Тығыз остеоартрит
Остеоартроз - остеоартриттің ең таралған түрі. 10 миллионнан астам американдықтардың тізедегі остеоартриттері бар. Бұл сондай-ақ Құрама Штаттардағы тірек-қимыл аппаратының мүгедектікке жиі кездесетін себебі болып табылады. Тізе остеоартритінің табысты басқаруы ерте белгілерді, дұрыс диагнозды және тиісті емдеуді тануға байланысты.
Тізе остеоартриттің белгілері мен белгілері
Түйе остеоартриты әдетте бірлескен ауырсынудың , қаттылықтың қаттылығының және қозғалудың шектеулі ауқымының бастамасымен сипатталады .
Білмей, тізе остеоартриты бірнеше жылдар бойы біртіндеп дамып келеді және симптоматикалық болмайынша, байқалмайды. Ол тізе остеоартриты бар адамдарда бастауларда жүретін ауырсынуды, сонымен қатар, серуендеуге (мысалы, қашықтыққа), шектен шығуға , тұруға және баспалдаққа шығуына шағымданады. Басқа жиі кездесетін шағымдар: тізе шығатыны , қозғалатын тізе бұғатталуы немесе біріктірудегі поппинг сезімі .
-
Трехкомпонентальді остеоартроз дегеніміз не?
-
Түйе остеоартритін емдеуге арналған Гигансты вискоспуллингті қолдану
Жиі локализацияланған ісік пайда болады, бірақ ол әдетте жылу немесе қызарумен байланысты емес. Жоғарыда айтылған белгілердің кез-келгені, симптомдардың азайғанын немесе өзін-өзі емдеуге көмектесетінін көру үшін қысқа уақыт өткеннен кейін көптеген адамдар өздерінің диагностикалық бағалауы үшін дәрігермен кеңесу керек екенін түсінеді.
Тізе остеоартритімен байланысты ауру, әдетте, белсенділіктің төмендеуіне әкеледі, әсіресе, тізе қоздырғышты артық пайдаланған кезде. Ұзақ уақытқа созылған қаттылық сейілдегеннен кейін нашарлауы мүмкін. Тізе остеоартриттері дамып келе жатқанда, симптомдар әдетте ауыр болады. Ауырсыну немесе кейінгі әрекеттер болғанда ғана емес, ауырсыну тұрақты болуы мүмкін.
> Сүйектің шеміршектері остеоартритпен үзіледі.
Тұрақты және ауыр ауырсыну сүйек сүйегінің бұзылыстарына тән, бұл шеміршектің жоғалуы соншалықты ауыр болған кезде, тізе буынындағы сүйектердің ұштарын жабатын ешқандай шеміршек жоқ. Біріккен кеңістіктегі бос денелер ауырсыну мен қаттылықты тудыруы мүмкін. Крифит (тегістеу сезімі) және қарқынды ауа-райында орын алған симптомдардың қарқындылығының өсуі тізе остеоартритке тән, бірақ соңғы талқыланды.
Кәдімгі рентген сәулелерінде айқын көрінетін артикулярлық шеміршектің нашарлауы тізе остеоартриттерімен байланысты маңызды диагностикалық түйін болып табылады. Тізедегі остеоартрттегі шеміршектегі жоғалту:
- бұрынғы тізе жарақаты
- тізедегі қайталанатын штамм
- сыну, лента жыртқышы және менисальды жарақат, олардың кез-келгені тізе мен аяқтың туралануына әсер етуі мүмкін, одан әрі тозу
- генетикалық бейімділік шеміршек ақауларына және тізе остеоартритіне
- семіздік және артық салмақ, ол стрессті және ауыртпалықты ауыртпалықты қосады; майлы тіндер пренфлиматориялы цитокиндерді арттырады; және лептин рөлі болуы мүмкін
- субхондралды сүйектің проблемалары (тізедегі шеміршектің астындағы сүйек қабаты)
Түйінді остеоартрит диагностикасы
Кез-келген артрит түріне қатысты күдік туындаған жағдайда , дәрігермен алдын-ала кеңес алу сізде болған симптомдарды талқылаудан басталады. Сіздің медициналық тарихыңызды және физикалық тексерулеріңізді қадағалаңыз. Диагностикалық тесттерді де жоспарлауға болады, сонымен қатар, артрит және рентгеннің басқа түрлерін бірлескен зақымданудың дәлелін іздестіру үшін қан сынағы күтеді.
Физикалық тексеру кезінде сіздің дәрігеріңіз тізеңізді ісіну, қызару, жылу және деформация (мысалы, варус пен вальгус деформациясы) үшін бақылайды . Сіздің дәрігеріңіз қозғалыстың диапазонын белсенді түрде бағалайды және сенсорлық сезімнің бар-жоғын анықтайды. Сіздің дәрігеріңіздің жүруін қадағалайтын болады, сондай-ақ ауырсынуымен ауырған ауырсыну белгілері. Остеоартритпен, әдетте бір тізе басқасына қарағанда көп әсер етеді, бірақ екеуі де әртүрлі уақытта әдеттегідей әсер етуі мүмкін.
Остеоартритке байланысты құрылымдық өзгерістердің дәлелдемелерін іздестіру және басқа жағдайларға жол бермеу үшін зерттеу жұмыстарын жүргізу қажет.
Кәдімгі рентген сәулелері алдымен тапсырыс беріп, тегжейлі түрде бейнелеу қажет болған жағдайда, МРТ немесе КТ іздестіруге болады. Артероскопиялық тізе хирургиясы - тізедегі жағдайды қараудың тағы бір жолы.
