Кейінірек онкологиялық ауруларға шалдыққан бұрынғы темекі шегушілер
, Темекі шегетіннен кейін өкпенің қатерлі ісігіне бару қаупі бар және сіз бұрынғы темекі шегуді білесіз бе?
Бұрынғы темекі шегушілерде өкпе рагы
Көптеген адамдар өкпенің қатерлі ісігі туралы шынайы статистиканы естігенде таңқаларлық: 2016 жылы өкпенің қатерлі ісігін дамытатын адамдардың көпшілігі шылым шегетін адамдар болып табылады. Кейбір адамдар ешқашан темекі шегеді және өкпе ісігін дамытатын әйелдердің кем дегенде 20 пайызы ешқашан темекі тартпайды - бүгінгі күні диагноз қойғандардың көбісі бұрынғы шылым шегетіндер.
Өкпенің қатерлі ісігі жиі әдеті басталған адамдарда жиі кездеседі - бұл батыл әрекет өткен уақытта жақсы болған болуы мүмкін.
Бұрынғы темекі шегушілер мен өкпе рагы туралы статистика
Шылым шегушілердің өкпенің қатерлі ісігін дамыту қаупі бар екені анық, бірақ бұл тәуекел қандай? Сіз шыққаннан кейін қаншалықты тез төмендейді? Сіз тоқтағаннан кейін, темекі шегетін жалғыз адамға немесе ешқашан темекі шегетін адамға ұнамсыздық бар ма?
Өкінішке орай, темекі шегу мен қатерлі ісікке байланысты көптеген зерттеулерге қарамастан, көптеген адамдарда бұл жұмыстан шығу ұзақтығы кезінде тәуекел функциясы ретінде қарастырылады. Алайда, 2011 жылы жүргізілген зерттеу бізге ұзақ мерзімді перспективада тәуекелге жақсы көзқарасты береді.
Зерттеушілер өкпенің қатерлі ісігі хирургиясына шақырылған 600-ге жуық адамға қарап, олардан сұрақ қойылды; «Сіз темекі шегеді ме, егер солай болса, сіз қашан тоқтадыңыз?»
Осы науқастардың 77% -ы бұрынғы уақытта темекі шегу тарихын меңгерген, бірақ тек 11% -ы қазіргі шылым шегетіндер болған.
«Орташа» пациент өкпенің қатерлі ісігін диагностикалаудан 18 жыл бұрын темекі шегуден бас тартты, бұрынғы темекі шегетіндерге қанша уақыт бойы «темекі шегуден» шықты:
- 14% -ы бір жылдан аз уақыт бойы түтінсіз болатын
- 27% 1-ден 10 жылға түтінсіз
- 21% 10-20 жыл бойы түтінсіз болатын
- 16% 20-30 жыл бойы түтінсіз болатын
- 11% 30-дан 40 жылға дейін түтінсіз болатын
- 10% 40-тан 50 жылға дейін түтінсіз болатын
Қорытындыда бұл топтағы пациенттердің көпшілігі онкүндікте өкпе ісігін диагностикалауға дейін түтінсіз болатын . Бұл өкпенің қатерлі ісігін хирургиялық емдеуге жіберілген топ екенін және бұл аурудың ертерек кезеңдерінде болғанын атап өту маңызды.
Бұрынғы темекі шегушілерді осы тәуекелге шақырудың маңыздылығы
Өкпенің қатерлі ісігі аурудың ерте кезеңдерінде көп емделеді. Ерте анықталған кезде, хирург емдеу мүмкіндігін ұсына алады.
Бұл жеке сіз үшін не қажет? 10 жыл бұрын немесе 20 жыл бұрын темекі шегуден бас тартсаңыз, не істеу керек?
Бұл сіз шылым шегуіңізге және сіз тоқтағаныңызға байланысты. Егер сіз скринингтік критерийлерге сай болсаңыз, бұл тамаша таңдау. Егер болмасаңыз? Өкпенің қатерлі ісігінің симптомдары туралы хабардар болу сіздің ауруды ерте табу немесе оны тарату кезінде табу мүмкіндігін береді. Алайда скрининг болса да, симптомдарды білу өте маңызды, өйткені скрининг барлық қатерлі ісік ауруларын анықтамайды.
Симптомдарды білу оңай болып көрінеді, дұрыс? Өкінішке орай, жақында жүргізілген зерттеулер көптеген адамдардың ең көп кездесетін белгілермен таныс емес екенін айтады.
Мұның бір бөлігі - бұл өкпенің қатерлі ісігі. Бұрынғы кездегі ең таралған өкпе рагы қатерлі түрлері әртүрлі типтерден ерекшеленеді. Мысалы, жеңіл өкпе рагы сияқты өкпе жасушаларының өкпе және жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің қатерлі ісігі жиі кездеседі. Бұл рак ауру өкпенің үлкен тыныс жолдарының жанында өседі және жиі симптомдар тудырады - көбінесе тұрақты жөтел немесе қанның жөтелуі.
Бүгінгі күні өкпе аденокарциномы өкпенің қатерлі ісігінің ең көп тараған түрі болып табылады. Бұл рак аурудың тыныс жолдарының жанында емес, өкпенің сыртқы аймақтарында өседі. Симптомдар көбінесе есейген немесе әрекетсіздігіне байланысты көптеген ескермегендерге қарағанда, тыныс алудың анықталмаған қысымы.
Өкпе ісігін тексеру
Өкпе ісігін тексеру кейбір адамдар үшін қол жетімді және скринингті пайдалану өкпелік ісіктен болатын өлімді АҚШ-тағы 20% -ға төмендетуі мүмкін деп саналады. Қазіргі критерийлерге мыналар кіреді:
- Түтін немесе кем дегенде 30 жыл бойы ысталған. (Бума жылы күнделікті ысталған пакеттердің санына көбейте отырып есептеледі, мысалы, тәулігіне 2 ораманы 15 жыл бойы ысталған болса, 30 пакет жылына тең болады).
