Сіздің балаңызда идиопатикалық артрит бар ма?
Артрит және басқа да аурулар
Балалар артрит алады . Шындығында, Arthritis Foundation мәліметтері бойынша, Құрама Штаттарда шамамен 300 000 бала созылмалы артрит немесе ювенилді идиопатикалық артрит (JIA) бар.
Бақытымызға орай, балалар көбінесе артритпен туындаған аурулар мен ауырсынуларға ие, әсіресе олар ауырған кезде. Дегенмен, артрит жиі балалар ата-аналарының ортақ ауруы болған кезде ойлайды.
Бұл кәмелетке толмаған идиопатикалық артрит белгілерін түсіну маңызды болып табылады, сондықтан сіз қажетсіз тесттерден аулақ бола аласыз және шын мәнінде JIA болған жағдайда диагноз қойыңыз.
Дәрігерлер артрит туралы сөйлескенде, олар жай ғана ауырсыну туралы емес, түсінуге болатын ең маңызды нәрселердің бірі. Артриттің нақты анықтамасы қабынудың қабынуын қамтиды және, әдетте, ісікпен және / немесе ауырсынумен және қозғалыстың шектеулі ауқымын қамтиды. Егер сіздің балаңыздың қабынуы болмаса ауырсыну болса, онда ол артралгия деп аталады.
Балалардың артритпен әсіресе әсіресе кішкентай біріктірілген болса, ісінуі, кейде кәмелетке толмаған идиопатикалық артрит диагнозын қиындатуы мүмкін. Көптеген ата-ана кәмелетке толмаған идиопатикалық артритпен балаға бірнеше рет жылдам қан анализімен диагноз қоюға болатындығына қарамастан, бұл сынақтар өздері диагноз қоймайды.
Олар тіпті кейде заттарды шатастыра алады.
Егер педиатрыңызды сіздің балаңызда ауырып тұрған ауырсыну немесе ауыруы бар болса, балаңызды көруге тиіс болған кезде, ол төменде талқыланған белгілер мен белгілердің болмағандықтан, балаңыздың ЖИА жоқ екенін айтса, таң қалмаңыз.
Кәмелетке толмаған артрит түрлері
Кәмелетке толмаған артрит - бұл бір ғана шарт емес.
Көптеген жағдайлар балаларда артритке, соның ішінде инфекцияларға (септикалық артрит), инфекцияға реакцияға (реактивті артрит) және басқа жағдайларға (SLE, HSP және т.б.)
Кәмелетке толмаған идиопатикалық артриттердің көптеген түрлері бар, соның ішінде:
- Жүйелі артрит
- Олигоартрит - алғашқы алты ай ішінде тек 1-ден 4 буынға әсер етеді
- Полиартрит - ревматоидті фактор теріс немесе оң болуы мүмкін - бірінші жартыжылдықта 5 немесе одан көп буындар зардап шегеді
- Псоратикалық артрит
- Энцитке байланысты артрит - сіңір сүйекке кіргізетін қабыну бар
- Undifferentiated артрит
JRA немесе кәмелетке толмаған ревматоидты артритпен не болды? Бұл 2001 жылы ең соңғы классификация ережелерін жасаған кезде ауыстырылған ескі термин.
Кәмелетке толмаған артрит белгілері
Кәмелетке толмаған идиопатикалық артрит белгілері мен белгілері:
- Бірлескен ісіну
- Бірлескен ауырсыну
- Әдетте таңертең нашар әдеттегі қаттылық
- Жоғары температура (жүйелік ЖИА)
- Былғары былғары бөртпесі (жүйелік ЖИА)
- Лимфа бездерінің бұзылуы (жүйелік ЖИА)
- Ілгерілген саусақтар мен тырнақтар (псориаз JIA)
- Төменгі арқа ауруы (энцеситке байланысты артрит)
- Көздің қабынуы (oligoarthritis)
Ең бастысы, ЖИА диагнозы қойылса, бала артрит басталғанда 16 жастан кіші болу керек және кем дегенде 6 апта бойы бірлескен ісінуі керек.
Кәмелетке толмаған артрит диагностикасы
Сонымен, кәмелетке толмаған идиопатикалық артрит диагнозы қойылған балалар қалай?
Өкінішке орай, сіз тек қан сынағына тапсырыс бере алмайсыз және баланың ЖИА бар-жоғын біле аласыз. Көптеген сынақтар ерекше емес. Мысалы, эритроциттердің шөгінділерінің жылдамдығы (ЭСР) тесті дененің қабынуын байқайды, бірақ ол JIA-ден немесе инфекциядан екендігін айтпайды. JIA-мен бірге көптеген балалар антиядролық антитела (ANA) сынағына ие, ол көбінесе «артрит сынағы» деп есептеледі.
Сынақ панелінің орнына бұл сіздің балаңыздың белгілері мен симптомдары және сіздің педиатрыңызға және / немесе балалар ревматологына ЖИА балаңызға диагноз қоюға көмектесетін бірнеше мақсатты тесттер.
Кәмелетке толмаған артрит емдеу
Кәмелетке толмаған идиопатикалық артритке қарсы ем болмағанымен, симптомдарды бақылауға және симптомдардың алдын-алуға көмектесетін емдеудің көптеген түрлері бар, оның ішінде несостеральді емес қабынуға қарсы препараттар (EG, аспирин, ибупрофен және нэфрокссен), ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (EG , метотрексат ), преднизон және биологиялық агенттер (EG, этанерепт, инфлихимаб және адалифаб).
Физиотерапия және кәсіптік терапия - ЖИА-мен балаларға қажет басқа да емдеу.
Сізге не керек
Кәмелетке толмаған идиопатиялық артрит туралы басқа да нәрселер:
- ЖИА-ның генетикалық және экологиялық себептері бар деп саналады.
- Oligoarticular JIA - ең көп тараған JIA типі және 2-ден 4 жас аралығындағы шыңның басталуы.
- Iridocyclitis (көздің қабынуы) JIA күрделі асқынуы болып табылады. ЖИА балалары, әдетте, көздің қабынуын дамытпайтынына көз жеткізу үшін педиатрлық офтальмологты көреді.
- ЖИА балалары өсу проблемалары үшін бақылануы керек.
Педиатриялық ревматолог балаңызды ЖИА-мен диагноз қоюға және басқаруға көмектесе алады.
Көздер:
Эспиноса, Мария. Кәмелетке толмаған идиопатикалық артрит. Pediatrics in Review 2012; 33: 303-313.