Сіздің балаңызда демікпе бар ма? Бұл оңай сұрақ сияқты көрінеді, бірақ егер сізде балаңыздың клиникалық демікпе белгілері болмаса, мысалы, жөтелу, уқалау және дем алу мәселесі болса, онда оның демікпе бар екенін білмеуіңіз мүмкін.
Көптеген балаларда нәзік симптомдар болады, соның ішінде түнгі жөтел, жаттығу немесе белсенділікпен ауыратын жөтел, немесе кетпейтін созылмалы жөтел.
Бұл балаларда, әсіресе нәрестелер мен балаларға арналған, демікпе диагноз қою қиын болуы мүмкін.
Ата-аналар өз балаларының астма үшін «тестілеуін» жиі сұрайды. Егде жастағы балаларда өкпе функциясының сынақтары және / немесе шыңы ағындары - бұл астма диагнозын анықтауға көмектесетін сынақ, бірақ 4-5 жасқа дейінгі балаларда қиындық тудырады.
Сіздің педиатрыңызға балаңызды демікпемен диагноз қою мүмкіндігін азайтатын басқа факторларға қоса, көптеген кішкентай балалар, әсіресе сәбилер мен жасөспірімдер, вирустық инфекцияны алған кезде шағылыстыруы мүмкін. Бронхиолит, көбінесе РСВ- мен туындаған, балалардағы ауырсынудың жалпы себебі болып табылады. Егер сіздің балаңыздың бірінші кросс-эпизодысы болса, сонымен қатар оның жөтелі, мұрынды мұрын және безгегі бар болса, әсіресе RSV мезгілінде (кеш күз / қыс / ерте көктем) бронхиолит және шынайы демікпе емес.
Бала ретінде көп нәрсені ауыратын кейбір балалар жай реактивті тыныс жолдарының ауруы диагнозымен анықталады.
Менің ойымша, RAD көбінесе нәрестелерде диагноз қойылады, себебі олар вирустық инфекциялар болғанда қатты күйіп кетуі мүмкін және бұл олар ересектермен ауырған кезде немесе қиыншылықтарға ұшырамайды дегенді білдірмейді. Егер сіздің балаңызда RAD бар және ол бірнеше рет эпизодты және жөтелді эпизодтармен айналысса, онда, демек, демікпе болуы мүмкін.
Балаңызға суық болған сайын, көкірекке түсіп кетсе немесе ол созылмалы жөтелге ие болса, әсіресе егер ол ауырған болса, демікпе диагнозы баланың пневмониясын, бронхитін немесе бронхиолитін көп болса түн.
Емдеу
Астматикалық шабуылдарға емдеу әдетте альвлотерол, Proventil, Ventolin немесе Xopenex сияқты бронходилатердің түрін қамтиды, ол шашыратқышпен, өлшенген доза ингаляторымен немесе сироппен бірге берілуі мүмкін. Қалыпты немесе ауыр шабуылдар үшін преднизолон (Prelone) немесе Orapred секілді ауыз стероидтер жиі қажет.
Бронходиляторлық дәрі-дәрмектер, сонымен қатар, сіздің балаңыздың демікпе белгілерін жеңілдететіндіктен, жиі «жеңілдету» немесе «жедел көмек» деп аталады. Олар, әдетте, «қажет болған жағдайда» ғана пайдаланылады және оның демікпесі жақсы бақыланатын болса, балаңыз оны үнемі пайдаланбауы керек.
Альтертерол шәрбат ретінде қол жетімді болса да, жылдам көмек беретін дәрі-дәрмектер әдетте шашыратқышпен немесе өлшенген доза ингаляторымен беріледі. Кішкентай балалар ингаляторды жиі пайдаланады, егер оларда босаңсытқыш және нәресте маскасы болса.
Превентивті дәрі-дәрмектер
Науқасты емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектің басқа түрі - бұл астма белгілерін болдырмауға көмектесетін алдын-алу препараттары.
Оларға Serevent және Foradil сияқты ұзаққа созылатын бронходиляторлар және Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex және Azmacort секілді стероидтер кіреді. Pulmicort респираторлары стероидтердің нысаны болып табылады, ол шашыратқышпен бірге берілуі мүмкін және әлі де ингаляторды қолдана алмайтын немесе маска мен шпатерді қолдануға жол бермейтін кіші жастағы балаларға пайдалы. Advair - құрғақ ұнтақты ингаляторды оңай пайдалануға арналған Flovent және Serevent құрамын қамтитын астма дәрі-дәрмектерінің жаңа комбинациясы.
Лейкотриенді антагонист - бұл алдын алу құралдарының тағы бір түрі және 2 жастан асқан балаларға арналған шәйнек таблеткасы ретінде ұсынылатын және тәулігіне бір рет беріледі, сондай-ақ 7 жастан асқан балаларға арналған «Аккорция».
