Ежелгі ауру жалғасып жатыр
1873 ж. Норвегияның докторы Армауэр Хансен әлемге таңғаларлық жаңалықтарды көрсетті: лепрозия бактериядан ( Mycobacterium leprae ) туындады . Осы уақытқа дейін бұл ауруды Киелі кітапта жиі айтылған қарғысқа немесе күнәкар мінез-құлыққа жатқызады деп ойлады .
Таралу
Hansen's Disease деп аталатын лепрозы әлі күнге дейін бар. Бүкіләлемдік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) мәліметтері бойынша, 2014 жылдың басында макростардың жаһандық таралуы 180 000 созылмалы және 215 мыңнан астам жаңа жағдайды құрады.
15 миллионнан астам адам емделді, емделу 1980 жылдарда қол жетімді болды, бірақ алапат 2 миллионнан астам адамның дисфиграциясына немесе өшірілуіне әлі де жауапты.
Трансмиссиясы
Заманауи медицина емделмеген жұқпалы жөтел немесе ащы жұлдыру кезінде (бірақ сексуалдық байланыста немесе жүктілік кезінде емес), алапес өте жұқпалы емес болғанда, алапаттың таралуы туралы айтады, бұл адамдардың 95% -ы бұл аурудың табиғи иммунитетіне ие.
Дәрі-дәрмектермен емделген адамдар алапеспен ауыратын адамдарға қоғамнан оқшауланудың қажеті жоқ. Ауруды дұрыс түсінбеу себебінен, өткен кезеңде алапеспен ауыратын адамдар алыстағы аралдарда немесе арнайы ауруханаларда «алапес колонияларына» жіберілді.
Белгілер мен белгілер
Лапроздың ең алғашқы белгісі әдетте адамның қалыпты терісінен әлдеқайда қызаруы, қараңғығы немесе жеңіл болуы мүмкін терінің аумағы болып табылады. Шаш пен шашты жоғалтуы мүмкін. Кейбір адамдарда саусақ немесе саусағындағы жалғыз белгі болып табылады.
Егер өңделмеген болса, онда макроэлемент денеге ауыр тиюге әкелуі мүмкін, соның ішінде:
- Қол және аяғы - Лепри бактериялары қолдар мен аяқтардағы нервтерге шабуылдайды және оларды нұрға айналдырады. Бір адам кесірін тигізуі мүмкін, бірақ оны білмей, үнемі зақым келтіретін инфекцияларға әкелуі мүмкін. Бөртпелер және саусақтар инфекциядан жоғалуы мүмкін. Аяқтағы ауыр инфекциялар ампутацияны қажет етуі мүмкін. Шалуы саусақтардың және саусақтың түбіне дейін бүгілуі мүмкін.
- Көздер - Лепри бактериялар көз айналасындағы нервтерге шабуылдап, жыпылықтайтын рефлексті жоғалтуға (жарақаттанған көзді қорғап, беті ылғалдандырады). Көздер құрғап, жұқтырылып, соқырлық болуы мүмкін. Көздің ұйықталуына байланысты адам көздің ішіндегі қоқыс немесе сызаттар сезе алмайды.
- Бет - мұрынның ішкі қабығының зақымдануы мұрынның бұзылуына және соңында құлап кетуіне себеп болады.
Диагноз
Липроза терінің үлгісін ( биопсия ) алу арқылы диагноз қойып, микроскоптың көмегімен тексереді, макростар бактериясын іздейді. Диагностика үшін пайдаланылатын тағы бір сынақ - бұл тері жамылғысы. Теріде кішкене кесу жасалады және аз мөлшерде тіндік сұйықтық қабылданады. Бұл макулатура бактерияларының болуы үшін микроскоптың көмегімен зерттеледі.
Емдеу
Жақсы жаңалық - алапес емдеуге болатыны. 1981 жылы ДДҰ үш антибиотиктердің комбинациясын пайдалануды ұсынды - әдетте дапсон, рифампин және клофазимин - емделу үшін, ол жылына алты айдан асады. Кейбір жағдайларды екі антибиотиктермен емдеуге болады, бірақ рфамин бұл режимнің негізгі компоненті болып табылады. 1995 жылдан бастап Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы осы препараттарды бүкіл әлем бойынша барлық емделушілерге тегін ұсынды.
Емдеу барысында дене өлі бактерияларға терінің және нервтердің ауырсынуы мен ісінуі мүмкін.
Бұл ауруды емдеу, преднизон немесе терлидомидпен (арнайы жағдайларда) емделеді.
Болжам
Емдеудің алдында емдеудің диагнозы азап пен ауырсынуды білдірді және қоғам тарапынан аулақ болды. Бүгінде антибиотиктер және жақсы тері күтімі аурудың ағзаны бұзуына жол бермейді. Мүмкін, болашақта бұл вакцина осы ежелгі бөрітті толығымен жояды.
Дерек көзі:
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. «Лепры бүгін». Бағдарламалар мен жобалар, 2015.