Бала ауруханаға жатқызылған жағдайда не істеу керек
Бронхолит - төменгі тыныс алу жолдарының инфекциясы, ол екі жасқа толмаған балаларда кездеседі. Әдетте ол тыныс синтитиальді вирусынан (РСВ) байланысты , ол кішігірім ауа өткелдерінің қабынуын ( бронхиолды ) тудырады. Қабыну бронхиолдардың ішінара немесе толық бұзылуына әкеліп соғады, бұл үрдіс пен тыныс алудың қысқаруына әкеледі.
Бронхолит - нәрестелер мен жас балаларға жатқызудың басты себебі. Бронхиолитке қарсы емделмегендіктен, емдеу бірінші кезекте безгектің белгілері мен дем алу қиындықтарын жеңілдетуге бағытталған. Егер ауруханаға жатқызу қажет болса, емдеу дегидратацияның алдын алу үшін қосымша оттегі мен ішілік сұйықтықтарды қамтуы мүмкін.
Бұрын ауруханаларда дәрі- альтотерол әдетте баланың дем алуына көмектесу үшін қолданылады. Альбутерол бронходилатор ретінде жіктеледі, ол әуе жолдарындағы бұлшықеттерді босаңсу арқылы жұмыс істейді. Ол ингаляциялық, ауызша және инъекциялық формулярларда қол жетімді және әдетте созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар адамдарға (COPD) және астмаға тағайындалады.
Ауыр бронхиолит жағдайында альттаролды қолданғаны жөн болар еді, алайда Американдық педиатрия академиясының (AAP) жаңартылған нұсқасы оны пайдалануды ұсынады.
Неліктен АПП альбтеролға қарсы кеңес береді?
AAP 2014 жаңартылған ұсыныстары бойынша albuterol бронхиолитпен ауыратын балаларда астма сияқты өтпелі рельефті қамтамасыз ете алады деп мойындады.
Дегенмен, осы сценарийдегі препараттың нақты тиімділігі негізінен субъективті болды. Ағымдағы зерттеулер ауруханаға жатқызылған балаларда альптеролды қолдану нәтижелерді жақсартуға немесе аурухананың қалуын азайтуға мүмкіндік бермейтінін көрсетті.
Сонымен қатар, ААП өткен уақытта қолданылатын емдеудің басқа түрлеріне, соның ішінде шырышты гипертониялық тұзды, жүйелі кортикостероидты , антибиотиктерді және кеуде физиотерапиясын ұсынады.
Ауруханаға жатқызу қажет болғанда анықтау
Балаларда бронхолит әдетте екі-үш тәуліктен кейінгі суықтан кейін дамиды. Ол әдетте мұрынның ағып кетуінен және ағып кетуден, жұмсақ жөтелден және 100,4 ° F жоғары температурадан басталады. Егер инфекция қозғалса және төменгі ауа ағындары тартылса, бұл жағдай елеулі болуы және келесі белгілерге әкелуі мүмкін:
- Тез дем
- Wheezing
- Тұрақты жөтел
- Қиындықты азайту
- Тынысындағы бос (апноэ)
Ата-ана баланың күйзеліске жеті күннен асып жатқанын немесе ауыртпалықты дамытатын болса, баланы төтенше жағдайда алудың уақыты келді деп біледі. Сол сияқты, егер баланың әлсіреуі және теріге немесе ерінге көгерген болса ( цианоз ) болса, ата-ана оны медициналық жағдайды ескеру керек және 911 деп атайды.
Ағымдағы аурухана ұсыныстары
Бронхиолитпен ауыратын балалардың шамамен үш пайызы ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Емдеу баланың күйі мен симптомдарына негізделген өмірлік белгілер мен көмекші күтім мониторингін қамтиды.
Дем алу мүмкін емес балаларға қосымша оттегі қажет болуы мүмкін. Бұл әдетте мұрын каннула деп аталатын түтікті баланың мұрнына немесе бет маскасын қолдануға болады. Балалар үшін оттегі бас қорабы қолданылуы мүмкін.
Бала тыныс алу жылдамдығы өте жоғары болғандықтан немесе тыныс алу өте қатты бұзылғандықтан ішу немесе ішу мүмкін болмаса, сұйықтықтар мен тамақтану тамыр ішіне (венаға) жеткізілуі мүмкін .Вирустың таралуын болдырмау үшін бала жағдайлары толығымен шешілгенше, бауырлардан және басқа балалардан оқшауланбаңыз.
Бронхиолитке жатқызылған балалардың көпшілігі үш-төрт күннен кейін үйге қайту үшін жеткілікті.
> Дерек көзі:
> Hall, C .; Вайнберг, Г .; Блумкин, А. және т.б. «24 айдан аз балалар арасында тыныс алу синтитиалды вирусқа байланысты ауруханаға жатқызу». Педиатрия . 2013; 132 (2): e341-e348. DOI: 10.1542 / peds.2013-0303.
> Ральстон, С .; Либераль, А .; Meissner, H. et al. «Клиникалық тәжірибе нұсқаулығы: бронхиолит диагностикасы, басқарылуы және алдын алу». Педиатрия. 2014 ж .; 134 (5): e1474-e1502. DOI: 10.1542 / peds.2014-2742.