Ірі ауқымды зерттеулер сілтеме ұсынады
Біраз уақыт бойы сарапшылар баланың нәресте кезінде өткір диарея немесе жалпы суық сияқты жұқпалы аурулары целиак ауруларының дамуында кейінгі рөл атқара алатынын болжады . Алайда Германияда жүргізілген соңғы зерттеу осы талапқа нақты нақты жем беріп отыруы мүмкін.
Целиак ауруы иммундық ауру болып табылады, онда адам глютенді жеуге болмайды, себебі ол ішектің ішектерін зақымдайтын болады.
Симптомдар балаларда жиі кездеседі және шегеді, созылмалы диареяны, асқазанның ауырсынуын және құсуды қамтиды. Алайда, глютенсіз диетадан кейін, әдетте, кез-келген жағдайға байланысты мәселелерді тоқтатады.
Ерте инфекция - целиак ауруы
Зерттеушілер 2005 және 2007 жылдар аралығындағы Бавария, Германияда туылған 295 420 нәрестенің есебін талдады. Олар алғашқы медициналық көмекке мұқтаж өмірдің бірінші жылында болған инфекциялардың санын анықтады. Содан кейін олар балалық шақтағы целиак ауруы диагнозымен байланысты қаупін есептеді. Балалар 8 жастан 5 жасқа дейінгі жастағы медианалық жасқа дейін жүрді.
Барлығы 853 бала 5 жастағы медицина жасында целиак ауруы дамыды. Осы балалардан 820 (95,5%) өмірдің алғашқы жылынан кейін целиак ауруы дамыды. Зерттеушілер асқазан-ішек және аз дәрежеде респираторлық ауруға шалдығу ауруының пайда болу қаупін арттырғанын анықтады.
Сонымен қатар, қайталанатын асқазан-ішек инфекциялары қауіп-қатерді арттырды.
Американдық Гастроэнтерология журналында жарияланған ертедегі үлкен зерттеуге сәйкес , зерттеушілер туғандар мен орта медицина 8,5 жастағы 72,921 норвегиялық баланы бағалады. Неміс зерттеушілеріне ұқсағандай, норвегиялық зерттеушілер, кейінгі целиак ауруы мен 18 айдан кейін туылғандар арасында байланыс бар екенін анықтады.
Әлеуетті триггерлер және басқа да ескертулер
Халыққа негізделген зерттеулер бүгінгі күні ерте инфекция мен кейінгі целиак ауруы арасындағы байланыстың бар екенін көрсетті. Неғұрлым үлкен сұрақ - ерте инфекцияның целиак ауруларын қалай дәлелдейтіні. Инфекцияның целиак ауруларына ықпал ететін көптеген тәсілдері бар. Міне, екі гипотеза:
- Вирустар қабынуға қарсы протеиндердің (интерферондардың) өндірісін тудыруы мүмкін және иммундық реакцияны тудыру үшін глютенді қабілеттілікке маңызды рөл атқаратын трансглутаминаз, фермент шығарылуына әкелуі мүмкін.
- Инфекция асқазанның өтімділігін арттырады, осылайша глютенді айналымға жібереді - бұл целиак ауруын дамытудың ажырамас қадамы.
Бүкіл жағдайға қарағанда, жұқпалы емес, бірнеше факторлар целиак ауруларының дамуында маңызды рөл атқарады. Мысалға, жақында өткізілген тағы бір зерттеуде АҚШ пен Еуропаның балаларынан кейінгі зерттеушілер ерте асқазан-ішек инфекцияларына қоса, целиак ауруларының кейінгі дамуына бірнеше нәрсе әсер еткенін анықтады. Бұл басқа факторлар генетика, ротавирустық вакцинация мәртебесі, алғашқы глютенді тұтыну жастары және емшек сүті.
Айта кетейік, зерттеушілер целиак ауруға шалдыққан балаларға ротавирус вакцина алып, алты айдан бұрын глютенді енгізген кезде, кейінгі целиак ауруы қаупінің төмендегенін анықтады.
(Rotavirus вакцина ротавирустан қорғайды, нәрестелер мен кішкентай балалардағы диареяның басты себебі.)
Сөзден шыққан сөз
Жаңа ауқымды зерттеу нәтижелері ерте инфекция мен целиак ауруы арасындағы байланыстың бар екендігін дәлелдейді - бұл байланыстың себебі болып табылады. Басқаша айтқанда, ерте инфекция және кейінгі целиак ауруына қарамастан, біз ерте инфекциялардың целиак ауруларын тудыратынын білмейміз.
Кейбір зерттеулер, ерте ротавирустық вакцинация целиак ауруларына қарсы кейбір қорғаныс артықшылықтарын ұсынуы мүмкін деп ойлайды. Сонымен қатар, бидай нанын немесе басқа да кілегей формаларын ертерек енгізу қауіпті азайтуы мүмкін.
Осы сәтте біз болжау үшін жеткілікті білмейміз. Көбірек зерттеулер жүргізу қажет.
CDC алты айға дейін барлық балаларға ротавирусқа қарсы вакцинациялауды ұсынады. Ротавирус қауіпті болуы мүмкін, нәтижесінде жыл сайын Құрама Штаттарда 60 000 ауруханаға жатқызылады. Қазіргі уақытта ротавирустық вакцина болашақ целиак ауруларынан баланы қорғауда әлеуетті рөл атқара алатындығын қосымша бонус ретінде қарастыруға болады. Бірақ сіздің балаңыздың диетасына глютенді енгізбес бұрын, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз - әсіресе, егер сізде глютенді төзімсіздік отбасылық тарихы болса.
> Көздер:
> Beyerlein A, Donnachie E, Ziegler AG. Ерте өмірде инфекция және целий ауруын дамыту. Ам Дж Эпидемиол. 2017.
> MedlinePlus. Целиак ауруы.
> Kemppainen, KM, et al. Ерте өмірде асқазан-ішек инфекциясынан кейін целий ауруына шалдығу қаупін арттыратын факторлар. Клиникалық гастроэнтерология және гепатология 2017, 15: 694-702.
> Mårild, K, et al. Балалардағы целиак ауруларының инфекциясы мен қаупі: жалпыұлттық когортты зерттеу. Am J Gastroenterol. 2015; 110: 1475-1484;