Сіздер қауіпсіздікте және емізу кезінде не болмаса.
Мигринді және басқа да бас ауруларын бастан кешіріп жатқан жаңа аналар басы ауырсынуын болдырмау немесе тоқтату үшін дәрі қабылдауға жиірек келмейді, себебі олар дәрі-дәрмектің емшек сүтінен балаға дейін өтуіне қорқады.
Gina - жақсы үлгі. Ол мигреньден зардап шеккен емшек емізетін анасы, ол 42 жаста және 18 жасынан бастап мигрен болды.
Гина өз мигриндерін ауырсыну таблеткалары немесе Имидрекс (мидың айналасындағы қан тамырларын тарылтатын триптанды дәрі) емдеуге болатын, бірақ кейін ол жүкті болып, содан кейін емізетін анаға айналды, Гина өзінің мигрейндерін емдеудің басқа жолдарын іздестірді.
Гина қазіргі уақытта оның мигриндерін «Тлененол, Судафед және кофеин» коктейлі деп атайды; Starbucks-тан жақсы, күшті латте. Әдетте екі күн бойы бұл туралы қайталауым керек ». Гина, дәстүрлі дәрі-дәрмектерді қолдануға шешім қабылдаса да, ол өз балаларын күтуге тура келетін нәрселерден аулақ болу керек.
Ол екі жасар қызын емдеп жүргенде, Гина емделуді табиғатта немесе гомеопатияда жақсы көреді, бірақ қазір ол жұмыс істейді. Оның айтуынша, егер ол емшектегі анасы болмаса, ол микринді емдеу үшін Имитрке қайта оралуы мүмкін.
Емізер кезінде мигранттар қандай қауіпсіздікті қамтамасыз етеді?
Гина баласы емізіп жатқанда, ол Имитриден аулақ болу керек, себебі бұл тұрғыда триптанттарға зерттеу шектелген.
Бірақ емшек емізетін аналардың көбісі мигрени мен басқа да бас ауруларын емдеу кезінде қабылдау мүмкін еместігін мойындайды, алайда қазіргі медициналық зерттеулер кейбір кең қолданылатын дәрілердің қауіпсіз екенін көрсетеді.
Мигрин және басқа да бас ауыруы бар дәрі-дәрмектер туралы соңғы ақпараттың пайда болуы және сіздің емшек сүтімен емізу кезінде сарапшылардың оларды пайдалануды ұсынуы немесе бермеуі туралы:
- Стероид емес қабынуға қарсы препараттар, мысалы, ибупрофен және диклофенак . Олар, әдетте, қауіпсіз деп саналады, бірақ натроксин натрийі тек қысқа уақытқа ғана қолданылуы керек.
- Imitrex, Relpax және басқалары сияқты триптанттар . Олар әдетте жүктілік кезінде немесе емшек сүтімен тамақтандыру кезінде ұсынылмаған, өйткені олар қауіпсіз немесе қауіпсіз емес екенін анықтау үшін медициналық зерттеулерден жеткілікті ақпарат жоқ. Дегенмен жарияланған есептерде дәрі-дәрмектер емшек етілген нәрестелерге әсер етпейтінін көрсетеді.
- Дәріге қарсы препарат Topiramate (zonisamide). Бұл препарат эмчек емізу кезінде әлеуетті қауіп тудырады. Кейбір клиникалық дәрігерлер осы дәрі-дәрмектерді қажет ететін әйелдерді өздерінің нәрестелерінің препараттарға әсерін азайту үшін ғана емшек емізуге шақырады.
- Эрготамин. Ағымдағы ұсынымдар эмчек сүтімен емшек емізетін әйелдерді өздерінің нәрестелерін емізуден бұрын ертоминнің дозасын 12 сағаттан кейін күтуге шақырады. Балалардағы қолайсыз реакцияларда үгіт, құсу немесе диарея болуы мүмкін. Бұл препарат сүт өндіруді азайтуы мүмкін.
- Реглан. Реглан, мигренмен айналысатын жүрек айнуын болдырмау үшін қолданылған, сондай-ақ, емізетін аналардың сүт өнімдерін көбейту ұсынылады. Емшек емізу кезінде ол қауіпсіз деп саналады. Алайда, Регландың белгілі жанама әсері депрессияға ұшырауды ұмытпаңыз, сондықтан кейінгі кезеңдегі депрессияға қауіп төніп тұрсаңыз, бұл жағымсыз әсер туралы докторыңызға хабарласыңыз.
