Жас кезімізде, біздің денеміздегі өзгерістер дәрі-дәрмектердің сіңірілуіне және қолданылуына әсер етуі мүмкін. Біз дәрі-дәрмектерге аса сезімтал болдық, және біз жанама әсерлердің , дәрі-дәрмектердің өзара әрекеттесуінің және басқа да жағымсыз препараттардың реакцияларының әсерін көреміз.
Дәрілік түрлердің, өзара әрекеттесудің және дозалау кестесінің әсері
Егде жастағы ересектерге жоғары холестерин, коронарлық артерия ауруы, жоғары қан қысымы , 2 типті қант диабеті , артрит және депрессия сияқты бір немесе бірнеше созылмалы аурулар болуы мүмкін.
Бұл созылмалы медициналық жағдайларға бірнеше дәрі-дәрмектермен емдеуге болады, бұл жанама әсер ету тәуекелін тудыратын мәселелерді тудырады. Бұл мәселелер байланысты болуы мүмкін:
Дәрі-дәрмектердің түрлері: Ересектердің көптеген созылмалы аурулардан зардап шегуі әдеттегі емес. Мысалы, 2 типті қант диабеті бар ересектердің көпшілігі жоғары қан қысымы, жоғары холестерин және депрессияға ие. Осы топқа арналған типтік дәрі-дәрмектер ауыз қуысы диабетіне (Глюкофаг), қан қысымын емдеуге (Diovan HCT), холестеринді (Зокор) және антидепрессантты (Zoloft) төмендету үшін емдеуді қамтуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектердің комбинациясы қолайсыз реакцияларды тудыратын айтарлықтай әлеуетке ие.
Дәрі- дәрмектің өзара әрекеттесуі: созылмалы аурудың пайда болу қаупі жоғары болғандықтан, көптеген қарттар бес немесе одан да көп дәрілерді қабылдауы мүмкін. Сіз қабылдаған дәрілердің көбісі, басқа дәрі-дәрмектермен, тағаммен немесе алкогольмен дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуіңіз ықтимал.
Кешенді мөлшерлеу кестесі: Күнделікті әртүрлі уақыттарда көптеген дәрі-дәрмектерді қабылдау өте күрделі және қателесу қаупін арттыруы мүмкін. Мысалы, дәрі-дәрмектерді дұрыс уақытта қабылдауды ұмытып кетуіңіз мүмкін немесе дозаны екі рет қабылдауға болады.
Қалыпты қартаю процесінің әсері
Дәрі-дәрмектердің тиімді болуы үшін олар денеде (әдетте қан арқылы), химиялық жолмен өзгертілген немесе метаболизизацияланған (жиі бауырда немесе бүйректе) организмге таратылатын денеге (әдетте ішек арқылы) содан кейін денеден шығарылады (негізінен зәрден).
Қартаюдың қалыпты процесі дәрі-дәрмектердің сіңірілуіне, метаболизациялануына, бөлінуіне және организмнен шығарылуына әсер етеді, бұл жанама әсерлердің анық болуына әкеледі. Оларға мыналар жатады:
Дене майының пайыздық артуы
Жас кезімізде біздің денелеріміз сүйек пен бұлшықеттерге қарағанда майлы болады. Біздің салмағымыз өзгермеуі мүмкін болса да, дене салмағының көбеюі артады. Майда еритін дәрі-дәрмектер денеңіздің май жасушаларында тұзаққа түсіп, жүйеңізде ұзақ уақыт қалуы мүмкін.
Дене сұйықтығының төмендеуі
Біз жас кезімізде денеміздегі клеткалар өздерінің кейбір суын жоғалтады және суда еритін дәрілерді азайта алады. Нәтижесінде кейбір дәрі-дәрмектер денеде тым шоғырлануы мүмкін, мүмкін, дәрі-дәрмектің әсерін арттырады.
Ас қорыту жүйесінің функциясының төмендеуі
Біз жасы келгенде, біздің асқорыту жүйемізде өзгерістер болады, бұл қан препараттарымыздың қанға жылдам енуіне әсер етуі мүмкін. Асқазанның қозғалысы баяулады, ал дәрі-дәрмек ішектерімізге еніп кету ұзағырақ уақыт алады, олар кейінірек сіңіріледі. Сондай-ақ, асқазан аз қышқылдықты тудырады, және кейбір препараттардың бұзылуы ұзақ уақыт алады. Бұл өзгерістер дәрі-дәрмектің әрекетін азайтуға немесе кешіктірілуіне әкелуі мүмкін.
Бауыр функциясының төмендеуі
Бауыр метаболизм немесе дәріні бұзу үшін біздің органымыздағы ең маңызды органдардың бірі. Біз жасқа қарай бауырымыз азайып, бауырға қан ағымы азайып, бауырдағы химиялық заттар (ферменттер) дәрі-дәрмектерді бұзады. Бұл бауырда жиналатын дәрілердің пайда болуына әкеліп соғуы мүмкін, осылайша жағымсыз әсерлер мен бауырдың зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Бүйрек функциясының төмендеуі
Бауыр сияқты, бүйректің функциясының өзгеруі жасына байланысты болады. Бүйрек азайып кетуі мүмкін, бүйректерге қан ағымы төмендеуі мүмкін және біздің бүйректеріміз «сол жақтан» дәрі-дәрмектерді жоюда тиімді болмауы мүмкін.
40 жастан бастап біздің бүйрек функциясы жыл сайын шамамен 1 пайызға төмендейді. Нәтижесінде, дәрі-дәрмектер денеде ұзаққа созылып, жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады.
Жадтағы азайту
Жад есу ересектерде жиі кездеседі, ал біз жасы келгенде, Альцгеймер ауруы мен басқа да деменция түрлерінің қаупі артады. Жад проблемалары адамдарға созылмалы аурулардың нашар басқарылуына әкелуі мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдауды ұмытып кетуі мүмкін. Бұған қоса, демменті бар адамдар денсаулық сақтау провайдерінің нұсқауларын, әсіресе күрделі емдеу кестелерін басқаруға қатысты нұсқауларын түсіне алмауы немесе қадағалана алмауы мүмкін.
Көру және есту деңгейін төмендету
Диабеттік ретинопатия, глаукома және катаракта сияқты көрнекі проблемалар ескі ересектерде және көздер жағдайында адамдарда жиі кездеседі, бұл дәрі-дәрмектің контейнерлері мен препараттардан тыс өнімдердегі белгілерді оқуда қиындық тудырады. Есту проблемалары адамдарға дәрігерлер мен фармацевтердің нұсқауларын есту қиынға соғуы мүмкін.
Ұзындығы төмендеуі
Көптеген қарттарда артрит, Паркинсон ауруы сияқты дене кемістіктері мен жүйке жүйесінің бұзылулары бар. Бұл жағдайлар бөтелкелерді ашу, шағын таблеткаларды алу немесе дәрі-дәрмектерді ұстауды жеңілдетеді (көз тамшылары, демікпе және COPD ингаляторлары және инсулинді инъекциялар).
Көздер
Knowing In Aging: Дәрі-дәрмекпен емдеу. Американдық Geriatric Society қартаюда денсаулық сақтау қоры. 2008 жылғы 25 шілде. Www.healthinaging.org/agingintheknow/chapters_ch_trial.asp?ch=6
Дәрі-дәрмектерді пайдалану және ересек адамдар. FDA Consumer Magazine. АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы www.fda.gov/fdac/features/2006/406_olderadults.html