Сіздің диагнозыңыздан кейін балаңыздың жоғалған жерін жоғалтасыз ба?
Целиак ауруы бар көптеген балалар өздерінің шала емес құрбыларына қарағанда қысқа болады - шын мәнінде, «қысқа бойлық» деп аталатын нәресте баланың (тіпті целиак ауруының басқа белгілері болмаса да) жағдайдан зардап шегетінін айтуы мүмкін.
Алайда, бала диагноз қойғаннан кейін және глютенсіз диетадан кейін басталса, сол жоғалтқан өсудің кейбірін немесе барлығын қалпына келтіре алады ма?
Медициналық зерттеулерден және целиак балаларының өмірлік тәжірибесінен алынған дәлелдер жауаптың «иә» екенін біледі.
Қысқасы бар балаларда целиак ауруы өте кең таралған
Балалар әртүрлі мөлшерде өсіп келе жатқандықтан, ұқсасты жастағы құрбыларын бір-бірінен жоғары көтереді. Орташадан аз болғандықтан, баланы қысқа мерзімге тағайындау үшін жеткіліксіз - баланың 95% -дан қысқа болса, оның құрдастарының 97% -ы қысқа болуы мүмкін.
Солай болса да, егер сіз балаңыз тұрақты мөлшерде өсіп келе жатса және қалыпты (әдеттегідей) ересек адамның биіктігіне жетуге тырысып жатса, бұл қысқа бойғы алаңдаушылық тудырмауы мүмкін. Балалар «өсу кестелерінен шығып кетсе» немесе олардың өсуін тоқтата тұрса немесе тоқтатса, онда сіздің педиатрыңызбен мәселенің себебін анықтау қажет болуы мүмкін.
Бірнеше зерттеулерде, қаншалықты кішкентай балалардың целиак ауруларынан зардап шегетінін зерттеді.
Олар анықталмаған қысқа қалыңдығы бар балаларда шамамен 3% -дан 8% -ға дейін целиак мөлшерін анықтады. (Бастапқы нүкте ретінде, целиак ауруы жалпы халықтың шамамен 1% құрайды.)
Осы зерттеулердің нәтижесінде диагноз қойған көптеген балаларда балаларға таралған целиак ауруларының айқын белгілері болмады.
Шынында да, кейбір зерттеушілер авторлардың асқазан-ішек белгілерін индикатор ретінде пайдалана алмайтындығы туралы ескертті, өйткені бұл зерттеулердегі көптеген балалар оларға жетіспеді.
Celiac балаларға клейковинадан кейін бірден өседі
Көптеген ата-аналар мен балалар баланың глютенсіз тамақтануын бастағаннан кейін, кейбір өсімнің өсуіне үміттенеді және анекдотикалық есептер бұл жиі кездесетінін көрсетеді. Шын мәнінде, мен қысқа жасөспірімнің біреуі өзіме глютенсіз шыққаннан кейін тез арада көтерілгенін білемін және қазір оның құрдастарының басым көпшілігі.
Зерттеушілер өсімді әрдайым толығымен жете алмайтынын анықтаса да, осы тақырып бойынша жасалынған бірнеше зерттеулер өсіру туралы идеяны қолдайды.
Үндістанда жүргізілген бір зерттеуге сәйкес, зерттеу сабақтарының 60% -ы диагностикаланбаған целиак ауруларына байланысты жеткіліксіз тамақтанудан зардап шекті. Сонымен қатар, балалардың төрттен үш бөлігінен астамы құрдастарының 97,5% -нан аз болды.
Осыдан үш жарым жылдан астам уақыт өткеннен кейін, балалардың 84% -ы целиак ішімдіксіз тамақтанудан қалпына келтірілді және көбі бастапқыда өте тез өсті - балалар орта есеппен 5,5 дюйм биіктікте бірінші жыл. Алайда кейінгі жылдары олардың өсуі орта есеппен 2,2 дюймді құрады.
