Сізге немесе сүйікті адамға жұлынның жұлын инфарктісі болғаны туралы айтылса, сіз не күте алатыныңызды білмейтін шығарсыз. Көпшілік бұрын жұлынның инфарктісі туралы ешқашан естімеген емес. Көптеген соққылардың миға әсер ететініне қарамастан, жұлынның зақымдануына әсер ететін инсульттар бар және олар жұлынның жұлын инфарктісі немесе жұлын инфарктілері деп аталады.
Шолу
Омыртқаның инфарктілері барлық инсульттардың шамамен 1 пайызын құрайды.
Омыртқаның инфаркттарының қозғаушы күші мен әсерлері әр түрлі болады. Олардың бәрі ортақ болып табылады - жұлынның жұлынына немесе жұлын аймағына қан ағысының жетіспеушілігінен болатын жұлынның зақымдалуы. Жұлынның инфарктінің әсері жұлындағы инфарктің орналасуына, жарақаттың қаншалықты ауыр болатынына, сондай-ақ жұлын инфарктінің тез емделуіне байланысты.
Жұлынның ішектің соғуы дегеніміз не?
Омыртқа және қоректік заттарды алу үшін жұлын дененің әрбір бөлімі сияқты қан алу керек. Оттегі және қоректік заттар омыртқаға жұмыс істеуге мүмкіндік береді және аман қалады. Омыртқа бай, қоректікке бай қанға жұлын сіңіретін омыртқалы артериялар деп аталатын қан тамырлары бар. Егер омыртқалы артериялардың біреуі немесе бірнешесі арқылы қан ағып кетсе, онда бұл қан тамыры арқылы қан қабылдайтын жұлын аймағы зардап шегеді. Бұл - омыртқа эндокринді деп аталады.
Омыртқа дегеніміз не?
Омыртқаның жұлындары омыртқаның ішіне (жамбас) бөлінеді. Сіздің жұлын мүйізіңіз денеңіздің және мидың әртүрлі бөліктері арасындағы хабарларды байланыстыратын релелік станция. Сіз бұлшық еттеріңіздің бірін жылжытқыңыз келгенде, сіздің миы бұлшық еттеріңізді, содан кейін бұлшық еттеріңізді басқаратын нервтер арқылы жібереді, ал бұлшық еттеріңіз қозғала алады.
Сол сияқты денеңіздің бір бөлігіндегі сезімді сезгенде, сіздің теріңіздің жүйкелері сіздің денеңіздің сезімін білу үшін жұлын арқылы миыңызға хабар жібереді.
Омыртқаның инфарктісінен болатын кез-келген зақым жұлынның әсерлі релелік станция ретінде жұмыс істеу қабілетін әсер етуі мүмкін, бұл сіздің сезіміңізге немесе бұлшық ет қозғалысына кедергі келтіреді.
Жұлынның инфарктісінің зардаптары қандай?
Жұлынның жұлын инфарктісі болған жағдайда, нәтижесі ретінде тұрақты неврологиялық әсерлер болуы мүмкін. Нақты әсерлер омыртқалы инфаркттың орналасуына және оның қаншалықты ауыр екеніне байланысты.
Омыртқа инфарктының орналасуы жұлынның биіктігіне және тереңдігіне сәйкес сипатталады. Жұлынның орналасуының бір компоненті жұлынның жұлын деңгейінде анықталған жұлындағы «жоғары және төмен» деңгейіне негізделген. Жұлынның орналасуының басқа компоненті жұлынның жарақаты қаншалықты «сыртқа кетеді» немесе жұлын жолында сипатталғанына байланысты.
Жұлынның жұлын деңгейі
Жұлынның деңгейі де жұлынның инфарктының қаншалықты жоғары немесе төмен екенін, ал жұлынның инфарктісі неғұрлым жоғары болса, соғұрлым нашар. Бұл мойын маңында жұлынның инфарктісі болғанда, мойын жұлынының деңгейінде болғанда, туындаған мәселе мойынның төменгі жағында және төменгі бөлігіндегі функцияларға әсер етеді.
Жұлынның ортасында және төменгі бөлігінде жұлынның инфарктісі пайда болған кезде, кеуде және лимбальді жұлын аймағында, дене мен аяқтың төменгі бөліктерінде дене функциялары әсер етеді, қолдарда және жоғарғы бөліктерде дене функциялары емес дененің бөліктері.
Жұлын трактісі
Жұлын мықты шеңбер дөңгелек тәрізді болады, бірақ бұл тамаша шеңбер емес, ол өте мықты емес. Жұлынның артқы бөлігі дененің артқы бөлігіне жақын сезім сияқты, сондай-ақ жұлынның бөліктері қозғалыстағы дене бақылау функцияларының ішкі бөлігіне жақын.
Сондай-ақ жұлынның сол жағы дене сезімінің және қозғалысының тек жартысын бақылайды, ал жұлынның оң жағы дене сезімінің және қозғалысының жартысын бақылайды.
Жұлынның ішіндегі арнайы «жұмыс» көбінесе трактат деп аталады. Омыртқа инфарктісі қандай тракттың жарақатына байланысты және инфаркт жұлынның оң жағына немесе жұлынның сол жағына немесе екеуіне де әсерін тигізетініне байланысты әр түрлі әсер етеді. Кейбір жұлын инфарктілері сезіммен проблема тудырады, кейбіреулері бұлшықет күшімен проблеманы тудырады, кейбіреулер оң жағына, ал кейбіреулері сол жаққа әсер етеді. Омыртқа инфарктінің көпшілігі осы проблемалардың бірігуін тудырады, өйткені жұлын инфаркты әдетте бір мезгілде бірнеше омыртқаға зақым келтіреді.
