Американдық Cancer Society мәліметтері бойынша, сүт безі қатерлі ісігі АҚШ-та тұратын испан / латина әйелдерінің арасында испан / латина әйелдер арасында ең көп кездесетін қатерлі ісік және онкологиялық өлімнің негізгі себебі болып табылады.
Испандар / Latinos - Америкадағы ең жылдам өсіп келе жатқан азшылық. Алайда АҚШ-та испан / латина әйелдерінің сүт безі қатерлі ісігі туралы зерттеулер шектеулі. Біз олардың сүт безі қатерлі ісігінің көрсеткіштері мен өлімінің оңтүстік емес жерлердегі ақ емес әйелдерден төмен екенін білеміз.
Дегенмен, испан / латина әйелдері неғұрлым таралған сахналық көкірекшелермен емделуге қатыспайды.
Біз испан / латиналық әйелдердің сүт безі қатерлі ісігінің және аурудың пайда болу қаупін аз білетінін білеміз. Көптеген медициналық көмекке қолжетімділігі шектеулі, себебі оларда медициналық сақтандыру жоқ. Сондай-ақ, тілдік кедергілер мен денсаулық сақтау жүйесі туралы білімнің жетіспеушілігі сирек кездесетін сүт безі қатерлі ісігінен зардап шеккенге дейін қамқорлыққа қол жеткізуге мүмкіндік бермейді.
Мексикада туып-өскен испандар АҚШ-та туылғандар сияқты өз отбасыларында сүт безі қатерлі ісігінің тарихы болуы мүмкін емес. Алайда отбасының тарихы бар адамдар сүт безі қатерлі ісігінің үш есе теріс еместігіне қауіп төндіреді, емдеу. Олар сондай-ақ жас мөлшерінде бұл ісіктерді алу қаупін алты есе арттырады.
Американдық онкология қоғамы 2015 жылы сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған испан / латиналық әйелдердің санын 19,8 мыңға жуық, ал бұл аурудан 2,800 адам өлген.
Алайда, испан / латина әйелдеріндегі сүт безінің қатерлі ісігінің көрсеткіші 28 пайызға төмен емес. Бұл көрсеткіш АҚШ-та туылмаған әйелдерде де аз
Сүт безінің қатерін азайтатын мүмкін факторлар
Испан тіліндегі ақ әйелдермен салыстырғанда, испан / латина әйелдерінің сүт безі қатерлі ісігінің қаупін азайтатын белгілі факторларға мыналар жатады, бірақ олармен шектелмейді:
- Кішкентай кезіндегі алғашқы баланың туылуына және үлкен отбасыларына ие болуына
- Емшек сүті, көбінесе испан / латина әйелдері, әсіресе басқа елдерден келгендер
- Алкогольді аз тұтыну
Сүт безі қатерлі ісігін дамытатын әйелдер үшін олар көбінесе жас емес жастағы жастағы емес ақ әйелдерге қарағанда жасайды. Көптеген испан әйгілері агрессивті, емдеу қиын және одан да жаман болжамдарға ие кейінгі кезеңдегі науқастарға күтім жасау үшін қатысады.
Сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттыратын ықтимал факторлар
Кейбір факторлар, олардың сүт безі қатерлі ісігіне тәуекелі жоғары болуы мүмкін:
- Физикалық белсенді емес болу
- 18 жастан кейінгі салмақ
- Менопаузадан кейін семіздік немесе айтарлықтай артық салмақ болу
- Отбасында сүт безі қатерлі ісігі
- Қалың төсектер
- 2 типті қант диабеті
- Жоғары сүйек минералды тығыздығы
- Дуальды карцинома
- Локальды карцинома in situ
- Менопаузда ерте басталған немесе аяқталған ересектердің тарихы
- Генетикалық факторлар
Отбасын жоспарлауға арналған эстрогенді жоғары мөлшердегі контрацептивтерді қолданатын әйелдер сонымен бірге сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін.
2008 жылдан 2012 жылға дейінгі аралықта испан / латина әйелдерінің диагностикаланған емделушілерінің шамамен 57 пайызы ерте кезеңде ұсталып, емшек сүтімен шектелді. Осы уақыт кезеңінде ақпандағы ақпайтын емес әйелдердің 65 пайызы ерте сатыдағы қатерлі ісік ауруларына диагноз қойған болатын, ол әлі күнге дейін емшек сүтіне жатады.
Латын Америкасы / Латина әйелдері емшектегі сүт безінің обыры болған кезде, олардың бес жылдық өмір сүру көрсеткіші 96 пайызға бағаланған. Бұл дегеніміз, жергілікті сүт безі обыры диагнозы қойылған әйелдердің 96 пайызы сүт безі қатерлі ісігінің диагнозы анықталғаннан кейін бес жылдан кейін тірі болады деп күтілуде.
Сүт безінің қатерлі ісігі аймақтық болып саналатын кезде, рак ауруы лимфа түйіндерінде орналасқан, әсіресе кользадағы, сондай-ақ емшектегі - және бесжылдық өмір сүрудің 85 пайызы. Әйелдерге сүт безі қатерлі ісігінің ұзақ кезеңі диагнозы қойылған, яғни рак ауруы, ол көкіректің сыртына жайылып, өкпе немесе сүйек секілді алыстағы органдарда, яғни бесжылдықта өмір сүрудің 31 пайызын құрайды.
Латинамерикалық әйелдердің көбірек шағылысқан себептері
Зерттеулер испан / латиналық әйелдердің американдық емес ақ әйелдер ретінде бірдей маммографияны пайдалану деңгейіне ие еместігін көрсетеді. Олар сондай-ақ анормальды скринингтік жылдамдықтарды сақтауға арналған кідірістердің жоғарылауына, сондай-ақ диагнозды және емдеуді тоқтатқан сүт бездері үшін емдеуді кешіктіреді. Бұл факторлар науқастарға күтім жасау уақытында неғұрлым дамыған қатерлі ісік ауруларының болуына ықпал етуі мүмкін.
