкін.
Фонтальды лобзалар мөлшерде маңызды болғандықтан, фронтал шырыштың ерекше аймақтарын инсультпен зақымдай алады, ал басқа өңірлер сақталады. Инсульттан кейін дереу шамадан тыс қан кетсе немесе қан кетсе, қысқа мерзімді кезең қан кету мен ісіну баяу шешіледі.
Сөзден шыққан сөз
Фронталдық зақымданудың әртүрлі белгілері болуы мүмкін, олардың кейбіреуі инсультке (әлсіздік) неғұрлым нақты байланысты, ал кейбіреулерін депрессия немесе деменциямен шатастыруға болады. Инсульттің дененің бір жағында әлсіздік пайда болған кезде физикалық оңалту қалпына келтірудің маңызды бөлігі болып табылады .
Инсульттің деменцияны тудырған кезде инсульт пен деменция арасындағы айырмашылықты анықтау қиын болуы мүмкін. Екі жағдайдың медициналық менеджменті бірдей емес, егер сіз инсульт пен деменция арасындағы айырмашылықтарды және ұқсастығын түсінсеңіз, ол сізге не күтетінін білуге көмектеседі.
Алдын-ала лоб-инсульт болған адамның көпшілігі дағдыларды қалпына келтіру мүмкіндігіне ие. Жақсартудың жақсаруы уақытты талап етеді және кейде жүйелі немесе тұрақты емес болуы мүмкін. Көңіл көтерудің қажеті жоқ, өйткені жиі инсульттың аман қалғандары тұрақтанғаннан кейін де жақсарады.
> Қосымша оқу:
> Дамып келе жатқан мидағы біржақты жарақаттан кейінгі моторлы жүйенің пластикасы, Williams PTJA, Цзян Й.К., Мартин Дж.Х., Dev Med Child Neurol. 2017 жылғы желтоқсан; 59 (12): 1224-1229. doi: 10.1111 / dmcn.13581. Epub 2017 3 қаз.