Кистикалық фиброзды емдеу үшін өкпе трансплантациясы

Өкпенің трансплантациясы кистикалық фиброзға «ешқашан мені емдеуге» мүмкіндік бермейді. Бірақ сіздің қаншалықты мұқият емделесіз десеңіз, өкінішті шындық мынада, сіздің өкпеңіздің қайтадан күресу мүмкін емес күні келеді. Ақыр соңында, өмірлік уақыттың ішінде муковисцидтік фиброзбен (КФ) болатын зақым тым үлкен болады, ал жеңіл өкінішке бастайды.

Осы сәтте сіздің денсаулық сақтау провайдерлері Сіздің өміріңізге жылдар қосатын емдеу параметрі ретінде өкпе трансплантациясын ұсынуы мүмкін.

Сіз үлкен шешімді талап ететін үлкен шешімге тап боласыз. Сізге көптеген сұрақтар қойылады. Олардың кейбіреулері мұнда жауап табыңыз.

Трансплантацияны қараудың уақыты келгенде

Сіздің денсаулық сақтау провайдерлеріңіз сізге уақыттың дұрыс екендігін және қай кезде дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі, бірақ жалпы алғанда, FEV-мен 40% -дан төмен ауыр өкпе ауруы бар адамдар үшін трансплантациялау қарастырылады .

Трансплантациялаушы емдік цистикалық фиброз?

Жоқ, толық емес. Мыстың фиброзы бар адамдарда трансплантациялаудың көпшілігі екі жақты болып табылады, бұл өкпе екеуі де ауыстырылады. Трансплантацияланған өкпе сіздің гендеріңіз болмайды, сондықтан олар CF тудыратын CFTR мутациясына ие болмайды. Сіздің жаңа өкпеңіз тұзды және суды дұрыс тасымалдауға қабілетті болады, сондықтан сіздің жеңіл өкпеңізде болатын қалың шырышты және өкпенің жұқпалы аурулары болмайды.

Сізде басқа клеткалардағы CFTR мутациясы болады, мысалы, ұйқы безі мен синусын. Азық-түлікті азықтандыруға және тамақтанудың алдын алуға көмектесетін ферменттерді қабылдау қажет болады. Сіз сонымен қатар жаңа өкпеге таралатын және жұқтыратын синус және басқа жоғарғы тыныс жолдарының жұқпаларына сезімтал боласыз.

Трансплантациядан кейін дәрілерді қабылдау

Трансплантация жасағаннан кейін сіз өзіңіздің қалған өміріңізге дәрі қабылдайсыз, бірақ олар сіз қолданатыннан басқа дәрі-дәрмек болады. Сізге тыныс алуға көмектесу үшін дәрі қабылдаудың орнына сіз жаңа өкпеңізді қорғауға және денеңіздің оларды қабылдамауына жол бермеу үшін бірнеше дәрілерді аласыз.

Өкпелік трансплантация тізіміне қалай жетуге болады

Дәрігер сізге өкпе трансплантациясына қажет деп шешсе, сізге трансплантациялау тобымен бағаланады. Егер сіз критерийлерге сай болсаңыз, сіз ұлттық күту тізіміне енгізілетін боласыз. Донор қол жетімді болғанда, орган тиісті тізімде бірінші адамға барады.

Трансплантант күте тұруға қанша уақыт кетеді?

Трансплантанттың күту уақытын болжау мүмкін емес. Ол донордың болуымен және тізімде сіздің позицияңызбен анықталады. Өкпе трансплантацияларында ересектер мен балаларға арналған жеке күту тізімдері бар, әр жас тобында өз өлшемдері бар.

Ересектер: 12 жастан асқан адамдар үшін күту тізімінің орны «Өкпе бөлу туралы» (LAS) деп аталатын нәрсе анықталады. 2005 жылы бірлескен органмен алмасу желісі (UNOS) құрған LAS жүйесі аурудың ауырлығына және өмір сүру ықтималдығына қарап, 0-ден 100-ге дейінгі сандық бағалауды қарастырады.

Жоғары балл алған адамдар басымдық алушылар болып саналады және күту тізімінің жоғарғы жағында орналасады. LAS ұпайлары кем дегенде әр 6 айда қайта бағаланады.

12 жасқа дейінгі балалар: 12 жасқа дейінгі балаларға арналған күтілетін тізімдер әлі де бірінші болып, алғашқы қызмет көрсету жүйесі. Тізімдегі жағдай тек тізімдегі уақыт ұзақтығымен анықталады.

Трансплантациядан кейін өмір сүру болжамдары

Трансплантациялаушылардың ғылыми тіркелімінің (SRTR) 2008 жылғы есебіне сәйкес, трансплантациядан кейін барлық трансплантациялаушылардың 80% -ы бұрынғыдай трансплантациядан кейін бір жыл өмір сүреді және шамамен 50% -ы 5 жылдан кейін өмір сүреді.

Көздер:

Кистикалық фиброздар қоры. Науқастар тізілімі 2006 жылдық деректер есебі 2008.

Транспланттаушылардың ғылыми тізілімі. «СРТИ талдау» қазан 2008 ж.

Органдарды ортақ пайдаланудың біріккен желісі «LAS калькуляторы». 2009 жылғы ақпан.