Сонымен қатар, испан / латина әйелдері көбінесе үлкенірек және гормондардың рецепторлары теріс болып, ісіктерді емдеуге мәжбүр етеді. Испандықтар / латина әйелдері үшін тағы бір мәселе - испан емес ақ әйелдерге қарағанда, олар сүт безінің қатерлі ісігін уақытылы және тиісті түрде алуға мүмкіндік бермейді.
Аурухана науқастарына науқастарды диагностикалаудан кейінгі емдеу уақытында тағайындайды, олар тағайындалуды жалғастыруға және оларға денсаулық сақтаудың күрделі жүйесімен айналысуға көмектесетініне көз жеткізіп, әйелдердің емдеу режиміне бейімделуіне көмектеседі. Екі тілдік навигатор хирург пен онколог пен науқас арасындағы қарым-қатынасты жақсарта алады, бұл науқастың алаңдаушылық деңгейін төмендетуге көмектеседі. (Мұндай бағдарламалар орын алған жағдайда, күтім айырмашылықтары азайған).
Американдық Cancer Society Navigator бағдарламасымен жасасқан жылдарымда Нью-Йорк денсаулық және ауруханалар жүйесі қызмет ететін испан / латиналық қоғамдастықтарда тұратын бірнеше жүз әйел әйелмен кездестім. Әйелдердің басым бөлігі 30-тан 60-шы жылдардың аяғына дейін созылды және олардың көпшілігі дамыған қатерлі ісікке шалдыққан. Жиі әйелдер жедел көмек көрсету кабинеті арқылы емделді, онда олар ауырсынуды жеңілдету үшін немесе кеудеде үлкен түйір табады.
Көптеген адамдар, егер сүт безі қатерлі ісігінің жоқтығы анықталмаса, олар ауруды жоя алмады деп ойлаған. Олар сүт безі қатерлі ісігіне диагноз қойғандардың 10 пайызы тек отбасылық тарихына ие екендігін білмеді. Нәтижесінде, көпшілігі маммограмма немесе тіпті толық клиникалық емтихан тапсырған жоқ. Олар науқас немесе жүкті болған кезде ғана дәрігерді көрді.
Тілдік кедергілер және денсаулық сақтаудың кешенді жүйесін қалай басқаруға болмайтынын білмей, кейбір әйелдердің емделуді күтіп тұрғаны туралы себептері болды. Басқалар ерлі-зайыптыларға немесе этникалық топтарға қарамастан, көптеген әйелдердің сезімдерін ортаға салды.
Олар аурудан, емделуден, шашты жоғалтудан, кеудеден және әйелден қорқады. Басқалардың жоғалуынан қорқу да маңызды мәселе болды. Кейбіреулер сүт безі қатерлі ісігін ауру деп қарастырмады, бірақ өмірде бұрын істеген істерінің жазасы деп қорқады.
Бұл испан / латиналық әйелдердің арасында бөліскен испан / латиналық әйелдердің жетекшілігімен сүт безі қатерлі ісігінің алдын-алу туралы бағдарламаларға қажеттілігін анық көрсетті, олар ерте анықтау және емдеу қажеттілігі туралы сөйлесе алады.
2007 жылы Ұлттық онкологиялық институт пен Американдық онкологиялық қоғамы денсаулық сақтау қызметтеріне тең қолжетімділікке қарамастан, айырмашылықтар испан / латиналық әйелдер үшін сүт безінің рагы, сахнасы мен деңгейі бойынша испан емес ақ әйелдер. Зерттеуде испан / латина әйелдері мен испан емес ақ әйелдердің сүт безі обырымен ауыратыны, олардың барлығы Kaiser Permanente Колорадо денсаулық сақтау жоспарының мүшелері болды.
Испан / латина әйелдері кіші жастағы және кейінгі кезеңдегі емшек ауруымен диагноз қойылды. Олардың ісіктері үлкенірек, жоғары дәрежедегі және эстроген және прогестерон-теріс болды. Колорадо денсаулық сақтау орталығының жетекші зерттеушісі, доктор А. Тайлер Уотлингт: «Зерттеудің нәтижелері көптеген исраилдіктерде / латина әйелдерінде әртүрлі сүт безінің қатерлі ісігі бар екенін дәлелдейді.
Егер біз сүт безі қатерлі ісігінің соңғы кезеңдерінде күтім жасауды ұсынатын испан / латиниялық әйелдердің жағдайын төмендететін болсақ, онда сүт безінің қатерлі ісігі туралы хабардарлықты испан / латина әйелдер жиналыстарға немесе мектептерге, үйлерге ғибадат және қауымдық орталықтар. Материалдар испан тілінде болуы керек, қоғамның тәрбиешілері, жақсырақ аман қалғандар, этномәдени және этномәдени бірлікте болу керек.
Хабарлама анық болуы керек: сүт безі қатерлі ісігіне байланысты тәуекелдер туралы біліңіз. Тұрақты түрде маммограмманы алыңыз. Қабылдамау және бас тарту практикасы сізді сүт безі қатерлі ісігіне шалдығуға жол бермейді, бірақ ерте анықтау және араласу сіздің өміріңізді сақтап қалады.
Көздер:
Испандар / Latinos 2015-2017 арналған қатер фактілері мен сандары . Американдық Cancer Society. 2015 ж.
Испандарда сүт безі қатерлі ісігін агрессивті түрде қолдану денсаулық сақтау саласынан тәуелсіз. Американдық Cancer Society. 2007 ж.