Сербиядағы тағы бір зерттеу осындай нәтижелерді тапты. Зерттеушілер «классикалық целиак ауруы» бар 6 айдан жеті жасқа дейінгі 90 жастағы балаларды қарап, балалардың глютенсіз диетадағы алғашқы үш жыл ішінде өздерінің құрдастарына қарағанда тезірек өсетінін анықтады.
Catch-Up өсуі толықтай мүмкін емес
Бұл зерттеулер кішкентай балаға, жасөспірімге немесе тіпті жасөспірімге шалдығу ауруы диагнозы қойылған жасөспірімге де үміттенеді. Алайда, басқа зерттеудің арқасында өсімнің өсуі керемет нәтиже бере алмайды.
Бұл зерттеуде Үндістандағы зерттеушілер диагноз кезінде 2-10 жас аралығындағы 50-ге жуық «диагноз қойған» балаларды қарап шықты.
Глютенсіз диетадан кейін 4 жастан кейінгі кезеңде балалардың «жасына байланысты биіктіктің» бір өлшемін жалпы елеулі түрде арттыруға әкелді.
«Алайда, биіктікке жетпей қалғанда, үш жастан кейін 29 баладан он алты (55,4%) және төрт жастан кейін 15 баладан жеті (46,6%) глютенсіз диетаға арналған», - дейді олар, «Біздің нәтижелеріміз, диагноз қойған целиак аурулары бар балаларда, глютенсіз диетаны емдеудің төрт жыл ішінде дене салмағының қалыпқа келуіне және маңызды, бірақ толық емес қалпына келуіне әкеледі деп болжайды. жеткізу.»
Балаңыз үшін бұл нені білдіреді?
Осы зерттеулердің нәтижелері, әсіресе, алғашқы жылда немесе екіде балаңыздың целий ауруына диагноз қойғаннан кейін кейбір өсуді күтеді.
Зерттеуден сіздің балаңыздың диетаны қатаң ұстанғаны маңызды ма екендігі анық емес; кейбір зерттеулер биіктікке жету үшін мұны істеу керек деп санайды, ал басқалары балалардың диетаны алдаған-бермейтініне қарамастан, олар толықтай глютенді тамақтанбайтын диетаға қайта оралмайтындығын көрсетеді. (Әрине, глютенсіз диетаны алдамаудың басқа да көптеген себептері бар.)
Егер сіздің балаңыз глютенсіз болғаннан кейін тіпті биіктіктен артта қалса, басқа да, целий емес себептерге байланысты себептер болуы мүмкін. Сіздің балаңызда өсу гормонының тапшылығы немесе басқа гормондық мәселе болуы мүмкін немесе ол ересек адам ретінде қысқа болуы мүмкін. Егер сіздің балаңыздың өсуі туралы алаңдасаңыз, оларды педиатрмен талқылаңыз.
Көздер:
Cacciari E. және т.б. Қысқасы және целиак ауруы: асқазан-ішек жолдары симптомдары жоқ науқастарда да өзара қатынас. Педиатрия журналы. 1983 ж., 103 (5): 708-11.
Деххани С. және т.б. Шалаак ауруы бар балалардағы целиак ауруы. Үнді журналының педиатрия. 2008 ақп; 75 (2): 131-3.
Patwari A. және т.б. Кейінгі диагностикаланған целий ауруымен ауыратын балалардың өсуі. Британдық тамақтану журналы. 2005 ж. Қыркүйек, 94 (3): 437-42.
Кейроз М. және т.б. Бразилия балаларының қысқа бойлық шалах ауруының таралуы. Бразилиялық медицина және биологиялық зерттеулер журналы. 2004 ж., 37 (1): 55-60. Epub 2003 желтоқсан 18.
Radlović N. және т.б. Целий ауруы бар балалардың өсуі мен тамақтану жағдайына клейстен тыс диетаның әсері. Srp Arh Celok Lek. 2009 қараша-желтоқсан; 137 (11-12): 632-7.
Яха С. және т.б. Үндістанда целий ауруымен ауыратын балаларда глютенсіз диетаның өсуі мен ішек гистологиясының әсері. Гастроэнтерология және гепатология журналы. 2007 ж. Тамыз, 22 (8): 1300-5. Epub 2007 Jun 12.