- Thorazine. Бұл мигрени бұзылуында ауыр айнуды болдырмау үшін кейде қолданылатын антипсихотикалық препарат. Зерттеу өте шектеулі болғандықтан, ол емделу кезінде қауіпсіздікті көрсетеді, бірақ кейбір емшек сүтлері балалардың әсер етуі нәтижесінде ұйқысыз болады.
- Опиоидтық дәрі-дәрмектер. Бұл бас ауруы мен мигренді емдеуде қазірдің өзінде қайшылық тудырады. Олар нәрестелерді емшектегі әйелдерге қолдануға болмайды, себебі олар ұйқылығын, салмақ дәрежесін азайтуды және нәрестелердегі басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін.
Мейірбике кезінде ең жақсы дәрі-дәрмекті (немесе араласады) таңдау
Емшек сүтімен емізетін ана үшін жақсы жұмыс істейтін препараттардың таңдауы:
- қысқа жартысы бар препарат (олар әдетте жылдамдықпен шыңдалады)
- қысқа педиатриялық жартысы бар препарат
- жоғары молекулалық массасы бар препарат
- ауызша биожетімділіктің төмен пайызы бар препарат
Емшек сүтімен қоректенетін аналар өздерінің мигриндерін немесе бас ауруларын емдеу үшін шөп қосындыларын немесе емдеу құралдарын қызықтыруы мүмкін.
Дегенмен, осы препараттарды зерттеу және олардың дәрігерімен сөйлесу маңызды, себебі Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен күрес басқармасы (FDA) шөп қоспаларын реттемейді және осы қоспалардың күшті сауда маркасынан брендке дейін өзгереді. Сондай-ақ, бір нәрсе шөпке немесе табиғиға байланысты болғандықтан, емізетін нәресте үшін міндетті емес.
Егер анасы дәстүрлі дәрі-дәрмектерді қолданғысы келмесе, қараңғы бөлмеде жатып, мұз немесе жылуды пайдалану сияқты жайлылық шаралары кішкентай сәбиге оңай болуы мүмкін. Сондай-ақ, аналар бас ауруы туралы ақпаратты күнделікті мигренді немесе бас ауруларын бақылап, бастан ауырсынуды жеңілдететін өмір салтын өзгертуге болатынын көре алады.
Chiropractic түзету немесе массаж терапиясы, сондай-ақ, емізетін аналар дәрі-дәрмектерді қабылдаудан аулақ болғысы келсе, оларды қадағалай алады.
Емшек сүтімен қоректену кезінде емдік қауіпсіздіктің ресурстары
Техас Технологиялық Университетінің медицина мектебінде педиатрия, фармаколог және профессор Педиатрия ғылымдарының докторы Томас В Хэлл дәрі-дәрмектердің емшек сүтіне әсер ететін аналық сүтіне қалай әсер ететінін жақсы түсінетін ресурстардың бірі деп танылды.
2014 жылы өзінің 16-шы басылымын шығарған бұл кітап қазіргі ғылыми әдебиеттерде қамтылған жүздеген дәрі-дәрмектерді қарастырады. Бұл кітапта:
- есірткінің жартысы (денені қабылдаған қанша уақыт дәрілік препараттың жартысынан құтылу үшін)
- аналық қан плазмасында дәрі-дәрмектің шоғырлану шыңына жету уақыты
- дәрмектің молекулалық салмағы (200 немесе одан жоғары молекулалық салмағы бар дәрілік препарат 200 еседен төмен емшек сүтіне ену мүмкіндігін азайтады)
- ауызша биожетімділік (дәрілік препаратты ішілік ішкеннен кейін жүйелі айналымға жету қабілеті, пайызбен саналады, препарат ауызша биоәрізділік ретінде)
- дәрі-дәрмектердің педиатриялық жартысы
Ақырында, АҚШ-тың медицина кітапханасында есірткі және емшек сүтімен қоректендірудің онлайн-дерекқоры бар, ол түрлі бас ауруларының және мигреньді емдеудің қауіпсіздігін анықтайтын баға жетпес ресурс. Дерекқорға LactMed, ToxNet дерекқоры арқылы кіруге болады.