Өзекті немесе ауызша NSAID-мен байланысты жағымсыз оқиғалар сізге көмектеседі
Nonsteroidal қарсы қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) артрит үшін ең танымал және ең жиі тағайындалған дәрілік препараттардың бірі болып табылады. NSAID-ді таблетка, капсула немесе сұйықтық түрінде ауызша қабылдауға болады. NSAID-лер теріге қолданылатын крем, гель немесе сұйықтық сияқты топикалық формулада да бар.
Өзекті NSAID қалай жұмыс істейді?
Топикалық ибупрофен немесе Вольтерен гелі сияқты топикалық NSAID терінің ауырсынуына қарсы қолданылады.
Нақты NSAID-мен байланысты кейбір артықшылықтар бар, оның ішінде:
- Жабысқақ тіндерге дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету
- жүйке жағымсыз әсерлердің төмендеуі, мысалы, пептическая жара ауруы және асқазан-ішек қан
Тақырыптық NSAIDs жүйелі айналымға аз мөлшерде жеткізу арқылы баяу өтеді. Ауыз NSAID-лармен салыстырғанда, топырақты қолдану дермисте NSAID концентрациясының жоғары деңгейіне (дәнекер тінінен тұратын эпидермис астындағы терінің қабатына) әкеледі. Қолдану аймағынан төмен бұлшықет тінінде қол жеткізген концентрация әртүрлі, бірақ ол NSAID-лерді ауызбен енгізу арқылы қол жеткізілгенге тең.
Тақырыптық NSAIDs синовиальды сұйықтыққа жетеді, бірақ қаншалықты нақты механизмді анықтау керек. Терідегі жеке айырмашылықтар өзекті NSAID-лердің сіңірілуінде байқалған кейбір өзгерістерді ескеруі мүмкін.
Жалпы айтқанда, өзекті немесе ауызша NSAID-дің жақсы екенін анықтау қиын, себебі клиникалық сынақтарда өте жоғары плацебо жылдамдығы бар екенін көрсетті.
Адамдар таблеткада немесе кремде белсенді ингредиент болмаса да, ауырсыну туралы хабарлайды.
Ауызша NSAID қалай жұмыс істейді?
Ауыз NSAID - бұл жұтып қойған таблетка, капсула немесе сұйық дәрілер. Олар ас қорыту жүйесі арқылы өтіп, бүкіл ағзаға әсер ететін қанға сіңеді. Oral NSAIDs арахидон қышқылын простагландиндерге және лейкоциттерге катализдейтін ферментті циклооксигеназды (COX) ингибирлеу арқылы жұмыс істейді.
Arachidonic қышқылы қабынуға қарсы ынталандыру кезінде мембраналық фосфолипидтерден босатылады. Простагландиндер қабыну реакциясын анықтайды. NSAIDs циклоксигеназды ингибирлеу арқылы простагландиндердің өндірісіне кедергі келтіреді.
Ауызша және өзекті NSAID арасында айырмашылықтар
Тақырыптық NSAIDs ауызша NSAID-ларға қарағанда қауіпсіздіктің жақсы бейініне ие. Жергілікті NSAID-ді қолдана алатын жағымсыз әсерлер пациенттердің шамамен 10-15 пайызында кездеседі және көбінесе теріден (сирек және пруритус - қышу - бұл жерде қолданыстағы NSAID қолданылған). Асқазан-ішек жолдарындағы жағымсыз препараттардың реакциялары NSAID-лердің сирек кездесетін түрлерімен салыстырғанда, ауызша NSAID-лар үшін 15% -ды құрайды.
Ауызша және өзекті NSAID арасында науқастарды қалай таңдауға болады
British Medical Journal (BMJ) журналында жарияланған екі баяндамадан анықталғандай, NSAID тұжырымдамасын, ауызша немесе өзекті болып табылатын, әдетте негізделеді:
- жағымсыз әсерлер қаупін пациенттерді қабылдау
- басқа аурулардың болуы
- ауырсыну деңгейі
- кеңес алынды
- практикалық (құны мен пайдаланудың қарапайымдылығы)
BMJ-де зерттеушілер «топикалық NSAID-лер тізе остеоартритін емдеуге арналған ауызша NSAID-тің тірі, қауіпсіз баламасы болып табылады, тіпті егер бұл плацебо әсері осы өзекті агенттердің құндылығын көп түсіндірсе де болады» деген қорытындыға келді.
Әдеттегідей, сіздің дәрігеріңіздің нұсқауларыңызды талқылаңыз және сіздің жағдайыңыз бен жағдайыңыз үшін ең жақсы таңдауды табу үшін бірге жұмыс істеңіз.
> Көздер:
> Ревматикалық аурулардағы ауызша және NSAID-лар: салыстыру. Есірткілер. 2000 қыркүйек, 60 (3): 555-74. Heyneman CA және т.б.
OA ауыруы үшін ауызша және қарсы NSAID - адамдар қалай және қалай емдеуді таңдайды. 5 желтоқсан 2007 ж. > UKMiCentral >. NHS.