Бірлескенде паннус матрицалық шеміршекті жабатын, буындарда табылған шеміршектің түрін қамтитын, синовиальды матаның (сонымен бірге, синовье немесе түйісу) деп аталады. Синовия қалыңдатады және пролиферация жасағанда, қосылыс синовиямен толтырады және анормальды синовье артериальды шеміршек арқылы өтіп, нәтижесінде эрозия пайда болады.
Ревматоидты артрит кезінде эрозия әдетте қосылыстың шетінде басталады. Паннсу қалай дамып келе жатса, ол сүйек пен сүйек кемігін басып алады және айналмалы құрылымдарды, мысалы, капсула мен сіңірлерді бұзуы мүмкін.
Остеоартрит және ревматоидты артрит кезінде Pannus салыстыру
Ревматоидты артрит кезінде паннуспен салыстырғанда остеоартритте паннус мінез-құлқы туралы көп мәлімет жоқ. Зерттеушілер остеоартриттің паннусты 2008 жылы in vitro (зертханалық ортада) ревматоидті артрит паннусымен салыстыру мақсатында зерттеу жасады. Клиникалық және экспериментальді ревматологияда жарияланған нәтижелер остеоартрит пен ревматоидті артрит панкусымен ұқсастығын анықтады, бірақ неге остеоартриттің паннусы шеміршекке шабуыл жасайды бірақ ревматоидті артрит кезінде байқалған маргиналдық эрозиялардың пайда болуына себеп болмайды.
Зерттеу барысында 5 остеоартриттің және 5 ревматоидті артритпен ауыратын науқастардан артропластика (бірлескен ауыстыру) кезінде паннусты және синовиальды тіндер алынды, содан кейін оларды өсіру және зерттеу жүргізілді.
Панну зерттеушілердің «микроскопиялық инвазивті түйіршіктеу матасы» деп анықталды. Зерттеудің барлық субъектілерінде тамырлы және талшықты паннус болды. Синовиальды пролиферация қабынудан инфильтрады, ал алынған маталар үлгілерінен жасуша матрицалық ақуыздардың азаюы байқалды.
Ревматоидты артрит шеміршегіне қарағанда, хондроциттердің шоғырлануында остеоартрит шырындарында аз болды. Синовиалдық матадағы остеоартрит ревматоидті артрит синовиальды маталардан гөрі протеогликанның төменгі деңгейіне ие болды. Ревматоидті артрит шеміршегіне қарағанда, II типті коллаген деңгейлері остеоартрит шеміршектерінде де төмен болды. Интерлеукин-1-бетінің жоғары деңгейлері остеоартриттің паннусымен салыстырғанда ревматоидті артрит панкусымен байланысты болды. TNF-альфа, IL8 және TIMP-1 жоғары деңгейлері остеоартрит пен ревматоидті артрит панкусымен байланысты болды.
Төменгі сызық
Ревматоидты артрит және остеоартриттің паннусы ұқсас қабынуға қарсы және қабынуға қарсы цитокинді білдіруге ие екендігі туралы қорытынды жасалды. Неліктен остеоартриттің паннусы ревматоидты артрит сияқты маргиналдық эрозияларды тудырмайды.
Остеоартрит және ревматоидті артрит кезінде пайда болатын буындардың паннусынан басқа, паннус басқа жерлерде, мысалы, кеудеге немесе протезді клапанға айналуы мүмкін. Паннус өсіп келе жатқанда, ісікке ұқсас болуы мүмкін.
Көздер:
Ревматоидты артрит: МРК ерекшеліктері. Гонконг радиологиясы журналы. Munk et al. 2002 ж., 5: 63-68.
Остеоартрит және ревматоидті артрит панкі ұқсас сапалы метаболикалық сипаттамаларға және протеинтамды цитокинді жауапқа ие. Furuzawa-Carballeda J. et al. Клиникалық және эксперименталдық ревматология. 2008 жылғы шілде-тамыз; 26 (4): 554-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18799084
РА патофизиологиясы. Артрит туралы ақпарат. Джон Хопкинс. 2013 жылғы 24 қыркүйек.
http://www.hopkinsarthritis.org/artritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/