Жалпы педиатриялық жағдай
Кішкентай балалар көбінесе герпес гингивостоматит немесе қолдың аяғы мен аузы ауруы сияқты вирустық инфекцияның бөлігі ретінде ауызды жараларды алады. Егде жастағы балаларда жиі қайталанатын жаралар көбінесе жамбас жарасы немесе афти стоматит болып табылады.
Балаңыздың жасы, симптомдардың ұзақтығы (жаралар қанша уақыт болған) және басқа да белгілер сізге және сіздің педиатрыңызға балаңыздың аузына зақым келтіретін нәрсені анықтауға көмектеседі.
- Герпес гингивостоматит - бұл герпес вирусынан туындаған инфекция, ол вирус болып табылады, ол ыстық үгінділерін немесе суық жараларды (герпес лабилис) тудырады. Кейбір адамдар суық жараларды бірнеше рет қайталаса да, бірінші рет сіз осы инфекцияны аласыз, ерніңізге бірнеше висикулды ғана алудың орнына сіз клиникалық герпес гингивостоматит инфекциясын, жоғары температурада, тітіркенуімен және баланың ауырсынуымен ауырған жараларымен және оның аузында.
- Қолдың аяғы мен ауызы ауруы - бұл аузындағы жараларды тудыратын басқа вирустық ауру. Бұл Coxsackie вирусынан туындаған және бұл инфекциямен ауыратын балалар көбінесе олардың аузына және қолдарында (пальмалар) және аяқтарына (кілттерге) шағын қызыл жараларды алады. Бұл балалар кейде аяқтарына және бөкселеріне бөртпе алады.
- Герпангина - қолдың аяғы мен аузына ұқсас, тек жараның ауруы баланың аузында. Бұл сондай-ақ Coxsackie вирусынан туындаған.
- Гиңивит сияқты бактериальды инфекциялар.
- Географиялық тіл - сондай-ақ жақсы қоныс аударатын глоссит деп аталатын, үлкен жара сияқты көрінуі мүмкін, тегіс қызғылт немесе қызыл аймақ тілде шекаралас шекарасы бар. Әдетте ауырған жоқ, емдеу қажет емес.
- Ауыз қуысының ойық жаралары, сонымен қатар, химиотерапияның, радиацияның және белгілі бір препараттардың, әсіресе Стивенс-Джонсон синдромының жанама әсері сияқты жарақаттардан туындауы мүмкін.
Қайталанатын Ауыз Улы
Қайталанатын жараларды диагностикалау, емдеу және алдын-алу қиын болуы мүмкін. Маманға, тіс дәрігеріне немесе дерматологқа жолығу, кейде жараның биопсиясы қажет болуы мүмкін.
Стоматологиялық құралдың, өткір тістің, әдеттегі щек тістің жарақаты, қайталанатын аузындағы жаралардың жалпы себебі болып табылады. Бұл жағдайда сіз жаралар сізді сол аймаққа қайта оралуын күтеді.
Қайталанатын афталық стоматит - балалар мен ересектердегі қайталанатын аузындағы жаралардың жалпы себебі. Олар сондай-ақ шылым шегеді деп аталады, ал кейде шылым шегу, азық-түлік аллергиясы, стресс, витаминдік кемшіліктер мен жергілікті жарақаттардан туындаған деп ойлайды.
Қайталанатын герпес инфекциясы бар адамдардың көпшілігі (герпес қарапайым люмиалис) ернінің сыртына жаралар шығарады (суық жаралар немесе безгегі), кейбіреулері оларды ішке кіргізеді.
Қайталанатын аузындағы жаралар көптеген жүйелік бұзылулармен бірге жүруі мүмкін, мысалы:
- қабыну ішек ауруы
- циклдық нейтропения - қайталанатын, ауыз қуысының циклдық эпизоды, безгегі және нейтропения (төмен ақ қан санағы)
- глютенді сезімтал энтеропатия
- мезгіл безгегі синдромы (ПФАПА), онда балаларға 2-8 аптада ыстық, эфирді стоматит, фарингит және мойны адениті эпизодтары беріледі.
- витаминдік кемшіліктерді қоса алғанда, темір тапшылығы анемия, фолий, мырыш немесе B12 витаминінің жетіспеушілігі
- Behçets синдромы, афти стоматит, қайталанатын жыныстық жаралар және көз зақымдары.
- АҚТҚ
Ауыз қуысының зақымдануын емдеу
Көптеген жағдайларда симптоматикалық емдеу негізгі әдіс болып табылады. Бұл ацетаминофенді немесе ибупрофенді ауырсынатын дәрі-дәрмектерді қамтуы мүмкін.
Хирургтерді емдеуге арналған дәрі-дәрмектер де антацидтер (Maalox немесе Magnesia сүті) және тіс пасталары сияқты пайдалы болуы мүмкін. Benadryl мен Maalox комбинациясы жиі танымал. 2% тұтқыр лидокаин тәрізді анальгетиктер, мысалы, жаралар, дифенгидрамин (бенадрил) эликсир ауызды жууға және анбесол немесе Orayel Mouth-Aid сияқты бензокин препараттарына тікелей қолданылады.
Хлорхексидин глюконат (Peridex) және цитилпиридиум хлориді ерітіндісі (Cepacol) сияқты антисептикалық заттар да тәулігіне екі рет ауыз қуыру ретінде қолданылған кезде тиімді емдеу болуы мүмкін.
Афтазол (амлексанокс) - бұл ауырсынуды азайту және тезірек емдеуге көмектесу үшін жарасына жартысына 2-4 рет қолданылатын қабынуға қарсы паста.
Стероидтер кейде ауызша жараларды емдеу үшін қолданылады. Қажет болған жағдайда, 0.1% триамсинолон ацетонидті (Kenalog) Orabase сияқты жұмсақ тіс пастасына қосуға болады және жарасына күніне бірнеше рет қолданылады. Кейде кейде жоғары қуатты стероидті гельдер де қолданылады.
Ауыз қуысының алдын-алу
Егер сіздің балаңыздың ауызша жарасына белгілі бір триггер табылса, бұл заттардан аулақ болу керек. Балаңызда жара пайда болған кезде және оның аузында қолданған және қолданған заттарын (тіс пастасы, аузы және т.б.) алдын-ала ескертетін күнделік жазбаны және кез-келген дәрі-дәрмектерді жазып алыңыз.
Триглосанмен ащы шаймалау немесе тіс пастасы пайдалы болмауы мүмкін. Colgate Барлығы тіс пастасы триклозаны қамтиды.
Көптеген тіс пастасы мен ащы дәрумендердегі қоспа болып табылатын натрий лаурил сульфаты (SLS) қайталанатын афталық стоматитпен ауыратын кейбір адамдарда жара пайда болуы мүмкін деп есептеледі, сондықтан SLS өнімдерін пайдалану пайдалы болуы мүмкін. SLS тегін тіс пастасы - Biotene және Rembrandt's Canker Sore тіс пастасы.
Сондай-ақ, аузыңның құрғақ болуына жол бермеу, өткір тағамдардан, мысалы, протездерден аулақ болу және жұмсақ тіс щеткасын қолдану пайдалы болуы мүмкін.