Емдеу
Жұлынның инфарктісін емдеуде жұлын инфарктісінің себебі қан ұйығы болған жағдайда қан ерітінділерін қамтуы мүмкін. Жұлынның жұқпалы инфарктты емдеудің жаңа нұсқалары тканьдердің плазингенді активаторы (ТПА) сияқты қуатты қан ерітінділерін қамтиды, бірақ жұлын инфарктісін орнату кезінде ТПА тиімділігін сипаттайтын бірнеше ғылыми зерттеулер бар. Егер сіздің дәрігерлеріңіз омыртқаның инфарктына шұғыл ТПА-мен емдеуді шешсе, бұл тиімділікті барынша арттыру және қан кету сияқты қауіпті асқынуларды азайту үшін өте жылдам шешім қабылдау керек.
Кейде қан кету - жұлын инфарктінің себебі. Мұндай жағдайларда бұл әдетте іштің артериясының қан кетуінің нәтижесі болып табылады, хирургия кейде шұғыл түрде көрсетілуі мүмкін.
Болжам
Жаман жаңалық - жұлынның инфарктісі жиі өте жаман нәтижеге әкеледі. Бұл үшін бірнеше себептер бар:
Жедел жұлын инфарктінің, абдоминальді аневризманың бұзылуының неғұрлым маңызды себептерінің бірі қауіпті және өмірге қауіпті жағдай болып табылады, ол тез және ауыр қан кетуді және қан жоғалуды тудырады. Жұлынның инфарктінің бірнеше себептері ауыр жарақатқа және басқа да негізгі ауруларға байланысты, олар омыртқалы жұлын инфарктісін басқа жұқпалы аурумен бірге тудырады, бұл жұлынның соқтығысуы үлкен қиындық тудырады.
Жұлынның жұлын инфарктілері көбінесе нашар нәтижеге әкеліп соғатын себебі - бұл жұлынның зақымдануы әсіресе қалпына келтіру қиын. Медициналық араласу үшін жұлын инфарктынан жоғалған кез келген функцияны «қайтару» сирек кездеседі. Көптеген жағдайларда жұлынның зақымдалуына медициналық араласу - жұлынның зақымдануын қалпына келтірмеуге немесе жөндеуге болмайтындығы.
Жұлынның зақымдалуы сияқты емделмейтін ауруларды емдеуге арналған жаңа зерттеулерге зақымдалған нервтерді түзететін невропластиктивтік зерттеу, зақымдалған нервтерді ауыстыратын діңгек жасушалары терапиясын зерттеу жатады.
Себептер
Жұлынның инфарктінің бірнеше себептері бар. Бұл мәселе әдетте жүрек ауруы мен атеросклероздан туындамайды, бұл мидағы инфаркттің әдеттегі себептері болып табылады. Жұлынның жұлын инфарктісі іштің қан тамырларының бірінде, әсіресе абдоминальды аортта қан кетуден немесе қан жинауынан туындауы мүмкін. Денеге ауыр жарақат алуы жұлынның жұлынына қан ағуына кедергі келтіруі мүмкін, бұл жұлынның жұлын инфарктісін тудыруы мүмкін. Жұлынның инфарктінің басқа себептері инфекцияларды, онкологиялық ауруларды, қан ауруларын және аутоиммунды немесе қабыну ауруларын қамтиды. Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз омыртқаның инфарктына ұшыраған болса, онда сіздің дәрігерлеріңіз тез арада жұмыс істеп, себебін мүмкіндігінше тезірек емдеуге тырысады.
Кедергі
Жұлынның жұлын инфарктынан кейінгі өмірі маңызды өмір салтын түзетуді талап етуі мүмкін. Сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз жұлынның инфарктісі нәтижесінде негізгі мүгедектікке ие болмаса, онда қалпына келтірудің негізгі компоненті жұлын инфарктінің себебін медициналық басқаруды көздейді. Егер сізде үлкен мүгедектік болса, онда арнайы физиотерапия және кәсіби терапия сіздің қабілеттеріңізді барынша арттыруға және мүмкіндігінше денеңізді сау және қауіпсіз сақтауға үйретеді. Біріккен омыртқаның қауымдастығы және Кристофер және Дана Рив қоры - жұлын жарақатынан зардап шегетін адамдарға көмек және ресурстарды қамтамасыз етуге арналған ұйымдар.
> Көздер:
> Koch M, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. Омыртқаның артериялық синдромында жүйелі тромболиз: не қаралуы керек ?. Тромб тромболизі . 2016; 41 (3): 511-3.
> Lee J, Lim YM, Ким К.К. Полициды верадан туындаған жұлын миының инфарктісі. Жұлын. 2015; 1-қосымша: 1-ші 19-21.
> Munyon CN, Hart DJ. Омыртқалардың қан тамырлары ауруы. Невролог . 2015; 19 (5): 121-7.
> Рабинштейн А.А. Қабыну myelopatsies. Үзіліс (Minneap Minn) . 2015; 21 (1 жұлынның бұзылуы): 67-83.
Rigney L >, Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Кордото Д. Нонтральматикалық жұлын > ишемиялық > синдром. J Clin Neurosci. 2015; 22 (10): 1544-9.