Зерттеу және зерттеу жұмыстары тізенің қай компоненттеріне әсер ететінін анықтайды. Остеоартриттің патодельфеморальды және медиальдық тибиофеморальды қосындысы жиі кездеседі. Клиникалық тибиофеморальді түйін остеоартритке жиі ұшырайды. Сіз күткендей, ауырсынудың орны қандай тізбектің құрамдас бөлігінің қатысқанын жақсы көрсетеді. Патреллфеморальды қосылыстардағы ауырсыну әдетте ұзақ уақытқа созылып, төмен креслолардан тұрып, баспалдаққа көтерілу немесе құлауды төмендетеді. Алдын-ала тізілген ауырсыну, ол алыстап кеткенде, орташа және ауыр тізе остеоартритіне сәйкес келуі мүмкін. Ұйқының үзілуімен байланысты торлы ауру, әдеттегі остеоартритті көрсетеді. Әдетте Бейкердің кистасымен байланыстырылмаса, тізедегі аурулардың артқы жағы жоқ.
Тығыз остеоартрды емдеу
Тері остеоартриты емделе алмайды, бірақ симптомдарды басқаруға көмектесетін емделулер бар.
Фармакологиялық және фармакологиялық емес емдеу нұсқалары бар.
Ацетаминофен сияқты дәрі-дәрмектердің көптігі ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Кейбір науқастар бұрынғыдай АҚШ-та сатылатын COX-2 селективті ингибиторы болып табылатын NSAID (нестероидты емес қабынуға қарсы препараттар) немесе Celebrex ( celecoxib ) біреуін қабылдаудан жақсы ауырсынуды жеңілдетеді. Сондай-ақ, науқастар үшін қолданылатын опиоидті анальгетикалық препараттар бар ауырсынуды күшейтуге мұқтаж.
Ауызша дәрі-дәрмекпен қатар, тізе остеоартритіне арналған басқа емдеу нұсқалары стероидтердің немесе тұтқырлықтың жергілікті ішектік инъекцияларын қамтиды . Стероидті инъекциялар ауруды және қабынуды жылдам жеңілдету үшін қолданылады. Viscosupplements немесе гиалруонаттар - қалыпты түйіспедегі синовиальды сұйықтық қасиеттеріне ұқсас майлау мен тегістеуді қамтамасыз ету мақсатында зардап шеккен тізеге енгізуге болатын гель тәріздес заттар.
Тізе остеоартритін басқарудың бірнеше «ақыл-ойдың мағынасы» бар:
- жаттығу / физикалық белсенділік / физиотерапия - Қозғалыс және белсенділік күшті және қозғалыс ауқымын жақсарту және сақтау үшін маңызды.
- артық салмақ болса, мінсіз салмақты немесе салмақты жоғалтпаңыз - қосымша фунттар тізедегі стрессті қосады, сондықтан сіздің салмағыңызға назар аудару тізе остеоартритін басқаруға маңызды.
- тізе таяқша немесе тіреу - тізе бөренелерін кию, қолдауды, тұрақтылықты және ауырсынуды жеңілдетеді.
- ыстық және суық - жылуды немесе суық тиюді қолдану (e..g, гельдік пакеттер) ауырсынуды және қабынуды жеңілдетуге көмектеседі.
- топтық кремдер (рецептсіз) - ауырсынуды жеңілдету мүмкіндігі; рецепті Вольтерен (диклофенак) гелі - бұл өзекті NSAID
- тізе ауыстыру хирургиясы - консервативті емдеуден кейінгі соңғы құрал жеткілікті жауап қайтара алмады
Сондай-ақ оқыңыз: 25 Hip және Knee Osteoarthritis үшін тиімді емдеу
Сөзден шыққан сөз
60 жастан асқан ерлердің 13 пайызы және ерлердің 10 пайызы симптомдық тізе остеоартриттеріне ие. Тізе остеоартриттерінің жиілігі жасы ұлғайғанымен, кез келген адам ауруды дамытады.
Аурудың ауырлығына байланысты тізе остеоартриттер физикалық шектеулерді және функционалдық шектеулерді енгізуі мүмкін, демек, өмір сапасына қатты әсер етеді. Остеоартриттің жалпы халыққа қарағанда өлім қаупінің жоғары болуымен байланысты екенін білуіңіз таңырқаған болуы мүмкін. Қант диабеті, онкологиялық аурулар немесе жүрек-қан тамырлары және жүретін мүгедектік бар болу қаупі бар.
Тізе остеоартриттің бақылауына ие болу сізге ерте симптомдарды тануды, дәл диагнозды алу үшін дәрігермен кеңесуді, дәлелденген және тиімді емдеу нұсқаларын қамтитын тәртіпті сақтауға және аурудың дамуына әсер етуі мүмкін өзгерістерге қатаң назар аударуды талап етеді. тізе остеоартритінің негізгі түсінігін, дәрігердің ұсынымдарын түсінуіңізді және тізе остеоартритін басқаруға арналған ең соңғы нұсқауларды білуіңіз қажет.
Көздер:
Тізбектің артриті. OrthoInfo. AAOS. Маусым, 2014 ж.
Остеоартрттің клиникалық ерекшеліктері. Нельсон және Иордания. 99-тарау. Келлидің Ревматология бойынша оқу құралы. Elsevier. Тоғызыншы басылым.
Остеоартрттің клиникалық көріністері мен диагностикасы. Доурти және Абишек. Бүгінгі күнге дейін. 2016 жылғы 1 тамызда жаңартылды.
Хейдари Б.Ки Остеоартриттің таралуы, қауіп факторлары, патогенезі және ерекшеліктері: I бөлім. Ішкі аурулардың Каспий журналы. 2011 көктемі 2 (2): 205-212.