Катарактың хирургтарынан сұрақ қою

Бұл катарарактикалық хирургиямен күресу үшін қорқынышты нәрсе болуы мүмкін. Іс жүзінде, көптеген көз дәрігерлері төсек-орынды түрде сабақ қажет. Көз дәрігерлері асығыс болып, науқастарға катаракта хирургиясын қажет етеді, алайда, бұл катаракта болып табылады және қандай катаракта хирургиясы туралы айтылмайды.

Катаракт - бұл көздің линзасы. Катаракта 55 жастан асқан адамдар арасында соқырлықтың басты себебі болып табылады. Көптеген егде жастағы адамдардың қарқындылығы қалыпты болып табылады, бұл қартаюдың қалыпты бөлігі. Катаракта тұман терезені қарауға ұқсас. Катаракта әдетте өте баяу өседі, бұл сіздің көзқарасыңыздың төмендеуін байқамайсыз. Катаракта сізге оқуға әлдеқайда көп жарық қажет ете алады. Катаракта болған адамдар көбінесе түнде қозғалу кезінде жарқылдың айналасында жарқыл мен галоға шағымданады. Кейде түнгі қозғалысы дерлік мүмкін емес.

Егер сіз катаракта хирургиясын қарасаңыз, өзіңіздің зерттеуіңізді ұмытпаңыз, осылайша сіз не күте алатыныңызды білесіз. Келесі қадамдар сіздің дәрігеріңізге катарактикалық хирургияны жасамас бұрын сұраңыз.

1 -

Катаракта хирургиясына келгенде мен білемін бе?
Getty Images / Thomas Northcut

Бұл сұрақтың жауабы кейбір жолдармен қарапайым: сіздің көзқарасыңыз оны қалағандай жақсы емес деп ойлаған кезде. Нақты әлемде бұл кездегі жағдайды айту қиын. Катаракта әдетте баяу өседі, сондықтан айту оңай емес. Дәрігерге сіздің көзқарасыңыздың саны мен сапасы туралы сұраңыз. Көру санын өлшеудің бір жолы - түзетілген көру қабілетіңіздің не екенін анықтау. Бұл көзқарас түзету көзілдірігі немесе контактілі линзалармен қаншалықты жақсы екенін білдіреді. Бұл сіздің катарактың қаншалықты жаман екенін түсіндіреді. Қалыпты көз 20/20. Егер сіздің көзқарасыңыз 20/60 болса, бұл қалыптыдан бірнеше есе нашар. Сіздің көзқарасыңыздың сапасын BAT тесті арқылы өлшеуге болады. BAT сіз түнгі уақытта қозғалыс кезінде фаралармен бетпе-бет кезде сіздің көзқарасыңыз қалай модельдеуге болады. Жақсы түзетілген көріністі 20/25 болуы мүмкін, бірақ BAT сынағымен өлшенгенде, сіздің көзқарасыңыз 20/100 дейін төмендеуі мүмкін.

2 -

Хирургияның қандай түрі бар?
Хирург катаракта науқастың көзінен линзаны алып тастау үшін хирургиялық құралдарды пайдаланады. Getty Images / MedicImage

Бірнеше жыл бұрын бұл қарапайым мәселе еді. Дәстүрлі түрде көптеген адамдар факоэмульсификация арқылы катаракта хирургияға ие болды. Процедура бастапқы кесіндіге арналған кішкене жүзді пайдалану арқылы аяқталды, содан кейін факоэмульгатормен өткізілген процедура. Факоэмульгатор - бұл өте жоғары жылдамдықта дірілдейтін ультрадыбыстық құрылғы, ол катаракта эмульсияландырылған немесе кішкене фрагменттерге ерітіліп, көзден жұмсақ сығылады. 2011 жылы FDA «лазерлік катаракта хирургиясы» немесе дәлірек айтқанда, «femtosecond лазерлік катаракта хирургиясы» мақұлдаған кезде жылдам алға. Лазерлі катаракта хирургиясында хирург оған ОКТ құрылғысы арқылы берілген үлкен, жоғары ажыратымдылықтағы кескінді көре алады. Одан кейін перифериялық кесімді хирургтің тәжірибесін ескерместен стратегиялық түрде жасауға болады. Лазермен жасалынған бұл кескін хирургиялық жасушадан гөрі қауіпсіз және тығызырақ.

Лазерлік катарактикалық хирургия өте жақсы дайындалған катарактикалық хирургтың қолында өте жақсы және жетілдірілген нұсқа болып табылады. Алайда анатомияға байланысты кейбір адамдарда лазерлі катаракта хирургиясы болмайды. Факоэмульсификация әлі күнге дейін катаракта хирургиясын жүргізудің өте сапалы тәсілі болып табылады. Сіздің шешіміңіздің бөлігі шығындарға негізделеді, себебі Medicare және коммерциялық сақтандыру компаниялары лазерлі катаракта хирургиясын қамтымайды.

3 -

Оптикалық импланттың қандай түрі менің көзімде орналасады?
Қолғап тұрған саусаққа жасанды (жасанды) линза. Getty Images / GIPhotoStock

Бұл пациент пен хирург арасындағы пікірталастардың көп болуы тиіс. Сұрақ шынымен оптикадан гөрі сіздің өмір салтыңызға көбірек көңіл аударады. Көзіңізді күн сайын қалай қолданасыз? Сіздің қандай ерекше мүдделеріңіз бар? Сізге егжей-тегжейлі маңызды болып табылатын Тип-А тұлғасы болып табыласыз ба? Маңыздысы, сіздің хирургыңыз өз көзқарасыңызды өзіңіз қалаған жерге орнатуы мүмкін. Көзілдіріксіз, қашықтықтан көруді жақсы көргіңіз келе ме, содан кейін жақын көру үшін көзілдірікті оқу керек пе немесе керісінше?

Тағы да уақыт өзгерді. Енді хирургтың мультифокальды линза имплантатын енгізу мүмкіндігі бар. Бұл имплант қашықтықтан көруді, аралық көруді және көзілдіріксіз көзге көрінуді қамтамасыз етуге тырысады. Мультифокальдық технология шынымен жетілдірілгенімен, көптеген хирургтар науқастың көзілдіріксіз көзқарасы бар екендігіне кепілдік жоқ екенін түсінетініне көз жеткізеді.

4 -

Мүмкін болатын ақаулықтарым қандай?
Getty Images / Брэд Уилсон

Барлық катаракта хирургиясы инфекцияның, қан кетудің және тордың жасушаларының тәуекелдеріне байланысты. Алайда кейбір адамдар осы асқынулардың басқа адамдарға қарағанда жоғары болуы мүмкін. Мысалға, өте жақын адамдарға жақын адамдарға қарағанда, олардың өмір сүру кезеңінде торлы жасуша болу қаупі жоғары. Хирургтерде жоғары тәуекелге ұшыраған науқас болғанда, олар проблемалар туындаған жағдайда арнайы сақтық шараларын қабылдауы немесе қоңырау шалу бойынша маман болуы мүмкін. Тағы бір мысал жүрек ақауына немесе қанға қарсы пациенттерді қабылдаған науқас болуы мүмкін. Бұл науқастар кейде операциядан бірнеше күн бұрын бұл препараттарды тоқтатуды сұрайды.

> Дерек көзі:

> Қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға күтім жасау, Омтика Оптометриялық Ассоциациясының Оптометрикалық Клиникалық Практика бойынша Көрсеткі, 243 N. Lindbergh Blvd., Сент-Луис, MO 63141-7881, 1995, 2004 ж.