Медициналық сақтандыруды қоса алғанда: олар не және қалай жұмыс істейді

Health Insurance Co-Ops пайдасын ұстанбайды

Денсаулық сақтауды сақтандыру (кооперативтер) - жеке сақтандыру компанияларымен бәсекелесуді жалғастыра отырып, медициналық сақтандыруды төмендетілген шығындармен ұсынатын медициналық төлем құрылымдары.

Денсаулық сақтау саласындағы реформалар туралы әңгімелесу барысында және барлық американдықтар үшін қол жетімді денсаулық сақтау жүйесін құрудың жақсы жолдарын іздестіру кезінде, денсаулық сақтау сақтандыру кооперативтері деп аталатын медициналық сақтандыру бойынша әріптестердің дамуы туралы пікірталастар жүргізілді.

Медициналық сақтандыруды қалай жүзеге асыруға болады?

Co-OPS олармен сақтандыруға ие адамдарға тиесілі. Осылайша олар «мүше иесі» деп аталады. Шын мәнінде, медициналық сақтандыру бойынша серіктестіктер - олар сақтандырылған науқастарға тиесілі медициналық сақтандыру ұйымдары. Олар мыңдаған мүшелерден тұрады, яғни қамқорлыққа шығындар барлық адамдарға таратылады. Кооперативтер пайдаға қызығушылық танытпағандықтан, олардың шығындары нақты шығыстар болып табылады және әкімшілік шығыстармен шектелмейді. Оған қоса, CO-ОП-лар өздері жұмсаған шығындарын ғана жинайды, себебі олар шығынды одан да төмен деңгейде ұстап қалатын салық міндеттемесі жоқ.

Co-Op мүшесінің меншік құқығы

Co-ops-ті түсінудің бір жолы - қатысушы болып табылатын кредиттік одақ туралы ойлау. Қатысушылар өздерінің мүшелеріне инвестиция жасағандықтан және пайда табуды көздемейтіндіктен, мүшелері өздерінің жинақ ақшаларын жақсарта алады немесе несие бойынша жақсы жеңілдіктер алады, себебі әкімшілік шығындар төмен және салықтық міндеттеме жоқ.

АҚШ-та орналасқан көптеген мемлекеттерде медициналық сақтандыру бойынша серіктестіктер бар. Олар көбінесе жұмыс берушілермен ортақ нәрсемен қалыптасады; мысалы, Калифорния фермерлерінің тобы немесе Миннесотадағы шағын бизнес топтары. Сондай-ақ автокөлікті сақтандыру немесе үй иелерін сақтандыру сияқты басқа да сақтандыру түрлері бар.

Сақтандыру ұйымдарын кез-келген ұйым түрінде жасауға болады. Ұлттық, мемлекеттік немесе жергілікті ұйымдар медициналық сақтандыру кооперативін дамыта алады. Жергілікті аурухана біреуден басталуы мүмкін. Үлкен жұмыс беруші біреуін бастауы мүмкін. Тағы да, бар кредиттік серіктестіктердің барлық түрлері туралы ойланыңыз және сіз медициналық сақтандыруды қалай құруға болатынын білетін боласыз.

Медициналық сақтандыруды қоса алғанда, Co-Ops

Медициналық сақтандырудың негізгі артықшылығы - олар мыңдаған мүшелерді білдіретіндіктен, олар провайдерлермен жақсы келіссөздер жүргізіп, жеке (жеке) сақтандырудан төмен шығындарды ұстап қалады. Қосымша үнемдеу пайда табу және олардың салық салынбайтын мәртебесі болмағандықтан пайда болады.

Медициналық сақтандыруды қоса алғанда, Co-Ops

Медициналық сақтандыру бойынша ынтымақтастықтың маңызды кемшіліктері көптеген мемлекеттерде бірлескен кәсіпкерлерге жеке сақтандырушылар қажет ететін ережелер мен нұсқауларды орындауға міндетті емес. Ақшалай қаражаттың жұмсалуы қажет болса, бірлескен іс-шараға қатысқан адамдар өздерінің денсаулық сақтау қажеттіліктерін қанағаттандыра алатындығына көз жеткізу үшін бірдей қауіпсіздік шаралары болмауы мүмкін.

Денсаулық сақтау реформасын өту арқылы медициналық сақтандыру бойынша әріптестікті жаңарту

Медициналық сақтандыру бойынша әріптестерге «co-op» акронимімен бірге жаңа атау берілді.

CO-ОП қазіргі уақытта тұтынушыларға бағытталған және бағдарланған жоспарды білдіреді.

Жаңа заң жекелеген және шағын топтық нарықтарда білікті денсаулық сақтау жоспарларын ұсынуға арналған «жарамды коммерциялық емес медициналық сақтандыру эмитенттерін» құруды қарастырады (1322-бөлім).