- 55 жастан 80 жасқа дейінгі адамдар.
- Соңғы 10 жылда темекі шегуге немесе темекі шегуді тоқтатыңыз.
- Нормалдылық табылған жағдайда хирургиялық операция жасауға жеткілікті сау болады.
Егер Сіз шылым шегетін болсаңыз, бірақ скрининг үшін критерийлерге сай болмаса - симптомдарды біліңіз
Сіз шылым шегетін болсаңыз, бірақ кемінде 30 пакет жылы шылым шегеді? Немесе 12 жыл бұрын шығып кетсеңіз не болады? Басқа адамдар (критерийлерге жауап бермейтіндерден басқа) скринингтен пайда алатын-болмайтынын көру үшін зерттеулер жүргізілуде. Ал қазір сіз туралы не айтасыз?
Ауырсынудың басқа да қауіпті факторлары бар адамдар үшін, мысалы отбасыңыздың тарихы, сіздің дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. Кейбір адамдар темекі шегу критерийлерін қанағаттандырмаса да, өкпе рагын тексеруді таңдауы мүмкін.
Басқа адамдар үшін, тіпті сізде скрининг болса да, өкпенің қатерлі ісігінің алғашқы белгілерін білу маңызды. Егер қандай да бір белгілер болса, дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз. Егер сіздің белгілеріңізге дұрыс түсінік болмаса, қосымша зерттеулерді сұраңыз немесе екінші пікіріңізді алсаңыз болады. Бірнеше рет көргеніміз - бұл жауапты талап ететіндер жиі оны тапқандар.
Біз өкпенің қатерлі ісігінің стигматизациясын жоюға тырысамыз. Бізде қанша адам жаңадан диагноз қойған адамға шылым шегу туралы түсініктеме берді?
Үздік бес адам
Бір бөлігім осы зерттеу туралы жаза алмады. Мен шығуға тырысып жатқан шылым шегетіндерге қара бұлт түсіргім келмейді. Өйткені, тіпті темекі шегетіндерге ешқашан темекі шегудің дамуына қауіп төндірсе де, кетудің айырмашылығы бар. Статистикадан кейінгі өкпенің қатерлі ісігінен кету немесе кету туралы не айтады?
Шылым шегетіндер мен бұрынғы темекі шегушілер жиі қаншалықты қатерлі ісікті дамытады?
Егер сіз бір кездері темекі шегетін болсаңыз (немесе егер темекі шегушілер ешқашан да өкпенің қатерлі ісігі болмаса да), өкпе ісігі симптомдары туралы білу үшін біраз уақыт ал.
Өкпенің қатерлі ісігін азайту
- сау диета өкпенің қатерлі ісігін төмендетуі мүмкін
- өкпенің қатерлі ісігінің қатерін азайту үшін супер тамақ
- жаттығу
Бұл ақпарат бізге тағы не айтады
Темекі шегуден кейін қатерлі ісік ауруларын зерттеуге біз білетін нәрсені растайды: өкпенің қатерлі ісігін дамытатын адамдардың көбісі темекі тартпайтын адамдар болып табылады. Бұл көптеген жолдармен маңызды.
Біреуі, бұл темекіні тастауды ынталандыру өкпелік ісік өлімін жою үшін жеткіліксіз екенін айтады. Темекі шегу қаупі туралы хабардар болу, әрине, маңызды, бірақ бұл өкпенің қатерлі ісігімен айырмашылығы бар жалғыз күш болған кезде зиянды болуы мүмкін.
Өкпенің қатерлі ісігінің себептерін зерттеу басқа емделушілермен күтілетін нәрселерден артта қалып, негізінен оның темекі шегуден бас тартқандығына байланысты болды. Жылдам есептеу осы нүктені үйге жібереді. 2016 жылы 40 мың адам сүт безі қатерлі ісігінен өледі деп күтілуде. Сонымен бірге, 23 мың адам радонның индуцированных өкпе рагынан өледі деп күтілуде - егер адамдар радон деңгейіне дейін үйлерін тексеретін болса, толығымен алдын-алуға болатын ауру. Егер бізде 50 пайызға артық өкпе қатерлі ісігінің пайда болуын азайтуға жол берілсе, бәрі процесті өте жақсы білетін болады, бірақ бәрі де радон үшін үйлерін жай ғана тексеріп отырады.
Екінші мәселе бұрынғы темекі шегушілер болып табылады. Біз қазір критерийлерге жауап беретін адамдар үшін тестілеуді қолға алдық. Бірақ 10 жыл бұрын немесе 30 жыл бұрын шыққан адамдар әлі де қауіптілік бар екенін білуі керек. (Өйткені ешқашан темекі шегушілердің өкпенің қатерлі ісігі ұлғайған сайын, бәрі білуі керек ...)
Соңғы мәселе - бұл стигма. Біз өкпенің қатерлі ісігіне шалдыққан адамдардан емделуді тоқтатып, эпидемиологтарға ықтимал себептерін бағалауды тоқтатуымыз керек. Бізде рак ауруымен ауыратын адамдарға сүйіспеншілік пен қамқорлық жасаудың уақыты келді, сол сияқты біз басқа рак түрлерімен айналысамыз.
> Дерек көзі:
> Mong, C., Garon, E., Fuller, C. et al. Өкпенің онкологиялық ауруларының хирургиялық когортында темекі шегуден кейінгі онкүндікте өкпе ісігінің жоғары таралуы. Кардиоторакальдық хирургия журналы . 2011 ж. 6 (1): 10.