Американың 24 миллионнан астам адамы адам папилломавирусы болуы мүмкін, алайда Құрама Штаттардағы әйелдердің 76 пайызы жыныстық жолмен берілетін вирусты ешқашан естімеген, бұл барлық жатыр мойны обырының 100 пайызын құрайды.
Ғалымдар адам папилломавирусының вирусының алпыс түрін тапты. Көрінетін жыныстық сиқырлар HPV вирусын жұқтырған жыныстық белсенді ересектердің шамамен бір пайызында кездеседі, ал басқа HPV түрлері субклиниялық инфекциялар болып табылады.
Жыныс сиқырларының пайда болуына әкеп соғатын HPV типтері қатерлі ісікке байланысты тәуекелдермен байланысты емес және HPV типтері 6 және 11-де туындаған. HPV типтері 16, 18, 31, 33 және 35 жасушалық рагымен байланысты. Бұл жоғары тәуекелді HPV-лар, сондай-ақ, vulva, anus және мочевина қатерлі ісігімен байланысты болуы мүмкін.
HPV және жыныстық сиқырлық белгілері қандай?
Жиі жыныстық сиқырлар сіз оларды көре алатын немесе сезінетін жерлерде болмаса, сіз жұқтырғаныңызды білмеуіңіз мүмкін. Жыныс сиқыры кейде анықталмайды, себебі олар қынаптың ішінде, жатыр мойнында немесе ануста болады.
HPV жиі анықтау қиын, өйткені жыныстық сиқырлы жиі тері түссіз және ауыртпалықсыз, және сирек симптомдар тудырады. Кездейсоқ өсуді, соққылардың немесе басқа да тері ауруларын байқаған кезіңізде, сондай-ақ, сізде қышу, ауырсыну немесе қалыптан тыс қан кету байқалса, дәрігермен кеңесу керек.
HPV диагностикасы
Жыныстық сиқырлар немесе HPV вирустары кейде жыл сайынғы ГИН сараптамасы кезінде анықталады; алайда, ППС - HPV немесе кез-келген басқа ЖЖБИ немесе инфекция үшін скринингтік құрал емес.
HPV-нің көпшілігі рак ауруына жете алмаса да, HPV-тің диагнозы қойылған әйелдер үшін Пап лактарының тұрақты болуы маңызды.
Атап айтқанда, паппалық спираль HPV-ды анықтауға арналмаған (тек патологиялық бұзылулар ғана), қалыпты өзгерістер HPV инфекциясын немесе басқа вагинальды инфекцияны көрсете алады. Сіздің дәрігеріңіз колпоскоп сияқты келесі скринингтік процедураны тапсырысқа алады немесе дұрыс емес папа нәтижелері алынған кезде кез-келген кейінгі мойны өзгерістерді анықтайды.
Егер поп-тамырдың нәтижесі дисплазияны көрсетсе, мойын дисплазиясы мойны обыры дегенді білдірмейді. Алайда, жатыр мойнының дисплазиясы , карцинома in situ (ТМД) және жатыр мойынының инвазиялық қатерлі ісігі үшін алдын-ала шарты болып табылады. Уақыт өте келе дисплазияның көптеген жағдайлары өзгереді және инвазивті жатыр мойыны қатерлі ісігіне прогрессияға әкелетін факторлар түсініксіз болып қалады.
ТМД елдерінде қалыпты клеткалардың сыртқы қабаты рак клеткаларымен ауыстырылады. ТМД 95 пайызға жуық емделуге және емделуге жатады. Жатыр мойнының инвазивті қатерлі ісігі жатыр мойны жасушаларының жатыр мойыншасының негізгі тіндерін басып алған кезде пайда болады. ТМД жалпы алғанда 25-34 жас аралығындағы әйелдерде кездеседі, ал жатыр мойнын инвазиялық қатерлі ісігі елу жастан асқан әйелдерде кездеседі.
Инвазивті жатыр мойны обырының болжамы болжамды диагноз кезінде аурудың дәрежесіне байланысты. Жатыр мойны қатерлі ісігінің ағымдағы өлімі, тұрақты Пап лакпен шықпаған әйелдердің шамамен үштен біріне байланысты болуы тиіс. Жатыр мойнының онкологиялық өлімінің таңқаларлық 90 пайызы Пап лакпен алдын-ала анықтау арқылы жойылуы мүмкін.
HPV қалай емделеді?
HPV емдеу пациентке де, дәрігерге де қиын және жиі ауырады.
Көрінетін жыныстық сиқырларды орташа науқасқа емдеу көбінесе симптомдардың төмендеуіне дейін бірнеше емдеуді қажет етеді. Бұл емдеу емшаралар емес. Емдеуден кейін вирус теріге жақын жерде сақталуы мүмкін және қайтадан көрінетінге дейін бірнеше айлар бойы немесе тіпті жылдар бойы тыныштандырылған болуы мүмкін, ал кейбір жағдайларда көзге көрінетін соқырлар ешқашан қайтарылмайды.
CDC ұсынылған HPV жыныстық сиқырларының патофилокс және imiquimod сияқты емделуші-емдеу әдістерінен креатерапия, подофиллин шайыры, трихлоруксус қышқылы (TCA), биколорацик қышқылы (BCA), интерферон және хирургия сияқты провизорлық-емдеу әдістеріне дейінгі емделуін ұсынады.
HPV-ның алдын алу, мойны обырын болдырмау
Біз жыныстық сыпырғышсыз HPV вирусының түрі жатыр мойны қатерлі ісігіне себеп болғанын білеміз және HPV-нің бұл түрі үшін ешқандай ем болмайды, сондықтан HPV-ның алдын алу жатыр мойыны қатерлі ісігінің алдын алуда негізгі фактор болып табылады. HPV-тің алдын алу жыныстық жолмен берілетін басқа жыныстық жолмен берілетін ауруларды (ЖЖБИ) алдын алуға, ұзақ мерзімді моногамикалық қарым-қатынастарда болмайтын барлық жыныстық белсенді адамдарға ерекше мұқият презервативтерді қолдану туралы ұсыныстарды қамтиды.
Сіздің өміріңізде болған сексуалдық серіктестердің санын шектеу HPV-ның және жатыр мойны обырының асқынған қаупінің алдын-алуының маңызды құрамдас бөлігі болуы мүмкін (дәлелдер бірнеше жыныстық серіктестері бар адамдарға HPV және жатыр мойны обыры ).
Айтуға болмайды, егер сіздің жыныстық серіктесіңізде оның HPV, жыныстық сиқыршығы немесе кез-келген басқа ЖЖБИ бар екенін айтса, дереу дәрігеріңізді көріңіз.