Альцгеймер ауруы бар адамдардың 70% -на дейін түнгі ұйқының бұзылуы байқалады. Тәжірибеші мамандар дәрі-дәрмектерден күнделікті жұмыстағы өзгерістерге дейін әр түрлі күресу механизмдерін ұсынады.
Ұйқының бұзылуы неге пайда болады?
Зерттеушілер неге Альцгеймер ауруы бар адамдарда ұйқының бұзылуы бар екеніне сенімді емес.
Кейбір зерттеушілер ұйқының бұзылуы тыныс алу проблемаларына, Альцгеймер ауруы бар адамдарға жалпы жағдайға байланысты екенін көрсетеді. Зерттеулер Альцгеймер ауруы бар науқастардың 30% -дан 70% -ға дейін ұйқысыз тыныс алатындығын хабарлады. Ұйқының бұзылуы тыныс алу - ұйқы кезінде тыныс алудың бұзылуына әкелетін бұзылулар тобына арналған белгі. Ұйқының апноэы бұл бұзылыстың ең таралған мысалы болып табылады.
Толық түсініксіз тәсілдермен, Альцгеймер ауруы да адамның цирагандық ырғағына әсер етеді. Циркадий ырғағы, дененің табиғи уақыттық жүйесі мидың түні бойы демалуына және күндізгі уақытта ынталандыруға жауапты. Альцгеймер ауруы бар адамдар жиі түнде ұйықтау қиын деп есептейді, керісінше, күнде оятуға қиындық туады. Медициналық журналда жарияланған 2007 жылғы зерттеу Геронтология Альцгеймер ауруы бар адамдар әдетте қалыпты циркалық ырғақты бұзуы мүмкін фактордың қалыпты температурасының шамалы көтерілгенін анықтады.
Сондай-ақ, нейроинфлумация, немесе мидың қабынуы, цирагандық ритмге де әсер етуі мүмкін.
Ұйқының қиындықтары жиі ерте кешке және түнгі уақыттарда қамқоршылардың сөздері мен іс-әрекеттерін ұстану сияқты үгіт , дезориентация және тіпті қайталау сияқты симптомдардың өсуімен жұпталады.
Бұл құбылыс sundowning деп аталады. Альцгеймер қауымдастығының пікірінше, сундувание шаршаудан және шындықты армандардан ажырата алмауынан туындауы мүмкін.
Ұйқының бұзылуы неден басталады?
Медициналық кабинетке көшкенге дейін қамқоршылар төмендегі әдістердің кейбірін қолдануы мүмкін:
- Ұйқының бұзылған тыныс алуына күдік туындаса, үздіксіз тыныс жолдарының терапиясы қарастырылады. Бұл терапия науқасты үздіксіз ауамен ағынмен қамтамасыз ететін машинаны пайдалануды қамтиды. Зерттеулер бұл терапияны Альцгеймер науқастары арасында табысты болу үшін көрсетті.
- Таңертең ояту және түнде ұйықтау үшін қалыпты уақытты белгілеп, күнделікті кестеге ұстаныңыз.
- Күнделікті жаттығуларға қолдау көрсетіңіз, бірақ тыныштықты қамтамасыз ету үшін түнгі уақыттан төрт сағат бұрын сақтаңыз.
- Ұйықтас бұрын, теледидар мен компьютер сияқты минималды, әсіресе төрт сағаттық уақыт ішінде экранның әсерін ұстаңыз.
- Түнгі жарықты орнатыңыз және күнделікті түнге жеке көшуге көмектесетін «өтпелі нысан». Бұл зат көрпе, киім бөлшектері немесе тіпті жанып тұрған жануар болуы мүмкін, бірақ оны түнде ғана қолдануға болады.
- Темекі, кофеинді сусындар мен алкогольді шектеу.
- Күндізгі күн сәулесінің әсерін көтермелеңіз.
- Кейбір дәрі-дәрмектер ояуды арттыра алады, сондықтан дәрі-дәрмектердің ұйқыны бұзуы мүмкін дәрігер немесе фармацевтпен сөйлесіңіз. Дәрі-дәрмектерді немесе дәрі-дәрмектер кестесін өзгертуді қарастырыңыз, кешке дәрі бермеңіз.
