Бұл қалай жұмыс істейді, жағымсыз әсерлер және тағы басқалар
Габапентин - бұл фибромиалгия үшін әдетте қолданылатын дәрі. Ол жалпыға қол жетімді және Neurontin, Horizant және Gralise брендтерінің атаулары бойынша сатылады.
Габапентин бұл жағдайды емдеу үшін FDA-ны мақұлдаған жоқ, сондықтан ол алдын-ала белгіленбеген зат. Препарат фибромиалгиямен емдеу ретінде бекітілген Лирика (пргабалин) химиялық байланысты.
Шындығында, Лирика кейде «нейронтин ұлы» деп аталады.
Габапентин қарсы препарат ретінде жіктеледі. Ол эпилепсияны, невропатияны (зақымданған нервтердің ауырсынуын), тыныссыз аяқтың синдромын және ыстық флешеттерді емдеу үшін қолданылады.
Фибромиалги ауруы невропатияға ұқсайды, бірақ бұл жағдай нервтердің зақымдануымен байланысты емес пе.
Габапентин қалай жұмыс істейді
Габапентиннің мидағы глутаматты және басқа да нейротрансмиттерлердің босатылуын өзгерту арқылы жұмыс істейді деп саналады. Нейротрансмиттерлер бір ми клеткасынан екіншісіне хабар жібереді.
Глютамат белгілі бір нәрселерге, мысалы, жаңа ақпаратты үйренуге көмектеседі. Міне, бұл сіздің ми клеткаларыңыздың белсенділігін арттырады.
Шоколадты жасөспірім сияқты тәрізді болса да, егер сізде тым көп глутамат бар болса, онда сіздің ми клеткалары ынталандырылуы мүмкін. Бұл барлық нәрселерді дұрыс жасай алмайды.
Дегенмен, глутаматтарда бірнеше жұмыс бар.
Ол сондай-ақ ми мен нервтердің ауырсыну сигналдарын жіберуге көмектеседі. Тым көп глутаматты гипералггеяда рөл атқаруы мүмкін, ол негізінен аурудың көлемін өзгертеді.
Глютаманың әсеріне қарсы тұру үшін сізде гамма-аминобутир қышқылы (GABA) деп аталатын басқа нейротрансмиттер бар. Ол сіздің жасушаңды тыныштандырады және миыңызды криет етеді.
GABA және глутаматты бір-бірімен тепе-теңдікте болған кезде, заттар жақсы өтеді.
Кейбір аурулар мен жағдайлар осы балансты тоқтатып, глутаматқа амок жасай алады. Габапентиннің мидың глютаматтың босатылуын азайтатындай етіп клеткалар тыныштандырады және миыңыз жақсы жұмыс істей алады.
Фабромиалгия үшін Габапентин
Зерттеулерге қарағанда, фибромиалгиясы бар адамдар миының кейбір бөліктерінде глутамат көп, сондықтан габапентин ұзақ уақыт бойы тағайындалды.
Бірақ бұл тиімді ме? Зерттеу араласады.
Дәлелдердің екі шолуы келіспейді. 2016 жылы шығарылған біреуі габапентиннің тиімді фибромиалгиямен емделуін анықтады, ал 2017 жылы жарияланған тағы біреуі төмен сапалы дәлелдемелер туралы хабарлады.
Фибромиалгия және невропатия бойынша габапентиннің 2014 жылғы шолуында бұл препаратта зерттеушілердің 35 пайызы өздерінің ауыруын кем дегенде 50 пайызға төмендететінін көрсетті. Дегенмен, 21 пайызы плацебо алу кезінде ұқсас тамшылардың болғанын атап өту маңызды.
Габапентинді прогабалинмен (Лирикадағы дәрілік препаратпен) салыстыра отырып, оның ішінде Америка Медициналық Ассоциациясының журналында жарияланған зерттеулерде pregabalin жақсартылған көрінді.
Габапентиннің ұзартылған шығарылым түрі Ауру практикасында жарияланған бір шағын сынақта уәде берді.
Зерттеушілер бұл ауруды, ұйқыны және өмір сапасын жақсартады дейді. Бұл алдын-ала сынақ болды, дегенмен, ол қауіпсіз және тиімді ұзақ мерзімді екендігіне сенімді бола алмас бұрын, соншалықты көп жұмыс істеу керек.
