COX-ты жұмсартуға арналған дәрі-дәрмектер жақсы болмауы мүмкін
Ауру мен қабыну, көптеген адамдардың өміріндегі кейбір жағдайларда негізгі шағымы және артриті бар көптеген адамдар үшін жалпы күнделікті оқиға, негізінен, циклоксигеназа немесе COX арқылы туындаған.
COX - простоазидтерді, простагландинді , простасиклинді және тромбоксандарды құрайтын фермент, ол барлық қабыну реакциясы үшін жауап береді.
COX-нің барлығы жаман емес, әдеттегі жасушалық процестер үшін қажет.
Қабынуды жеңілдету үшін COX-ты тежеуге бағытталған препараттар жақсы идея ретінде көрінеді, бірақ COX-ты тежеп, төмендеу бар.
COX-1 Versus COX-2
90-шы жылдары COX-1 және COX-2 ферменттерінің екі түрі бар екені анықталды. Соңғы екеуі де кем емес. COX-1 көпшілік маталарда кездеседі. Асқазан-ішек жолында COX-1 асқазанның қалыпты қабатын ұстап тұрады және асқазанның ас қорыту шырындарынан қорғайды. Фермент бүйрек және тромбоциттер функциясына да қатысады. COX-2 негізінен қабыну орындарында кездеседі.
COX-1 және COX-2 екеуі де ауырсынуды және қабынуды тудыруы мүмкін, бірақ COX-1 мұндай тиімді фермент болып табылатындықтан, ингибирлеуге арналған препараттарды қолданып, мұндай жақсы идея болмауы мүмкін.
NSAIDs COX ингибирует
Артритке емдеу үшін тағайындайтын несерсеиальді қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), простагландинді ингибирлеу арқылы жұмыс істейді. Дәстүрлі NSAIDs, мысалы, ibuprofen және naproxen, асқазан-ішек ауруларын қоса алғанда, жараларды тудыруы мүмкін.
Бұл NSAID-лар дұрыс емес, яғни олар COX-1 және COX-2-ді тежейді. COX-2-ні дәстүрлі NSAID-тің ингибиторы оның қабынуға қарсы әсері үшін пайдалы, бірақ COX-1 ингибиторы - бұл жаралар, созылмалы қан кету уақыты және бүйрек проблемалары сияқты жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
COX-2 таңдаулы NSAID
90-жылдардың соңында есірткі компаниялары тек COX-2-ге бағытталған бірнеше дәрі-дәрмектер әзірледі, бұл NSAID-лар Celebrex, Vioxx және Бекстра болды.
Олардың ішінде Celebrex - Құрама Штаттардың нарығында қалатын жалғыз дәрілік және қара жәшігі оның жүрек соғысы мен инсульт қаупі бар екенін ескертеді.
Vioxx-ты 2004 жылы шығарғаннан бері, АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы дәрі-дәрмектің барлық класына, оның ішінде барлық сатылатын NSAID және COX-2 ингибиторларын тексеріп, рецепті бойынша сатылған немесе рецепт бойынша нұсқауларға қара жәшігі туралы ескертулерді қосқан. .
Басқа елдерде қолданылатын басқа екі COX-2 ингибиторы, Arcoxia және Prexige FDA тарапынан қабылданбады. Австралияда және Канадада бауырдың асқынуына байланысты Prexige нарықтан шығарылды.
Кейбір зерттеушілер, COX-2-нің кейбір қабыну емес қабаттарында төмен COX-2 деңгейлерін анықтағаннан кейін, COX-2 қабынудан басқа, организмнің кейбір қалыпты функцияларында рөл атқаруы мүмкін деп санайды. Ұлыбританиядағы зерттеушілер COX-2 атеросклероздан, артерияның беріктенуін, тарылуын және бітелуін емдеуге болатындығын анықтады.
NSAID және COX-2 ингибиторлары артрит пациенттері үшін емдеудің маңызды нұсқалары болып саналады, ал әрбір жеке науқас үшін пайда мен тәуекелді ескеру керек. Жүрек-қан тамырларының қаупі және қолданылатын NSAID-дің ең жақсы түрі бағалануы керек.
> Көздер
> Arthritis Foundation. NSAIDs.
> Bathon, Joan M. Арнайы COX-2 ингибиторларын талқылау. Джонс Хопкинс Артрита Орталығы.
> Kirkby N, Lundberg M, Wright W, Warner T, Paul-Clark M, Митчелл, J. COX-2 Жергілікті тамырлы простациклинге тәуелсіз Atherosclerosisдан қорғайды: COX-2 байланыстырылған жолдарды сәйкестендіру Rgl1 және лимфоцит желілерін анықтау. PLOS One. 2 маусым, 2014 ж.