Ұйқының бұзылуы туралы дәрі-дәрмектерге көмектесу мүмкін бе?
Ұйқының бұзылуын емдейтін дәрі-дәрмектердің ұзақтығы ұзаққа созылған және құрамында Пимелор немесе Авентил (nortipttyline) сияқты трициклической антидепрессанттардан, Ativan (lorazepam) сияқты дәстүрлі ұйықтау таблеттерінен тұрады. Альцгеймер ауруы прогрессінің уақытша шектелуін мақұлдаған дәрі-дәрмектер, Arzept (донепезил), Альцгеймер ауруы бұзылған тыныс алу кезінде науқастарда оттегінің қанықтылығын арттыруды көрсетті.
Табиғи түрде шығарылатын гормонның мелатонині кейде деменциозы бар адамдарда ұйқыны жеңілдету мақсатында қолданылады.
Әрбір дәрі-дәрмектің емделу басталғанға дейін дәрігермен талқыланатын жанама әсерлері бар.
Альцгеймер қауымдастығының пікірінше, ұйқыны тудыратын дәрі-дәрмектерді қолданудан аулақ болу керек. Ұйқыдағы дәрі-дәрмектер « құлау мен сыну қаупін жоғарылату, шатасуы және өзіне қамқорлық жасау қабілетінің төмендеуі» байланысты. Сарапшылардың пікірінше, мұндай дәрі-дәрмек қолданылса, ең аз мөлшердегі дәрі-дәрмектерді қолдану керек.
Көптеген ұйқыдағы дәрі-дәрмектерді әдетке айналдыру мүмкін болғандықтан, сарапшылар да ұйқыға ыңғайлы кестеге қол жеткізгеннен кейін есірткіні тоқтатуды ұсынады.
Көздер:
Chong, MS, et. әл. «Үздіксіз тыныс жолдарының қысымын төмендету альцгеймер ауруы бар науқастардағы ұйқының бұзылысымен ұйқысыздықты азайтады». Американдық Geriatrics қоғамының журналы. 55. 4. Мамыр 2006. 777-781. 28 мамыр 2008 ж. (Жазылу).
Харпер, Д.Г., және т.б. әл. «Қартаю және альцгеймер ауруы кезіндегі эндогендік цираган ритмінің бұзылуы». Американдық Geriatric Psychiatry журналы. 2005 жылғы 5 мамыр. 359-368. 28 мамыр 2008 ж.
Klegeris, Andis, et. Альцгеймер науқастарының негізгі ағзаның температурасын созылмалы нейроинфлазмацияның ықтимал көрсеткіші ретінде арттыру: мета-талдау. Геронтология. 53. 1. 2007. 7-11. 28 мамыр 2008 ж.
Морес, В., т.б. әл. «Донепезил Альцгеймер ауруы кезінде обструкциялық ұйқының апноэін жақсартады: екі соқыр, жерсіндірілген бақылау». Британдық көкірек аурулары журналы. 133. 3. наурыз, 2008ж. 677-683. 28 мамыр 2008 ж.
McCurry, SM, et. әл. «Альцгеймер ауруы үшін түнгі ұйқысыз емдеу және білім: рандомизацияланған, бақыланатын сынақ». Американдық Geriatrics қоғамының журналы. 2005 жылғы 5 мамыр. 793-802. 28 мамыр 2008 ж. (Жазылу).
«Ұйқысыздық және күн соққы». Альцгеймер ауруы бар . 16 қазан 2007 ж. Альцгеймер ауруы қауымдастығы. 28 мамыр 2008 ж.
«Ұйқының бұзылуы тыныс алу». Ұлттық ұйқының бұзылуы туралы зерттеу жоспары . Ұлттық денсаулық сақтау институттары. 28 мамыр 2008 ж.
«Ұйқыдағы өзгерістер үшін емдеу». Альцгеймер ауруы: емдеу . 26 қараша 2007 ж. Альцгеймер ауруы қауымдастығы. 28 мамыр 2008 ж.