Габапентин дозасы
Габапентин әдетте төмен дозада басталады, содан кейін бірте-бірте өседі. Дәрігердің нұсқауларын ұстаныңыз.
Тән доза тәулігіне 900 мг-ден 1800 мг-ға дейін, үш дозаға бөлінеді.
Сіз кенеттен gabapentin қабылдауды тоқтатпаңыз. Дәрігерге сіз қабылдайтын дозаның тиісті сепарациялау процедурасы туралы әңгімелесіңіз.
Габапентиннің жанама әсері
Барлық препараттар сияқты габапентин жанама әсер ету қаупі бар.
Кейбіреулер қауіпті, ал басқалары болмайды.
Габапентинді қабылдаған кезде келесі жанама әсерлердің кез келгені болса, дереу дәрігеріңізге хабарласыңыз:
- Шаршаудың ауыр әлсіздігі
- жоғарғы асқазанның ауыруы
- кеуде ауыруы
- жаңа немесе нашарлаған жөтелмен безгегі
- тыныс алу қиын
- қатты шағылысуы немесе ұйқысы
- жылдам, артынан көз қозғалысы
- ауырсыну немесе зәр шығару кезіндегі қиындықтар немесе зәр шығару болмайды
- қызба
- ауырған тамақ
- бетінде немесе тілде ісіну
- жанып тұрған көздер
- бөртпе
Жедел әсер етуі мүмкін емес:
- шаршау
- айналуы
- бас ауыруы
- ұйықтап жатыр
- салмақ қосу
Габапентинді қабылдайтын балалар жанама әсерлердің басқа жиынтығы болуы мүмкін. Төмендегілерге дереу хабарласыңыз:
- мінез-құлқындағы өзгерістер
- жад проблемалары
- шоғырландыру қабілетсіздігі
- алаңдаушылық, қастық немесе агрессия
Габапентин басқа препараттармен теріс әсер етуі мүмкін. Дәрігер мен фармацевт сіз алған барлық нәрсені біледі.
Габапентин сіз үшін дұрыс?
Дәлелдер әлсіз және аралас болғандықтан, габапентиннің Лирикадан артықшылығы бар - бұл жалпы, сондықтан ол әлдеқайда қымбат. Баға айырмашылығы кейбір адамдардың зерттеу жұмыстарының әлсірегеніне қарамастан габапентинді көруге мүмкіндік береді.
Сонымен қатар, біз дәрі-дәрмектерге әр түрлі жауап береміз. Басқа препараттарға қатыспаған кейбір адамдар габапентиннен жеңілдей алады.
Егер сіз габапентинді емдеуге қызығушылық танытсаңыз, дәрігердің препараттың артықшылықтары мен кемшіліктері туралы, сондай-ақ жалпы емдеу режиміне қалай сай келетіндігі туралы сөйлесіңіз.
> Көздер:
> Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta лигандтар габапентин, прегабалин және мирогабалин: олардың клиникалық фармакологиясы мен терапевтік қолданысын шолу. Нейротерапияның сараптамасы. 2016 ж., 16 (11): 1263-1277.
> Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Мур РА. Ересектердегі фибромиалги ауруы үшін габапентин. Кокрейндегі жүйелі шолулардың дерекқоры. 2017 жылғы 3 қаңтар, 1: CD012188.
> Moore RA, Wiffen PJ, Derry S және т.б. Ересектердегі созылмалы невропатиялық ауырсыну және фибромиалгия үшін Габапентин. Кокрейндегі жүйелі шолулардың дерекқоры. 2014 Сәу 27; (4): CD007938.
> Moore A, Wiffen P, Kalso E. Нейропатикалық ауру мен фибромиалгияға қарсы препараттар. JAMA. 2014 шілде; 312 (2): 182-3.
> Солтүстік JM, Hong KS, Rauck RL. Фибромиалгиялардағы созылмалы босатылған габапентиннің ауырсынуына және ұйқыға жаңа формасының әсері: ашық-жапсырылған пилоттық зерттеу. Ауру практикасы. 2016 Шіл; 16 (6): 720-9.