Бұлшықетпен күресу спорттық жарақат болып табылады, ал спортшыларда тек бұлшықет штаммдарына дейінгі жиілігі. Футбол , регби және лакросс секілді контакт спорт түрлеріне қатысқандарда жиі кездесетін бұлшықет контузиясы футбол, бейсбол және баскетбол сияқты байланыссыз спорт түрлерінде де кездеседі. Жарақаттың ең көп тараған жерлері - жамбас, содан кейін қолы.
Барлық бұлшықет контузияларын хирургиясыз емдеуге болады, бірақ жиі бұлшықет контузиясының мінсіз емделуі туралы пікірталастар жиі болады.
Белгілері
Егер бұлшықет контузиясының диагнозын жасасаңыз, спортшы немесе пациент есінде жарақат алса, бірақ нақты жарақат болмаса, қиын болады. Әдетте, мәселе басқа, көбінесе ауыр жарақаттарды болдырмау. Бұл жарақаттар сынықтарды ( сынған сүйектерді ), дислокацияны және бұлшықеттердің толық жарылуын қамтуы мүмкін.
Бұлшықет зақымдануының жалпы белгілері:
- Ауырсынуды тікелей қорғалмаған аймаққа қатысты
- Ісіну, көгеру және қызару
- Ауырсыну ауқымы немесе қозғалысы
Бұлшықетінің зақымдануы
Бұлшықеттің контузиясының зақымдануы кезінде бұлшықеттің жарылуы бұзылады. Бұл капиллярлар деп аталатын шағын қан тамырларының бұзылуына және бұлшықет тініне қан кетуіне әкеледі. Бұл кезде қаннан гематома деп аталатын бұлшықет тінінде және айналасында қан жинау пайда болады.
Алғашқы жарақаттан кейін бірнеше күн ішінде қабынудың бірте-бірте ұлғаюы байқалады. Бұлшықет жарақатын емдеудің басым бөлігі бұл қабынуды бақылауға арналған болса да, біз қабынудың емдік реакция үшін маңызды екенін білеміз. Бұл кейбір дәрігерлер мен ғалымдар арасында бұлшықет бетінің зақымдануының оңтайлы еместігі туралы келіспеушіліктер тудырады.
Бұлшықет тінін емдейтіндіктен, көптеген спортшылар шырышты тіннің пайда болуынан қорқады. Ерте қозғалыс, шрам қалыптастырудың алдын алуға көмектеседі. Сонымен қатар, шрамның мөлшері бастапқы жарақаттың ауырлығымен өте тығыз байланысты, бұлшықеттердің қатты бұзылуы ауыр жарақат пайда болуына әкеледі.
Бұлшықетпен күресудің оңтайлы емі
Белгілі болғандай, бұлшық ет зақымдануының оңтайлы емдеуі туралы даулар бар. Егер сіз контузияны ұстап тұрсаңыз және сізге ауыр жарақат болмағандықтан бағаланған болсаңыз, онда кейбір жалпы емдеуге мыналар жатады:
Мұз: мұз қолдану жиі орындалады және қабынудың ең ерте кезеңдерін азайтуға көмектеседі. Соңғы зерттеулер мұзданудың әсерін көрсетті, мүмкін жарақаттан кейінгі алғашқы минуттарда және сағатта ғана маңызды, бірақ мұз кейін ауырсынуды бақылауға көмектесуі мүмкін.
Ерте қозғалысы: иммобилизацияның бұлшықеттің емдеуіне зиянды болып көрінуі, бұлшықетпен атрофия мен қаттылықты тудырады. Нәзік қозғалыс белсенділігі ұсынылады және сплинтинг немесе иммобилизациялау аулақ болу керек. Егер ауырсыну ауыртпалықты тудырса, креслолар кейбір мобильділікке жол беріп, ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
Қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер: Науқас емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAIDs) және кортикостероидтар (кортизон) бұлшықет импульстарын емдеу үшін қолданылады.
Идея, олар қабынуды азайтады және емдеуді жөндеу кезеңіне көшеді. Зерттеулер минималды эффектілерді және қайшылықты нәтижелерді көрсетті. Бұл емдеудің бұлшықетпен емдеудің нәтижесін өзгерткеніне ешқандай дәлел жоқ, бірақ олар симптомдарды бақылауға көмектесуі мүмкін.
Хирургия: Барлық бұлшықет контузиясының жарақаттары операциядан тыс емделеді. Өте сирек жағдайларда, жарақат бұлшықетінде ақаудың пайда болуына әкелетін болса, кейбір хирургтар жөндеуді ұсынуы мүмкін. Тағы да, бұл емдеу әдісін қолдау үшін аз ғылыми деректер бар.
Мазасызданудың күрделілігі
Бұлшықет контузиясының ерекше асқынуларының бірі миозит оссифани деп аталады.
Бұл ерекше асқыну контузияның ауыр жарақаттарына ұшырайды, бірақ кейбір адамдарда емес, науқастарда не себепті орын алғаны түсініксіз. Миозит оссифтандарын дамытатын науқастар бұлшықет тінінде сүйек түзілуін дамытады. Ақыр соңында, сүйек хирургиялық жолмен алынуы мүмкін, бірақ бұл жоюдың кешіктірілуі керек, әйтпесе миозит оссифанидері қайталануы мүмкін. Әдетте хирургиялық операциядан бір жыл бұрын хирургиялық операция тоқтатылады.
Көздер:
Beiner JM және Jokl JM. «Бұлшық етінің зақымдануы: қазіргі емдеу параметрлері» J Am Acad Orthop Surg July / August 2001; 9: 227-237.