Иммунотерапия - сіздің дәрігеріңіздің «аллергиялық ату» деп атайтын нәрсені қолданатын медициналық термин. Иммундық жүйеңіздің тозаң , жануар тозаңы және шаң кенелері сияқты аллергендерге әсерін тигізген кезде иммунотерапиядан пайдасы болады.
Бұл триггерлердің біріне ұшыраған кезде, сіздің денеңіз иммуноглобулин E немесе IgE деп аталатын зат шығарады. IgE демікпе патофизиологиясының бөлігі ретінде астма симптомдарына әкелетін басқа заттардың босатылуына себеп болады.
Сіздің аллергиялық демікпе триггеріңізге денеңіздің кем сезімін тигізе отырып , сіз созылмалы белгілердің кейбірін төмендете аласыз, мысалы:
Иммунотерапия сізді десенсибилизацией деп аталатын процесте уақыттан бері сіздің аллергенің аз мөлшеріне әсер етеді (ауыз қуысы немесе инъекция ретінде). Ауруды емдеуден басқа, иммунотерапия аллергияны , атопиялық дерматит пен шөптің безгегін емдеу үшін де қолданыла алады.
Иммунотерапия қалай жұмыс істейді?
Кейбір жағдайларда иммунотерапия вакцинаға ұқсайды - сіз астмадан қорғайтын инъекцияға ие боласыз. Иммунотерапия көмегімен сіздің дәрігеріңіз тері астына немесе теріңіздің астына кішкене мөлшерде аллергия енгізеді. Бұл әдетте аптасына бір немесе екі рет жасалады, аллергендердің саны біртіндеп артады.
Баяу, сіздің денеңіздің аллергенге сезімтал болмауы мүмкін, бұл әдетте белгілі аллергенге ұшыраған кезде пайда болатын демікпе симптомдарының азаюына немесе жалпы рұқсат етілуіне әкелуі мүмкін.
Қысқа айтқанда, аллергия ату сіздің астмата белгілерін тудыратын аллергендерге төзімді болуыңызға көмектеседі. Сондай-ақ, иммунотерапия тозаң, тозаң және шаң кенелері сияқты белгілі бір триггерлерге тап болған аллергиялық реакцияларды тоқтатады немесе айтарлықтай азайтады.
Сублингвальды (тіл астындағы) таблетка иммунотерапиясы немесе SLIT Еуропа мен Канадада бірнеше жыл бойы қол жетімді болды және 2014 жылы АҚШ-та қол жетімді болды.
Емдеу терапия құрамдас бөліктеріне реактивтіліктің немесе сезімталдықтың белгілі болған жағдайда ғана көрсетіледі.
Мысалы, 5 шөп сублингациялық таблетка деп аталатын бір емдеу Тімоте, Орчард, Көпжылдық шикі, Кентуки көк шөпті және Тәтті жүзім шөптерін қамтиды. Басқа сублингвальдық емдеу Тимофей шөптеріне және рагвидке бағытталған. Бұл иммунотерапияның емі тек аллергия немесе емдеу компоненттеріне сезімтал болған жағдайда ғана тиімді болады.
Иммунотерапиядан кім пайда көреді?
Жалпы, иммунотерапия аллергиялық демікпесі бар науқастар үшін жақсы жұмыс істейді. Егер сізде симптомдарды бақылау қиын болса, дәрі-дәрмектер сіз үшін жақсы жұмыс істемейді немесе сізге бірнеше дәрі-дәрмектер қажет және әлі де жақсы астма бақылауы жоқ , сіз иммунотерапияны қарастыра аласыз. Сонымен қатар, иммунотерапия кейде тұрақты емдеуге келмейтін науқастарда қолданылады.
Аллергенге ұшырау және симптомдардың дамуы арасындағы айқын қарым-қатынас бар науқастар көп пайда көреді. Иммунотерапия аллергиялық ринитті емдеуде немесе аллергияның жәндіктердің тітіркенуін болдырмау үшін қолданыла алады.
Емдеу ретінде иммунотерапияны бастамас бұрын келесі мәселелерді қарастырған жөн:
- Аллергиялық маусымның ұзақтығы - Егер шынымен де қысқа болса, иммунотерапияға тұрмауы мүмкін. Жалпы, иммунотерапия жыл санының басым бөлігіне симптомдары бар емделушілер үшін қарастырылады.
- Басқа да әдістерден аулақ болу - Басқа тиімді шаралар (мысалы, жатын бөлмесінен жануарларды алып тастау) бар ма? Иммунотерапия басқа да дәрі-дәрмектерге ұқсайды - елеулі жанама әсерлері болуы мүмкін. Иммунотерапияны бастамас бұрын астма триггерлерін анықтап, аулақ болу үшін барлық мүмкіндіктерді жасадыңыз.
