Жамбастың жеткіліксіздігі сынуы жұқа, әлсіреген сүйек дененің қалыпты жүктемесін көтеруге тырысып жатқанда пайда болады. Сүйек жіңішке және остеопороздан әлсіз болғандықтан, ол сыныққа бейім. Омыртқа жетіспеушілігінің бұзылуы остеопорозбен ауыратын науқастарда жиі кездесетін жеткіліксіздіктің сынуы болып табылады.
Көптеген жағдайларда жеткіліксіздіктің сынуы ұсақ жарақаттану нәтижесінде пайда болады, мысалы, биіктіктен құлау.
Кейбір жағдайларда пациенттер ауыр остеопорозы бар болса, жарақаттар жарақатсыз пайда болуы мүмкін.
Жамбастың сынықтары белгілері
Жамбастың жетіспеушілігінің бұзылуы көбінесе жамбас сынықтарына ұқсас болады. Жалпы белгілер:
- Бөксе немесе жамбас ауыруы
- Жүруге тырысқанда ауырсыну
- Ауыртпалықты салмаққа салмақ
Жамбас жарақаты мен жамбас жарақатының белгілеріндегі негізгі айырмашылық жамбас жарақат алған кезде аяқтың нәзік қозғалысы сирек кездесетін ауырсынуды тудырады, ал бұл жамбас сынықшасынан кейін ауыр жарақат тудырады.
Осы жағдайларды диагностикалауға арналған қарапайым рентген сәулелері, КТ іздері және МРК бар. Қандай да бір тегжейлі ақпаратты CT scans және MRI-лерден алуға болады, бірақ осы сынақтар осы жарақаттармен науқастарды басқаруды сирек өткізеді. Сондықтан, диагнозды жасау үшін, көбінесе, КТ диагностикасы жеткілікті.
Жеткіліксіздік сынықтары түрлері
- Pubic Rammus сынуы: Жиырғыш сынықтардың ең көп тараған түрі - бұл pubic ramus жарақаты. Кәдімгі ramus - бұл жамбастың алдыңғы бөлігіндегі сүйек сақинасы және ол әдетте екі жерде бұзылады (бір жерде притальды бұза алмайсың, пацифалық сақина сақина жоғарғы және төменгі бөліктерге сақина). Бұл сынықтардағы ауырсыну көбінесе кеудеде сезіледі және көбінесе симптомдар жамбас сынықтарына ұқсас.
- Сакральды сыну : Секралдық жеткіліксіздіктің сынуы жалпы жарақат болып табылады, бірақ жиі диагноз жіберілмейді. Қиындық - әсіресе жұқа сүйегі бар науқастарда тұрақты рентген сәулелерінде саңырауқұлақты бейнелеу. Әдетте мұндай жарақаттар тек CT-ді тексеру немесе МРТ орындалатын жағдайда ғана байқалады. Бұл сынықтар әдетте жаяу жүру кезінде жамбастың ауырсынуына әкеледі.
- Ацетабула қыртысы: ацетабулу - бұл жұқа қосылыстың розеткасы. Жамбастың бұл бөлігі маңызды, себебі ацетабулаға шалдыққан жарақаттар жүруге әсер етуі мүмкін және жарақаттың емделуін өзгертуі мүмкін. Ацетабума - бұл жамбас түйісетін шеміршектегі жабық розетка болғандықтан, осы аймақты қамтитын сынықтар жиі қоздырылған аяққа ауыр салмақты (немесе салмақ мөлшерін шектемеуге) жол бермеу арқылы өңделеді. Бұл ауыр салмақты шектеулер егде жастағы науқастар үшін қиын болуы мүмкін.
Емдеу параметрлері
Көптеген пациенттер емделудің қысқа мерзімімен, кейіннен физиотерапия мен жүрудің прогрессивті өсуімен бірге қалпына келтіріледі. Жоғарыда айтылғандай, кейбір нақты сыну түрлері жарақаттанған бөліктерге салмақ қоюды талап етуі мүмкін, бірақ көбінесе науқастар көп салмақты орналастыруға рұқсат етіледі, себебі олар аяғына дейін төзе алады. Пациенттер стационарға жатқызуды немесе мейірбике күтімін олардың күнделікті қызметіне көмектесу үшін талап етуі мүмкін.
Әрі қарай емдеудің негізгі себебі сынудың себебін анықтаған жөн. Остеопорозды емдеу қиын, бірақ басқа жетіспеушіліктерді болдырмау үшін бастамалау керек. Бұл зақымдарды емдеу кезінде, өкінішке орай, қолайсыз және ыңғайсыз болып табылады, сондықтан ол жарақаттанудың алдын алу үшін барлық күш-жігер жұмсау керек.