Интал - басқа превентивті препараттар және ол өлшенген доза ингаляторы және набулизатор ерітіндісі ретінде қол жетімді, бірақ оны әдетте тиімді пайдалану үшін 3-4 рет қолдануға болады.
Сіздің балаңызда демікпе бар ма?
Бұл оңай сұрақ сияқты көрінеді, бірақ егер сізде балаңыздың клиникалық демікпе белгілері болмаса, мысалы, жөтелу, уқалау және дем алу мәселесі болса, онда оның демікпе бар екенін білмеуіңіз мүмкін.
Көптеген балаларда нәзік симптомдар болады, соның ішінде түнгі жөтел, жаттығу немесе белсенділікпен ауыратын жөтел, немесе кетпейтін созылмалы жөтел . Бұл балаларда, әсіресе нәрестелер мен балаларға арналған, демікпе диагноз қою қиын болуы мүмкін.
Ата-аналар өз балаларының астма үшін «тестілеуін» жиі сұрайды. Егде жастағы балаларда өкпе функциясының сынақтары және / немесе шыңы ағындары - бұл астма диагнозын анықтауға көмектесетін сынақ, бірақ 4-5 жасқа дейінгі балаларда қиындық тудырады.
Реактивті әуе жолы ауруы
Сіздің педиатрыңызға балаңызды демікпен диагноз қою мүмкіндігін азайтатын басқа факторлар, кәмелетке толмаған балалар, әсіресе сәбилер мен жасөспірімдер, вирустық инфекцияны алған кезде шағылыстыруы мүмкін. Бронхиолит, көбінесе РСВ-мен туындаған, балалардағы ауырсынудың жалпы себебі болып табылады. Егер сіздің балаңыздың бірінші кросс-эпизодысы болса, сонымен қатар оның жөтелі, мұрынды мұрын және безгегі бар болса, әсіресе RSV мезгілінде (кеш күз / қыс / ерте көктем) бронхиолит және шынайы демікпе емес.
Реактивті әуе жолы ауруы немесе RAD көбінесе нәрестелерде диагноз қойылады, себебі олар вирустық инфекциялар болғанда қатты уқалуы мүмкін және бұл олар ұзақ уақыт бойы ауырып қалуды немесе қиындықтарға тап болғандығын білдірмейді. Егер сіздің балаңызда RAD бар және ол бірнеше рет эпизоды және жөтел эпизодтары бар болса, онда ол сіздің педиатрыңыз ресми түрде оны астма деп белгілесе ме, жоқ па, демікпесі бар.
Балаңызға суық болған сайын, көкірекке түсіп кетсе немесе ол созылмалы жөтелге ие болса, әсіресе егер ол ауырған болса, демікпе диагнозы баланың пневмониясын, бронхитін немесе бронхиолитін көп болса түн.
Жөтелдік вариантты асқазан
Балаңыздағы жөтел тек ауырғанда, асқазанды емдеу қиын болады. Көптеген дәрігерлер бұл балаларды агрессивті түрде емдеуге тырысады және сіздің балаңызда суық немесе бронхит деп ойлайтын шығар. Егер сіздің балаңызда созылмалы жөтел бірнеше аптадан астам уақытқа созылса, әсіресе түнде нашар болса немесе физикалық белсенділікті жоғалтса, онда сіз өзіңіздің дəрігеріңізден астма болуы мүмкін-болмайтындығын сұраңыз.
Астматикалық шабуылдардың басқа түрлері сияқты, әдетте, жөтел веналық демікпесі әдетте агрессивті түрде өңделеді, мысалы, альбтерол немесе Xopenex сияқты бронходилаторды және ауыз стероидті жиі қолдануға болады. Ингаляторды қолдану арқылы күніне бірнеше рет жеткіліксіз болуы мүмкін.
Жаттығуға негізделген асқыну
Жаттығу - бұл жалпы демікпе.
Жаттығудың нәтижесінде пайда болған демікпе (ҚОӘБ) кейде нашар жағдайға тап болған балалармен араласады.
Балаңызда спортпен айналысқанда немесе жаттығулардың басқа түрлерінде ғана нашарлайтын астма симптомдары бар ма? Дене белсенділігін болдырмаудың орнына, жаттығу кезінде пайда болған демікпе симптомдары осы әрекеттерден бұрын «жеңілдету» препаратын қолдану арқылы жақсартылуы немесе алдын алуға болады.
Астамның басқа түрлері
Астматының басқа түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Аллергиялық астма - белгілі бір аллергендерден туындайтын демікпе, мысалы, көгерген немесе ағаштан жасалған эмульсиялар
- Түнгі астау - түнде нашар болып келетін астма
- Стероидке төзімді асқыну - стероидпен емдеуге жауап бермейтін астма
Көптеген адамдар астма демікпеді деп ойлайды, бірақ демікпенің әр түрлі екенін түсіну балаңызға дұрыс диагноз қоюға көмектеседі.
> Көздер:
> Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. Науқасты диагностикалау және басқару бойынша нұсқаулық. 2007 жылғы шілде.