- Уақыт- иммунотерапия - уақыттың маңызды міндеттемесі және сіздің дәрігеріңізге жиі сапар шегеді.
- Баға -Иммунотерапия өте қымбат және сізге сақтандыруды тексеру қажет.
Иммунотерапия қалай тиімді?
Зерттеулер иммунотерапиямен ауырған кезде шөпке, мысыққа, үйдің шаң кенелері мен сирек кездесетін аллергия болған кезде демікпе симптомдары мен бронхиалды гипербелсенділікті жақсартады.
Дегенмен, астма пациенттерінің саны бір ғана затқа аллергиясы бар және бірнеше зерттеулер иммунотерапияның бірнеше аллергендерге тиімділігін бағалады. Көптеген аллергиялық қоспалар, алайда, практикада дәрігерлер қолданатын ең көп таралған иммунотерапия болып табылады.
Иммунотерапия ингаляциялық стероидтермен емдеуге қарағанда жақсы еместігін анық емес. Иммунотерапияны бастағаннан кейін демікпе симптомдарыңыздың жақсарғанын байқасаңыз, ол жылына алты айға дейін созылуы мүмкін.
Иммунотерапияның жағымсыз әсері
Иммунотерапия сізді аллергияға ұшыратқандықтан, демікпе симптомдарын тудыруы мүмкін, демікпеңіздің нашарлауы және иммунотерапияны инъекциядан кейін астма шабуылына ұшырауы мүмкін. Сіздің емдеуші дәрігеріңіз иммунотерапияны инъекциядан кейін сіздің тыныс алуыңыздың жақсы екеніне көз жеткізу үшін сізді кеңседе ұзақ уақытқа қалдыруды талап етеді.
Егер сізде ауыр демікпе бар болса, сізде анафилаксия деп аталатын қатал аллергиялық реакция байқалады. Егер сіз жұлдырудың, терідегі ульяның, жүрек айнуының немесе бас айналудың сезімін сезсеңіз, бұл анафилаксия белгілері болуы мүмкін. Осы ауыр белгілердің көпшілігі инъекция алғаннан кейін 30 минутта болады. Бұған қоса, сіз мұзды және көп мөлшерде ауыратын дәрі-дәрмектермен басқарылатын инъекция орнында жергілікті реакция тудыруы мүмкін.
SLIT терапиясымен сіз өз уақытында үйде өзіңіз басқарасыз. Нәтижесінде, ауыр аллергиялық реакциялар - бұл мүмкіндік және сіздің дәрігеріңіз үйде емдеуді талқылайды және, мүмкін, бұл жанама әсері болса, эпинефринді автоматты инжекторды тағайындайды. Жергілікті кішігірім реакциялар да орын алуы мүмкін және медицина орналастырылған ауыздың немесе ерінді кашу немесе жануды қамтуы мүмкін. Диарея сияқты асқазан-ішек белгілері де орын алады. Жергілікті реакциялар әдетте бірнеше күн өткеннен кейін немесе демалыс күндерінен кейін тоқтап, уақыттың төмендеуіне әкеледі.
Иммунотерапия қанша уақыт қажет?
Иммунотерапия әдетте 3-5 жылға созылады. Балалар да, ересектер үшін де пайдасы тиіп тұрса да, бұл емдеу мектепке дейінгі жастағы балаларда жиі қолданылмайды. Мұның бір себебі - бұл жастағы балалардың кейбіреулері жанама әсерлері болуы мүмкін. Сондай-ақ, триггер (мысалы, тозаң, жануар немесе шаң кенелері) мен реакция арасындағы айқын байланыс болуы керек.
SLIT терапиясының оңтайлы ұзақтығы анықталмады, бірақ шаң кенелеріне байланысты SLIT арқылы емделушілердің бір зерттеуі үш, төрт және бес жыл бойы емделген науқастарға қаралды. Симптомдардың төмендеуі сәйкесінше жеті, сегіз және тоғыз жыл болды. Қазіргі дəлелдер, емдеу əсері инъекциямен көргенге ұқсас екенін көрсетеді.
> Көздер:
> Американдық Аллергия Асты және Иммунология Академиясы. Есте сақтау бойынша кеңестер: Аллергиямен күрес.
> Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. Сарапшылар кеңесі туралы есеп 3 (EPR3): асқазанды диагностикалау және басқару бойынша нұсқаулық.
> Marogna M, Spadolini I, Massolo A, Canonica GW, Passalacqua G. ұзақтығы сублингвальды иммунотерапияның қолданылу ұзақтығы бойынша: 15 жылдық перспективалық зерттеу. Аллергия клиникасы иммунол. 2010; 126 (5): 969.