Күйік сүйегінің диагнозы және емделуі қалайша
Жамбас сүйек деп аталатын феморды, дененің жоғарғы және ең күшті сүйектерінің бірі, жамбас сабынан тізе буынына дейін созылған. Өйткені ол соншалықты күшті болса, оны бұзатын маңызды күш қажет.
Айта кету керек, белгілі бір медициналық жағдайлар сүйекті әлсіретіп, оның сынуына әлсіз болады. Остеопорозды , ісіктерді, инфекцияларды және остеопорозды емдеу үшін пайдаланылатын белгілі бір бисфосфонат препараттарын қамтиды .
Бұл түрлердің бұзылуы патологиялық фемор сынулары деп аталады.
Феморлық сынықтар әдетте үш негізгі санатқа бөлінеді:
Проксимальды фемор сынуы
Проксимальды фемур сынуы немесе жамбас сынықтары жамбас түйісіне жақын орналасқан жамбас сүйегінің жоғарғы бөлігін қамтиды. Бұдан әрі бұл сынықтар әртүрлі түрлерге бөлінеді:
- Феморальді мойын сынулары - бұл фемордың жоғарғы жағында шар және розетка түйіндерінің шырыны бұзылған кезде пайда болады.
- Интертрокантериялық жамбас сүйектері феморды мойынның астына түседі және феморды мойын сынықтарына қарағанда оңай жөндеуден өтеді.
- Жамбастың жамбас жетіспеушілігінің бұзылуы жамбас сүйегінде емес, жамбастың өзі емес, жиі хирургсыз емделуі мүмкін.
Femoral білігінің сынуы
Femoral білігінің сынуы - бұл жоғары жылдамдықтағы көлік соқтығысуы немесе үлкен биіктіктен құлау нәтижесінде пайда болатын ауыр жарақат.
Емдеу дерлік операцияны қажет етеді.
Ең жиі қолданылатын рәсім жамбас сүйегінің ортасына металды полюсті ( интремедиулярлы шпиль деп аталады) кіргізуді қамтиды. Бұл сынғаннан кейін жоғары және төмен бұрандалармен бекітілген екі ұшты қайта қосуға көмектеседі. Итрамедулярлы штоктар әдетте сүйектің ішінде қалады, бірақ бұл ауруды немесе басқа да проблемаларды туындатса, жойылуы мүмкін.
Кішкене жалпы техника плиталар мен бұрандаларды пайдалануды қамтиды, содан кейін сыртқы фиксатор арқылы орындалған сынуды қамтамасыз етеді. Аяқтан тыс орналасқан, бірақ сүйек сегменттерін тұрақтандыру үшін теріге енетін фиксатор фемурды толығымен иммобилизациялауды және жақсы емдеу мүмкіндігін қамтамасыз етеді.
Supracondylar Femur сынықтары
Supracondylar femur сынуы - бұл тізе буынының үстінде пайда болатын ерекше жарақат. Бұл сынықтар жиі тізе буынының шеміршектегі бетіне жатады және ауыр остеопорозы бар адамдарда немесе бұрын тізерлікті жалпы ауыстыру операциясы жасаған адамдарда кездеседі .
Suprakondylar femur сынықтары проблемалық жағдай болып табылады, себебі бұл өмірде кейінгі тізе артритінің даму қаупін арттырады.
Supracondylar femur сынықтарын емдеу өте өзгереді және құйма немесе бөренелерді, сыртқы фиксацияны, интрамедулярлы штангаларды немесе пластиналарды және бұрандаларды пайдалануды қамтуы мүмкін.
Емдеу
Фемор сынуы әрқашан стационарда дереу бағалауды және емдеуді қажет ететін медициналық шұғыл болып саналады. Емдеу көбінесе сынудың орналасуына және үзілістің үлгісіне және дәрежесіне байланысты.
Адамның денсаулығының жай-күйі, оның ішінде сүйек сүйегінің күші мен тығыздығы маңызды.
Есептелген томография (КТ) және магнитті резонансты (МРТ) сканерлеу - бұл бағалаудың екі стандартты әдісі.
> Дерек көзі:
> Фон Кеделл, А .; Шожи, К .; Nasr, M. және т.б. «Distal Femur сынықтары үшін емдеу параметрлері». J Ortho Trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.